10. nowotwory Flashcards
ból przewlekły (czas trwania)
powyżej 3 miesięcy
model Wade’a i Price’a
ból to proces składający się z etapów:
1. doznanie zmysłowo-dyskryminacyjne
2. reakcja przykrości (reakcja uczuciowa)
3. cierpienie (“unikalny” etap)
4. behawioralna ekspresja bólu
ocena bólu
skale numeryczne i jakościowe!
- skala VAS, skala numeryczna NRS - u chorych sprawnych umysłowo
- kwestionariusz Melzacka - McGilla - bardziej złożony charakter bólu (somatyczna i emocjonalna składowa)
- skala Doloplus - skala do obserwacji chorego
zmęczenie przewlekłe (czas trwania)
powyżej 6 miesięcy
obszary subiektywnej percepcji zmęczenia (Piper):
- czasowy (czas trwania)
- afektywny (emocjonalne znaczenie)
- zmysłowy (fizyczny, poznawczy, emocjonalny)
- ilościowy (nasilenie)
teoria psychobiologicznej entropii
zmniejszenie aktywności powoduje pogorszenie stanu funkcjonalnego, a to skutkuje zmniejszeniem zasobów energetycznych
klasyfikacja zaburzeń snu
- dysomnie
- parasomnie
- zaburzenia snu wtórne (zależne od przyczyn medycznych lub psychiatrycznych)
dysomnie
dotyczą ilości, jakości i czasu trwania snu nocnego w formie bezsenności lub nadmiernej senności w ciągu dnia
bezsenność ostra
trwa kilka dni lub tygodni
bezsenność przewlekła
wydłużenie okresu zasypiania powyżej 30 min przez okres powyżej 2 tygodni.
dzieli się na:
- pierwotną - zaburzenia utrzymują się przez miesiąc i dłużej, bez konkretnej przyczyny
- wtórną - ma przyczyny
hipersomnia
senność, zmęczenie, brak energii, trudności w skupianiu uwagi
parasomnie
koszmary senne, porażenie przysenne
przyczyny: leki zaburzające fazę REM (klonidyna, propranolol, baklofen)
przyczyny duszności
nowotwór pierwotny lub przerzutowy do płuc, zapalenie płuc, płyn w opłucnej, niedokrwistość
przystosowanie do choroby - postawy
walka, zaprzeczanie, stoicyzm, przewartościowanie
typy leczenia onkologicznego:
miejscowe (chirurgiczne i radioterapia)
ogólnoustrojowe/systemowe (chemioterapia, hormonoterapia, leczenie biologiczne)