11. Cancer du sein Flashcards
1
Q
Quels sont les facteurs prédisposants ?
A
- age
- familial
- génétique
- alimentation
- facteurs hormonaux
- femme
- lesion pre-exisatnte
- sein dense
2
Q
facteurs génétiques, les 3 gènes
A
- BRCA
- p53
- syndrome de lynch
3
Q
modèle de Gail
A
pour les cancers génétiques. Etablit un risque a 5 ans et un risque de fin de vie
- menarche
- nombre de biopsie
- histoire familiale
4
Q
prophylaxie
+ effet oestro-like et les antagonistes
+ expliquer chacuns
A
- tamoxifène
- oestradiol
- raloxifene
5
Q
quels sont les effets secondaires du tamoxifen ?
A
voir feuille
6
Q
Quelle est la principale cause de de ces chez la femme ?
A
cardio-vascu
7
Q
dépistage
A
- palpation : 35 ans
- mammographie
- US
- IRM
8
Q
mammographie
A
outil de dépistage le plus utile
- mammotest : 50=> 69 ans - tout les 2 ans. double lectures.
- bialn individuel : RX +/- US - tout les ans entre 40 et 49 ans et puis tout les 2 ans de 50 a 74 ans
9
Q
mammographie - patients a haut risque
A
RX,US,IRM tout les an
10
Q
IRM
A
permet de détecter les lésions + rares
11
Q
facteurs prédisposant - facteur hormonal
A
- durée de la phase reproductive
- Obstétrique : plus a eu un bebe tôt, plus le risque diminue
- allaitement tôt
- tt hormonal : oestro-progest augmente le risque
12
Q
Quels sont les signes cliniques ?
A
- extension cutanée
- lesion mammelonaire
- extension en profondeur
- signe de la peau d’orange
13
Q
évaluation pré-opératoire
A
- mammographie bilaterale
- RX thorax
- biologie
- scintigraphie osseuse
- test hépatique
- CT thoracotomie-abdomina
- IRM + femme jeune et lobulaire ou prothèse
14
Q
Les traitements
A
- la chirurgie
- curage ggl
- facteurs pronostics de réussite
- radioT adjuvante
- traitement adjuvant systémique
- hormonothérapie
- chimiothérapie adjuvante
- herceptine
15
Q
Quels sont les 2 possibles chirurgicales ?
A
- mastectomie
- conservateur + radioT
