101 - Vertiges Flashcards
Nystagmus origine CENTRALE
bat dans tous les sens/ directions,
persiste/augmente à la fixation oculaire
Syndrome vestibulaire harmonieux
=déviations lentes dans le même sens
⇒ atteinte PERIPHERIQUE
SD vestibulaire dysharmonieux
atteinte CENTRALE
Sd vestibulaire périphérique :
- vertiges
- Nystagmus
- Déviation posturale
- Signes asso
- Vertige = intense, rotatoire
- Nystagmus = horizons-rotatoire, unidirectionnel, INHIBE par la fixation oculaire, rapidement EPUISABLE (donc augmente sous lunette de FRENZEL)
- Déviat° posturale = SD HARMONIEUX Déviation axiale HOMOLATERAL à la lésion
= sens OPPOSE au nystagmus
= coté du batt lent
- Signes auditifs fréquents
Lunette de FRENZEL
Supprime la fixation oculaire
=> Si apparition ou augmentation d’un nystagmus
=> orientation sd vestibulaire périphérique
Sd vestibulaire central :
- vertiges
- nystagmus
- déviation posturale
- signes asso
- Vertige +/- intense, rotatoire ou linéaire
- Nystagmus = horizontal ou vertical ou rotatoire Multidirectionnel AUGMENTE par la fixation oculaire N’est pas épuisable
- Déviation posturale = SD DYSHARMONIEUX variable, non latéralisé
- Signes neuro fréquents
Que fait évoquer le déclenchement d’un vertige à la pression du tragus ?
= signe de la fistule
= augmentation de la pression dans l’oreille moyennne, ce qui déclenche le vertige
retrouvé en cas de fistule labyrhintique, en cas d’otite cholestemateuse
Quelle est la phacomatose pouvant être asso au neurinome du VIII ?
= neurofibromatose de type 2
nb : tous les phacomatose sont des maladies autosomiques dominantes