1. Anatomie fonctionnelle système nerveux (Caron 1) Flashcards
De quoi est responsable le système nerveux?
- Perception sensorielle
- Élaboration de la pensée
- Régulation des fonctions de l’organisme
Quels sont les 7 structures du système nerveux?
- Encéphale
- Nerf crâniens (et ramifications)
- Moelle épinière
- Nerf spinaux (et ramifications)
- Ganglions
- Plexus entérique
- Récepteurs sensoriels
À quoi est souvent référé l’encéphale?
Au cerveau
Comment peut-on diviser le système nerveux?
SNC: Central
SNP: Périphérique
De quoi est composé le système nerveux central?
- Encéphale
- Moelle épinière
Quel sont les trois système constituant le système nerveux périphérique?
- SNS: Système nerveux somatique
- SNA: Système nerveux autonome
- SNE: Système nerveux entérique
Quelles sont les fonction du SNC?
- Intègre message sensoriel afférent
- Siège des pensées, émotions et souvenirs
- Génère influx nerveux
Le SNC __________ toutes sortes de messages sensoriels __________ (entrants)
- intègre
- afférents
Que provoque la génération d’influx nerveux du SNC?
Contraction des muscles et l’activité sécrétrices des glandes.
Dans quel système sont situé les nerf crânien et spinaux (et leurs ramifications) ?
Système nerveux périphérique
Dans quel système sont situé les ganglions et les récepteurs sensoriels?
Système nerveux périphérique
Le SNS (système nerveux périphérique somatique) est _________
volontaire
Le SNA (système nerveux périphérique automatique) est _________
involontaire
Le SNE (système nerveux périphérique entérique) interagit intimement avec le _________
système nerveux périphérique autonome
Qui intègrent l’information qu’il reçoit et celle qu’il détient déjà, par la prise de décision et le déclenchement d’activité motrice?
Encéphale
L’encéphale contribue à l’___________ par la réception des _______________
homéostasie
influx sensitifs
Quelles cellules gliales retrouve-t-on dans le système nerveux central?
- Astrocytes
- Oligodendrocytes
- Épendymocytes
- Microgolie
Quelle cellule gliale produit le liquide céphalo-rachidiens?
Épendymocytes
Quelle cellule gliale se retrouve près des capillaire et des fentes synaptique?
Astrocytes
Quelle cellule gliale myélinise plusieurs axones de différentes neurones?
Oligodendrocytes
Quelle cellule gliale effectue la phagocytose?
Microgolie
(ramasse débrits et pathogènes)
Que permet la myélinisation des axones des neurones?
Transmission rapide de l’influx nerveux
Quelles sont les deux types de cellule faisant la myélinisation?
- Oligodendrocytes (SNC)
- Cellules de Schwann (SNP)
Quelles cellules gliales retrouve-t-on dans le système nerveux périphérique?
- Cellules de Schwann
- Cellules satellites
À quoi servent les microglie?
Ils font de la phagocytose
Qu’entourent les cellule satellites?
Ils entourent les neurones sensoriels et autonomes.
Quel est le rôle des cellules de Schawnn?
Myéliniser les axones **1 seul à la fois
Identifier les cellules gliales sur cette illustration:
Vert:
Bleu:
Rose:
Rouge:
Vert: Astrocytes
Bleu: Oligodendrocytes
Rose: Épendymocytes
Rouge: Microgolie
À travers quoi la moelle épinière rejoint-elle l’encéphale?
Le foramen magnum du crane (un gros trou)
Qu’est ce qui émergent de la moelle épinière et innervent des régions particulière du corps?
31 paires de nerf spinaux (ou rachidiens)
Définir le nerf.
Regroupement d’axone associés à du tissu conjonctif et à des vaisseaux sanguins, et qui ne se trouve ni dans l’encéphale ni dans la moelle épinière
Où n’y a-t-il pas de nerf?
Encéphale et moelle épinière
VF? Chaque nerf suit un trajet précis et innerve une région particulière du corps
VRAI
Intéressant pour associer douleur à l’origine du problème
Que contienne essentiellement les ganglions?
