1 - Microscopie anatomie: hart en bloedvaten

Question 1

Welke weg legt het zuurstofarme bloed af?

Answer 1

1. V. cava inferior
2. V. cava superior
3. Rechter atrium
4. Valva tricuspidalis
5. Rechter ventrikel
6. Valva trunci pulmonalis
7. Truncus pulmonalis

Question 2

Welke weg legt het zuurstofrijke bloed af?

Answer 2

1. Vv. pulmonales
2. Linker atrium
3. Valva mitralis
4. Linker ventrikel
5. Valva aortae
6. Aorta

Question 3

Uit welke 3 lagen bestaat het hart van binnen naar buiten?

Answer 3

• Endocard
• Myocard
• Epicard

Question 4

Wat is de functie van transport van bloed en lymfe?

Answer 4

• Stofwisseling (zuurstof en voedingsstoffen)
• Communicatie tussen delen van het lichaam (hormonen)
• Bestrijding van ontstekingen (o.a. door witte bloedcellen, antilichamen)

Question 5

Welke organen krijgen het meeste bloed in rust?

Answer 5

Nieren en verteringsorganen

Question 6

Welke organen krijgen het meeste bloed tijdens inspanning?

Answer 6

Skeletspieren

Question 7

Wat is het verloop van vaten die het hart uittreden?

Answer 7

1. Elastische arteriën
2. Musculeuze arteriën
3. Kleine arteriën
4. Arteriolen
5. Capillairen
6. Postcapillaire venulen
7. Musculeuze venulen
8. Middelgrote venen
9. Grote venen

Question 8

Waar lopen grote venen tot in uit?

Answer 8

Deze lopen uit in het hart

Question 9

Welke arteriën treden uit het hart?

Answer 9

Elastische arteriën

Question 10

Waar zijn musculeuze arteriën belangrijk voor?

Answer 10

Voor de regulatie van de bloeddruk.

Question 11

De functie van de elasticiteit van arteriën heet het windketeleffect, leg dit uit.

Answer 11

De elasticiteit van de arteriën zorgt voor een opslag van energie tijdens de systole, waardoor het bloeddruk verval tussen systole en diastole wordt verkleind -> windketeleffect.

Question 12

Hoe verandert de samenstelling van de aorta in de loop van de tijd?

Answer 12

Bij de geboorte is de aorta een meer musculeuze arterie die in de loop van de tijd meer elastisch wordt.

Question 13

Waar bestaat de vaatwand uit?

Answer 13

• Tunica intima
• Tunica media
• Tunia advertitia

Question 14

Wat zijn 3 kenmerken van de tunica intima?

Answer 14

• Endotheelcellen
• Een subendotheliale laag (soms met gladde spiercellen en vezels)
• Een lamina elastica interna, deze laag is niet goed te zien bij venen

Question 15

Wat zijn 4 kenmerken van de tunica media?

Answer 15

• Gladde spiercellen (circulair gerangschikt)
• Elastische/collagene vezels (in wisselende hoeveelheden)
• Geen fibroblasten (de extracellulaire vezels zijn afkomstig van gladde spiercellen)
• Lamina elastica externa

Question 16

Wat zijn 3 kenmerken van de tunica adventitia?

Answer 16

• Losmazig bindweefsel
• Vooral longitudinale rangschikking van collagene vezels
• Vasa vasorum (voorzien de grotere vaten van bloed t/m buitenste deel)
• Nervi vascularis (betrokken bij vasoconstrictie en vasodilatatie)

Question 17

Waar komen vasa vasorum met name voor en waar zijn ze voor nodig?

Answer 17

In grote vaten, ze zijn nodig voor de stofwisseling van het buitenste deel van de vaten.

Question 18

In welke vaten zien we het grootste drukverschil?

Answer 18

In de arteriolen

Question 19

Waar is de bloedflow hoog en waar is deze laag?

Answer 19

De bloedflow in arteriën is relatief hoog, daalt snel naarmate de arteriën vertakken, is laag in de capillairen en wordt weer hoger in de venen.

Question 20

Waar is de diameter van een vat groot en waar is de diameter van een vat klein?

Answer 20

De diameter is het grootst in venulen, dan in arteriën en vervolgens in capillairen.

Question 21

In welke vaten is het oppervlak ter plaatse het grootst?

Answer 21

In de capillairen.

Question 22

In welke vaten is het volume het grootst?

Answer 22

In de venen.

Question 23

Welke 3 typen arteriën zijn er?

Answer 23

1. Elastische arteriën
2. Musculeuze arteriën
3. Arteriolen

Question 24

Wat zijn 3 kenmerken van elastische arteriën?