Corps cellulaires de neurones
Qu’est-ce que les ganglions?
Petites masses de tissu nerveux
Où les nerfs rejoignent-ils les ganglions?
En périphérie
Où retrouve-t-on les ganglions?
Situés EN DEHORS de l’encéphale et de la moelle épinière
De quel système nerveux font partis les ganglions?
SYSTÈME NERVEUX PÉRIPHÉRIQUE
À quoi sont étroitement lié les ganglions?
Nerf crâniens et spinaux
Qu’est ce qu’un récepteur sensoriel?
Représente les dendrites des neurones sensitifs et les cellules spécialisé distinctes qui détectent des modification de la valeur d’un facteur contrôlé.
Quelles sont les deux possibilité de réactions pour une expérience sensorielle?
Provoquer une réaction immédiate ou être mémorisée pour une période de temps variable (modulant les réactions corporelles futures)
Ex.: lorsque l’on se brûle pour la première fois la réponse est moins immédiate
Par quoi sont mémorisées les expériences sensorielles?
Encéphale
Quelles sont les 3 fonctions de notre système nerveux qui sont en communication?
- Sensorielle
- Intégrative
- Motrice
Comment se nomme les nerfs qui transmettent l’info sensorielle à l’encéphale et à la moelle épinière?
Nerf sensitif (afférent)
Par quel intermédiaire les nerfs sensitifs transmettent-ils l’info sensorielle à l’encéphale et à la moelle épinière?
Nerfs crâniens et des nerfs spinaux
Qu’est ce que la fonction sensorielle?
Les récepteurs sensoriels détectent les stimuli.
VF? Environ 99% de l’information que l’encéphale reçoit n’est pas pertinente
VRAI
**pas de commandes effectuées, donc non pertinent
Comment se nomme la fonction qui traite l’information sensorielle?
Fonction intégrative
Qu’est ce que la perception?
Prise de conscience de l’existence des stimulus sensoriels
Comment se nommes les neurone qui contribue le plus à la fonction intégrative?
Interneurone (d’associations)
Décrire les interneurones.
Neurones à axone court qui communiquent avec les neurone avoisinants de l’encéphale et de la moelle épinière.
Qui constituent l’immense majorité de neurones du corps?
Interneurone
Qu’est-ce que la fonction motrice?
Une fois que l’information sensorielle est intégrée, le système nerveux peut y répondre
Comment appelle-t-on également les neurones moteurs?
Efférents
Quel rôle jouent les neurones moteurs?
Transmettent l’information provenant de l’encéphale vers la moelle épinière ou l’information provenant de l’encéphale et de la moelle épinière vers les effecteurs
Nommer des exemple d’effecteur vers qui les nerf moteur transmettent de l’info.
Les muscles et certaines glandes
Par quel intermédiaire les nerfs moteurs transmettent-ils l’information?
Nerfs crâniens et des nerfs spinaux
Quelles sont les fonctions motrices?
- Contraction musculaire
- Sécrétion glandulaire
Quel système a des activité volontaire?
Système nerveux somatique
Les réponses motrices y sont régies consciemment
De quoi est composé le système nerveux somatique?
- Neurones sensitifs
- Neurones moteurs
Quel est le rôle des neurones sensitifs dans le système nerveux somatique?
Transmettent au SNC l’information provenant des récepteurs sensoriels somatiques de la tête et de la peau ainsi que des propriocepteurs situés dans les articulations et les muscles, mais aussi l’information provenant des récepteurs sensoriels spécialisés de la vue de l’ouïe, du goût et de l’odorat
Quel est le rôle des neurones moteurs dans le système nerveux somatique?
Cheminent les influx nerveux depuis le SNC jusqu’aux muscles squelettiques
Quel est le rôle des neurones sensitifs dans le système nerveux autonome?
Transmettent au SNC l’information provenant des récepteurs sensoriels autonomes (principalement situés dans les vaisseaux sanguins et les viscères)
Quel est le rôle des neurones moteurs dans le système nerveux autonome?
Acheminent les influx nerveux depuis le SNC jusqu’aux muscles lisses, au muscle cardiaque et aux glandes - Activités involontaires
Quelle type d’activité effectue le système nerveux autonome?
Activité involontaire - les réponses motrices ne sont pas assujetties à une régulation consciente (normalement)
Quel est la différence entre les nerf moteur sus SNA et du SNS?
Dans le SNS l’influx vas vers les muscles squelettiques alors que dans le SNA il va vers les muscles lisse, cardiaque et les glandes.
De où provient l’information transmis par les neurone sensitif du système nerveux somatique?
- Des récepteurs sensoriels somatique de la tête et de la peau
- Des propriorécepteurs des articulations, des muscles
- Récepteur sensoriels de la vue, l’ouïe, du gout et de l’odorat
De où provient l’information transmis par les neurone sensitif du système nerveux autonome?
Récepteur sensoriel autonome (principalement dans les vaisseaux sanguin et les viscères)
Quelles sont les 2 sortes de système nerveux autonome?
- Sympathique
- Parasympahtique
Qu’est-ce que le système nerveux autonome sympathique?
Réaction de lutte ou de fuite (fight or flight)
Qu’est-ce que le système nerveux autonome parasympathique?
Au cours du repos et de la digestion (rest and digest)
Quel neurone détectent les modifications de la valeur de facteurs contrôlés à la suite des changement chimiques qui se produisent dans le tube digestif ainsi que l’étirement de ses parois à la suite de l’arrivée des aliments?
Neurone sensitif du système nerveux entérique
Que régissent les neurones moteurs du système nerveux entérique?
- Contraction des muscles lisse
- Sécrétion des organes digestif
- Activité des cellules endocrine du tube digestif
VF? L’activité du système nerveux entérique est involontaire
VRAI - Un grand nombre de neurones des plexus entériques fonctionnent de manière relativement indépendante du SNA et du SNC; ils communiquent néanmoins avec le SNC par l’intermédiaire de neurones sympathiques et parasympathiques
Comment l’information sensorielle du système nerveux entérique se rend-elle au SNC?
Par le système nerveux autonome
Quels systèmes ont des activité involontaire?
Système nerveux autonome et entérique
Comment communique le SNE avec le SNC?
Par l’intermédiaire de neurones sympathique et parasympathique
V ou F? Les effecteurs font partie intégrante du système nerveux.
Faux: ils sont des cibles
Les effecteurs ne font pas partie intégrante du système nerveux
En bref… Voies sensitives du système nerveux périphérique
- SNS:
- SNA:
- SNE:
- SNS: Récepteurs sensoriels somatiques et spécialisés ainsi que neurones sensitifs
- SNA: Récepteurs sensoriels autonomes et neurones sensitifs
- SNE: Récepteurs sensoriels et neurones sensitifs du tube digestif et des plexus entériques
En bref… Voies motrices du système nerveux périphérique
- SNS:
- SNA:
- SNE:
- SNS: Neurones moteurs somatiques (volontaires)
- SNA: Neurones moteurs autonomes (involontaires) : sympathique et parasympathique
- SNE: Neurones moteurs entériques (involontaires) des plexus entériques
En bref… Effecteurs
- SNS:
- SNA:
- SNE:
- SNS: Muscles squelettiques
- SNA: Muscles lisses, muscle cardiaque et glandes
- SNE: Muscles lisses, glandes et cellules endocrines du tube digestif
Nommer une maladie associé au système nerveux
Obésité
Quels sont les neurones qui transmettent l’information au système nerveux central?
Sensitifs afférents
Quelles sont les 2 composantes du systèmes nerveux autonome?
Sympathique et parasympathique
Quel sont les axes su SNC?
- Dorsal (supérieur/postérieur)
- Rostral
- Ventral (Inférieur/antérieur)
- Caudal
(basé sur la nomenclature des quadripèdes)
Identifier les axes du SNC
Quel sont les plans anatomiques?
- Horizontal
- Coronal
- Sagittal
Identifier les plans anatomiques
À partir de quoi se développe l’encéphale et la moelle épinière?
Ectoderme, qui forme une structure tubulaire appelée tube neural
La partie antérieur du tube neural s’élargit pour former quoi?