Answer 24

• Grote arteriën, zoals de aorta
• Grotere tunica media
• Zwarte draadjes (elastine) op histologische afbeeldingen

Question 25

Wat zijn 3 kenmerken van musculeuze arteriën?

Answer 25

• Middelgrote arteriën (de meeste zijn musculeus)
• Lamina elastica interna en externa zijn beter zichtbaar
• Reguleren bloeddruk

Question 26

Wat zijn 2 kenmerken van arteriolen?

Answer 26

• Klein
• Tunica media is 1-2 spierlagen dik

Question 27

Wat zijn 2 eigenschappen van capillairen?

Answer 27

• 4-10 micrometer in diameter
• 90% van de vasculatuur

Question 28

Wat is de functie van een pericyt?

Answer 28

Steuncel

Question 29

Welke 3 typen capillairen zijn er te onderscheiden?

Answer 29

• Continue capillairen
• Gefenestreerde capillairen
• Sinusoïden

Question 30

Wat zijn continue capillairen en waar zijn ze te vinden?

Answer 30

Ze hebben een endotheelcel laag zonder gaten en zijn te vinden in de hersenen.

Question 31

Wat zijn gefenestreerde capillairen en waar zijn ze te vinden?

Answer 31

Ze hebben gaatjes en komen met name voor in de endocriene klieren waar eiwitten door de gaten heen moeten (darmen, nieren en galblaas).

Question 32

Wat zijn sinusoïden en waar zijn ze te vinden?

Answer 32

Ze hebben fenestrae zonder diaphragma en komen voor op plekken waar nog grotere structuren moeten intreden/uittreden, zoals de lever, milt en beenmerg.

Question 33

Wat zijn 4 kenmerken van lymfevaten?

Answer 33

• Dunwandig
• Voeren overtollig vocht uit weefsel af
• Histologisch niet te onderscheiden van vene
• Eindigen in ductus thoracicus en rechter ductus lymphaticus voordat ze in het bloed uitmonden

Question 34

Hoe kunnen venulen en lymfevaten onderscheiden worden?

Answer 34

Venulen bevatten erytrocyten en lymfevaten niet.

Question 35

Welke 2 vormen van arteriosclerose zijn er?

Answer 35

Excentrisch en concentrisch

Question 36

Waar spreken we van als de arteriosclerose excentrisch is?

Answer 36

Atherosclerose

Question 37

Waardoor wordt het proces van atherosclerose gekenmerkt?

Answer 37

Door vet wat aan de endotheellaag van het bloedvat ophoopt.

Question 38

In welke stappen kan atherosclerose leiden tot een bloedpropje?

Answer 38

1. Vet hoopt op aan de endotheellaag van het bloedvat.
2. Door de ophoping gaat de anti-thrombogene werking van de endotheelocellen verloren en ontstaan bloedpropjes aan de plaque.
3. Om de vetophoping heen ontwikkelt zich een laag spiercellen die de ‘fibrous cap’ wordt genoemd.
4. Als deze kap scheurt, ontstaat er en thrombus en wordt het vat afgesloten.

Question 39

Waarom ontstaat er vaak een thrombus in de coronairvaten?

Answer 39

Omdat de kap daar dun is.

Question 40

Welke 2 soorten concentrische arteriosclerose zijn er?

Answer 40

• Monckebergse sclerose
• Arteriolosclerose

Question 41

Wat is kenmerkend voor Monckebergse sclerose?

Answer 41

Het vindt plaats bij musculeuze arteriën en het probleem ligt in de tunica media.

Question 42

Wat is kenmerkend voor arteriolosclerose?

Answer 42

Het vindt plaats bij arteriolen en dit kan hyperplastisch zijn of met hyaline.

Question 43

Wat zijn de 8 belangrijkste risicofactoren van atherosclerose?

Answer 43

• Genetisch
• Leeftijd
• Geslacht
• Hyperlipidemie
• Hypertensie
• Roken
• Diabetes mellitus
• Ontsteking

Question 44

In welke laag vindt een aneurysma voornamelijk plaats?

Answer 44

In de tunica media

Question 45

Wat zijn de 3 risicofactoren van een aneurysma?

Answer 45

• Atherosclerose
• Hypertensie
• Bindweefselziekten (Marfan, Ehlers-Danlos)

Question 46

Waar zitten de aneurysma’s als gevolg van bindweefselziekten voornamelijk?

Answer 46

Thoracaal

Question 47

Wat gebeurt er met de lagen van de bloedvatwand tijdens een dissectie?

Answer 47

De tunica media en tunica intima laten los van elkaar waardoor het bloed tussen de lagen van de wand lekt.