3 renflement distincts appelé vésicules encéphaliques primitive.
Développement de l’encéphale: Quelles sont les 3 vésicules encéphaliques primitives?
PMR
- Prosencéphale (cerveau antérieur)
- Mésencéphale (cerveau moyen)
- Rhombencéphale (cerveau postérieur)
Développement de l’encéphale: Quelles sont les 5 vésicules encéphaliques secondaires?
TDMMM
1. Télencéphale
2. Diencéphale
3. Mésencéphale
4. Métencéphale
5. Myélencéphale
Développement de l’encéphale: Quelles sont les cavités d’un embryon de 5 semaines?
1) Ventricules latéraux (1a et 1b)
2) 3e ventricule
3) Aqueduc du mésencéphale
4) Région supérieure du 4e ventricule
5) Région inférieure du 4e ventricule
VF? Vers l’âge de 6 ans : Le cerveau a atteint 90% de son volume adulte
VRAI
VF? Le développement du SN s’amorce avec l’apparition de la plaque neurale qui est un épaississement de l’endoderme?
FAUX, c’est un épaississement de l’ectoderme
Combien d’os à l’encéphale?
22 os de la tête: 8 os du crane et 14 os de la face
Quels sont les os composants le crâne?
FPOSTE
Vue antérieure:
Os frontal
Os pariétal (2)
Os sphénoïde
Os temporal (2)
Os ethmoïde
Vue postérieure:
Os occipital
Os temporal
Os pariétaux
Identifier les os crâniens
Identifier les os crâniens
Identifier les os crâniens
Identifier les os crâniens
Quel sont les fonction des os de l’encéphale?
- Protection de l’encéphale et des organe sensoriel
- Point de fixation pour les muscles qui permettent mouvement de la tête et des expression faciale
- Point de fixation pour les méninges
Par quoi est traversé le foramen magnum?
- Bulbe rachidien et ses membranes (méninges)
- Nerf crânien XI (11) (accessoire)
- Artères vertébrales et spinales
Quel sont les 3 méninges crâniennes qui protègent l’encéphale?
Extérieur vers intérieur
- Dure-mère
- Arachnoïde
- Pie-mère
Quel sont les parties du cerveau qui sont délimité par les prolongement de la dure-mère?
- Faux du cerveau
- Faux du cervelet
- Tente du cervelet
Qu’effectue le faux du cerveau?
Sépare les 2 hémisphères cérébraux
Qu’effectue le faux du cervelet?
Sépare les 2 hémisphères du cervelet
Qu’effectue la tente du cervelet?
Sépare le cerveau du cervelet
Quel est la grande différence entre la dure-mère crânienne et spinale?
La dure-mère crânienne comporte 2 feuillet largement fusionnés alors que la spinale en à qu’un seul.
Caractéristiques de la dure-mère cranienne
- 2 feuillets largement fusionnés
- Tissu conjonctif dense irrégulier
- Présence de nocicepteurs (récepteurs de la douleur - céphalée)
- L’encéphale n’est pas entouré d’un espace épidural (contrairement à la moelle épinière)
Caractéristiques de la dure-mère spinale
- 1 seul feuillet
- Forme un sac qui s’étend du foramen magnum de l’os occipital jusqu’à la 2e vertèbre sacrale
- L’espace épidural sépare la dure-mère et la paroi osseuse du canal vertébral et contient du tissu adipeux et des tissus conjonctifs
Qui suis-je? (dure mère)
1. Je ne suis pas entouré d’un espace épidurale.
2. Je forme un sac qui s’étend du foramen magnum jusqu’à la 2e vertèbre sacrale.
3. Je possède des nocicepteur.
- Cranienne
- Spinal
- Cranienne
De quoi est composé la dure-mère cranienne?
Tissu conjonctif dense irrégulier
Qu’est ce qui sépare la dure mère spinal et la paroi osseuse du canal vertébral?
L’espace épidural
De quoi est composé l’arachnoïde?
Fibres de collagène et élastique
Caractéristiques de l’arachnoïde
• Avasculaire
• Fibres collagènes et élastiques
• En dessous de la dure-mère
• Continuité entre l’arachnoïde crânienne et l’arachnoïde spinal
Comment se nomme l’espace entre la dure mère et l’arachnoïde?
Espace sous-dural
Caractéristiques de l’espace sous-dural
• Liquide interstitiel
• Crânien : veines méningées
Caractéristiques de l’espace sous-arachnoïdien
• Contient le liquide céphalo-rachidien
• Se termine à la hauteur de la 2e vertèbre sacrale
Comment se nomme l’espace entre la pie mère et l’arachnoïde?
Espace sous-arachnoïdien
Que contient Espace sous-dural?
Liquide interstisiel
Que contient Espace sous-arachnoïde?
Liquide céphalo-rachidiens
Où se termine l’espace sous-arachnoïdien?
Se termine à la hauteur de la 2e vertèbre sacrale
Quel est la méninge la plus profonde?
Pie-mère
Décrire la pie-mère.
Couche mince de tissu conjonctif vascularisé qui tapisse la surface externe de l’encéphale et de la moelle épinière.
Qu’est-ce qu’une méningite?
Inflammation de la pie-mère et de l’arachnoïde (encéphale, moelle épinière ou les 2)
Quelles peuvent être les origines d’une méningite?
- Bactérienne
- Virale
- Médicamenteuse
Observer ce schéma
Quel est le nom de la nouvelle méninge découverte?
SLYM: Subarachnoidal LYmphatic-like Membrane
Combien y a-t-il donc de méninges?
4
Qu’est-ce que le SLYM: Subarachnoidal LYmphatic-like Membrane?
Fine membrane entre l’arachnoïde et la pie-mère qui représente la quatrième méninge
Que peut provoquer tout ralentissement, même bref, de l’irrigation de l’encéphale?
Évanouissement
VF? 60% du glucose consommé va dans le cerveau
VRAI
Qu’est-ce que l’ischémie?
arrêt de l’irrigation de l’encéphale
Comment se nomme un arrêt de l’irrigation de l’encéphale?
Ischémie
Combien de temps l’arrêt d’irrigation provoque des dommage permanents?
4 minutes
Qu’est ce qui est altérer après 1-2 minutes de l’arrêt d’irrigation?
Altération du fonctionnement des neurones
V ou F? Le cerveau possède une réserve de glucose.
Faux, il n’en a pas.
L’encéphale ne possède pas de réserve de glucose qui lui sont propres et a donc besoin d’un apport glucidique continue
Que peut entraîner une teneur en glucose du sang qui pénètre l’encéphale insuffisante?
- Désorientation
- Étourdissements
- Convulsions
- Évanouissement
Par quoi est assuré l’irrigation sanguine de l’encéphale?
Par les vaisseaux qui émergent du cercle artériel (polygone de Willis) situé à la base de l’encéphale.
Quelles sont les artères émergeantes sur le dessus de l’arc aortique?
- Tronc brachiocéphalique
- Artère carotide gauche
- Artère subclavière gauche achemine le sang vers l’artère vertébrale gauche et les vaisseaux du membre supérieur gauche.
Qu’est-ce que le tronc brachiocéphalique?
Première et plus grosse des ramifications de l’arc aortique. Il monte en tournant légèrement vers la droite, puis il se divise à l’articulation sternoclaviculaire droite pour former l’artère subclavière droite et l’artère carotide commune droite.
Le tronc brachiocéphalique est la _________ et la plus __________ des ramifications de l’arc _________. Il monte en tournant légèrement vers la __________, puis il se divise à l’articulation ________________ ______ pour former l’artère _____________ _________ et l’_________ _________ _________ ________.
Première
Grosse
Aortique
Droite
sternoclaviculaire droite
Subclavière droite
Artère carotide commune droite
Qu’est-ce que l’artère subclavière droite?
Elle s’étend du tronc brachioencéphalique jusqu’à la 1re côte, puis entre dans l’aisselle. Elle dessert l’encéphale et la moelle épinière, le cou, l’épaule, la paroi et les viscères thoraciques, ainsi que les muscles de la scapula.
L’artère subclavière droite s’étend du _________ ______________ jusqu’à la ____ ______, puis entre dans l’__________. Elle dessert l’___________ et la moelle épinière, le _____, l’épaule, la _______ et les _________ ___________, ainsi que les muscles de la scapula.
tronc brachioencéphalique
1re côte
aisselle
encéphale
cou
paroi
viscères thoraciques
Où est-ce que le pouls est mesuré?
À l’artère carotide commune, sur le côté du larynx.
Qu’est-ce que l’artère carotide commune droite?
Elle commence à la bifurcation du tronc brachioencéphalique, derrière l’articulation sternoclaviculaire droite puis monte dans le cou pour irriguer les structures de la tête. Au bord supérieur du larynx, elle se divise en artère carotide interne droite et artère carotide externe droite. Le pouls peut être mesuré à l’artère carotide commune, sur le côté du larynx.
L’artère carotide commune droite commence à la bifurcation du _____ ____________, derrière l’articulation ___________ _________ puis monte dans le cou pour irriguer les structures de la _________. Au bord supérieur du larynx, elle se divise en artère _______ _______ _______ et artère ________ ________ _________.
tronc brachioencéphalique
strenoclaviculaire droite
tête
carotide interne droite
carotide externe droite
Qu’est-ce que l’artère carotide gauche?
Elle se divise en branches portant le même nom que ceux de l’artère carotide commune droite.
Qu’est-ce que l’artère subclavière gauche?
Elle achemine le sang vers l’artère vertébrale gauche et les vaisseaux du membre supérieur gauche.
Identifier les artères émergeantes sur le dessus de l’arc aortique
Identifier l’irrigation sanguine de l’encéphale
Qu’est-ce que l’artère carotide externe?
Elle commence au bord supérieur du larynx et se termine près de l’articulation temporomandibulaire de la glande parotide, où elle se divise en 2 branches: l’artère temporale superficielle et l’artère maxillaire. Elle irrigue surtout des structures se trouvant à l’extérieur du crâne.
L’artère carotide externe commence au bord supérieur du __________ et se termine près de l’articulation __________ de la glande __________, où elle se divise en 2 branches: l’artère temporale __________ et l’artère __________. Elle irrigue surtout des structures se trouvant à l’__________ du crâne.
larynx
temporomandibulaire
parotide
superficielle
maxillaire
extérieur
Qu’est-ce que l’artère carotide interne?
Elle n’émet aucune ramification au cou. Elle irrigue des structures situées à l’intérieur du crâne. Elle pénètre dans la cavité crânienne par le foramen carotidien de l’os temporal. Ce vaisseau irrigue le globe oculaire et les autres structures orbitaires, l’oreille, la majeure partie des hémisphères cérébraux, l’hypophyse et la partie externe du nez.
L’artère carotide interne n’émet aucune ramification au ___. Elle irrigue des structures situées à l’intérieur du _______. Elle pénètre dans la cavité crânienne par le _______ _______ de l’_______ _______. Ce vaisseau irrigue le globe _______ et les autres structures _______, l’_______, la majeure partie des hémisphères cérébraux, l’_______ et la partie externe du _______.
cou
crâne
foramen carotidien
os temporal
oculaire
orbitaires
oreille
hypophyse
nez
Quel est la première et plus grosse ramification de l’arc aortique?
Tronc brachiocéphalique
Le tronc brachiocéphalique se divise en deux
pour former quoi?
L’artère subclavière droite et l’artère carotide commune droite.
Vers où achemine le sang de l’artère subclavière gauche?
Vers l’artère vertébrale gauche et les vaisseaux du membre supérieur gauche.
Que dessert l’artère subclavière droite?
L’encéphale, moelle épinière, cou, l’épaule, la paroi et les viscères thoracique.
Où commence l’artère carotide commune droite?
À la bifurcation du tronc brachiocéphalique, derrière l’articulation sternoclaviculaire droite.
Quel artère commence au bord supérieur du larynx et se termine près de l’articulation temporomandibulaire?
L’artère carotide externe
Qu’irrigue l’artère carotide externe?
Surtout des structures se trouvant à l’extérieur du crane.
Par quoi pénètre l’artère carotide interne dans la cavité cranienne?
Par le foramen carotidien de l’os temporal
Qu’irrigue l’artère carotide interne?
Globe oculaire et la majeure partie des hémisphère cérébraux, l’hypophyse et la partie externe du nez.
Qu’est-ce que le réseau de vaisseaux sanguins appelé cercle artériel du cerveau (ou polygone de willis)?
À l’intérieur du crâne, les anastomoses des artère carotides internes gauche et droite avec l’artère basilaire forment à la base de l’encéphale, près de la selle turcique
Que forme les anastomoses des artère carotide interne avec l’artère basilaire?
Un réseau de vaisseaux sanguin appelé cercle artériel du cerveau (polygone de Willis) situé à la base de l’encéphale.
Quel est la fonction autre qu’irriguer du polygone de Willis?
Il équilibre la pression artérielle dans l’encéphale.
*Elle ne fluctue pas
Qu’est-ce qui émergent du polygone de Willis?
Artères qui irriguent la quasi-totalité de l’encéphale
Quelles artères composent le polygone de Willis?
CCCBV
A. cérébrale antérieure
A. communicante antérieure
A. carotide interne
A. communicante postérieure
A. cérébrale postérieure
A. basilaire
A. vertébrale
A. vertébrale
Passe de chaque côté de la moelle
A. basilaire
Fusion des a. vertébrales à la jonction pont / cervelet
A. cérébrale postérieure
Jonction pont/mésencéphale
Identifier les composantes du polygone de Willis
Identifier le territoire de distribution
A. communicante antérieure
Unie cérébrale antérieure
Comment appelle-t-on le processus de sortie de sang du cerveau?
Drainage veineux
Par quels veines la majeur partie du sang de la tête retourne au cœur?
3 paires de veines
- Veines jugulaires internes
- Veine jugulaires externe
- Veine vertébrales
Toutes les veines de l’encéphales débouchent où?
Dans les sinus de la dure-mère, puis dans les veines jugulaires internes.
Quel est le plus voliumineux sinus?
Sinus sagittal supérieur
Décrire les sinus de la dure-mère.
Des canaux veineux tapissés d’endothélium et situés entre les feuillet de la dure-mère.
Quel est la fonction de la barrière hématoencéphalique?
Protéger les cellules cérébrales contre les substances toxiques et les agents pathogènes du sang en empêchant de passer dans le tissu cérébral.
De quoi est formée essentiellement la barrière hématoencéphalique?
Jonctions serrées (absence de fenestration) qui font fusionner les membranes adjacentes des cellules endothéliales des capillaires cérébraux et les fixent à la membrane basale épaisse qui entoure les capillaires
Qui sécrètent des substances chimiques qui maintiennent l’étanchéité des jonctions serrées?
Les prolongement de nombreux astrocytes qui s’attachent aux capillaires
Comment se nomme les régions qui sont dépourvue de barrière?
Organes circumventriculaires
De quoi est composé la barrière hématoencéphalique?
Proximité anatomique et interaction fonctionnelle étroite entre différents types de cellules
• Cellules endothéliales
• Lame basale
• Péricytes
• Astrocytes
• Neurones
De quoi est formé la lame basale de la barrière hématoencéphalique?
Différente couches formés par les cellules endothéliales et les astrocytes
Qu’est ce que la péricyte?
Cellule musculaire lisse
Identifier les composantes de la barrière hématoencéphalique
Comment les substance hydrosoluble traversent la barrière?
Par transport actif
(peut être très lent: (ex : créatinine, urée, certains ions))
Ex.: glucose
Quel substance traversent facilement la barrière hématoencéphalique?
Liposoluble - oxygène, CO2, anesthésiques, alcool
Qu’est ce qui ne peut pas traverser la barrière hématoencéphalique?
Protéine et antibiotique (rarement)
Qu’est-ce qui peut perturber le
fonctionnement de cette barrière?
- Traumas
- Certaines toxines
- L’Inflammation
V ou F? Certain trauma peuvent perturber le fonctionnement de cette barrière.
Vrai
Les ________ _________ peuvent altérées les jonctions serrées ce qui entraîne une __________ de toxines ou pathogènes dans le ____
métastases cérébrales
accumulation
SNC
Quel est le rôle de la barrière hématoencéphalique?
Prévenir l’entrée de substances indésirables dans le SNC
Ex.: Bloque l’accès à l’encéphale pour certains médicaments pouvant être utilisés dans le traitement de cancers et d’autres altérations du SNC
Que faisons-nous pour que certains médicaments pouvant être utilisés dans le traitement de cancers et d’autres altérations du SNC se rendent à l’encéphale?
Injection du médicament dans une solution sucrée concentrée : la forte pression osmotique de la solution sucrée fait rapetisser les cellules endothéliales des capillaires, ouvrant des passages entre leurs jonctions serrées et rendant ainsi la barrière moins étanche
Qui est-ce qui irrigue l’encéphale?
Artères carotides
Qui est-ce qui draine la tête?
Veines jugulaires
Qu’est ce qui forme le liquide céphalorachidiens?
Plexus choroïdes
Par quoi est éliminé le liquide céphalorachidiens?
Villosité arachnoïdienne
Quel est le rôle principal du liquide céphalorachidien?
Protège l’encéphale et la moelle épinière contre les agressions chimiques et physiques
Le liquide céphalo-rachidien circule continuellement dans les __________ __________ et autour de l’__________ et de la __________ __________ dans la __________ __________ (entre l’arachnoïde et la pie-mère) ainsi que dans les __________ de l’encéphale et de la moelle épinière (canal central)
ventricules cérébraux
encéphale
moelle épinière
cavité subarachnoïdienne
cavités
De quoi est composé le liquide céphalorachidien?
- Glucose
- Protéines
- Acide lactique
- Urée
- Cations (Na+, K+, Ca2+, Mg2+)
- Anions (Cl-, HCO3-)
- Quelques leucocytes
VF? Normalement il n’y a pas de cellule et de protéine dans le liquide intra-ventriculaire
VRAI
Quelles sont les fonctions du liquide céphalorachidiens?
- Protection mécanique
- Protection chimique
- Circulation
Comment le liquide céphalorachidiens fait sa fonction de protection mécanique?
•forme un coussin qui protège le fragile tissu de l’encéphale et de la moelle épinière des secousses
•permet à l’encéphale de « flotter » dans la cavité crânienne
Comment le liquide céphalorachidiens fait sa fonction de protection chimique?
•constitue un milieu chimique propice à l’émission des potentiels d’action (influx nerveux)
•d’infimes variations de la composition ionique suffisent à perturber gravement les potentiels d’action
V ou F? Il faut de grande variation de la composition ionique pour perturber le potentiel d’action.
Faux, une infime variation perturbe leur potentiel d’action.
Que permet la circulation du liquide céphalorachidiens?
L’échange des nutriments et des déchets entre le sang et le tissu nerveux.
Qu’est-ce que le plexus choroïdes?
Réseaux de capillaires situés dans les paroi des ventricules cérébrales (différenciation du système pie-mère/capillaire)
De quoi sont recouverts les capillaires du plexus choroïdes?
D’épendymocytes qui élaborent le LCR par filtration et sécrétion à partir du plasma sanguin
Qu’est-ce que la barrière hématoméningée?
sang-LCR
Par quoi est formée la barrière hémato méningée?
Formée par les cellules épithéliales et les jonctions serrées des plexus choroïdes. (production du LCR)
Que contrôle la barrière hémato méningée?
Le passage des substance entre le sang et le LCR
Quelle est la perméabilité lorsque l’on passe du sang au LCR?
Perméabilité faible
• Que de petits ions
• Pas d’antibiotiques (sauf les sulfamides)
Quelle est la perméabilité lorsque l’on passe du LCR au sang?
Perméabilité grande
• Les anesthésiques injectés en intrathécal sont rapidement éliminés
V ou F? La perméabilité est plus grande lorsqu’on passe du LCR au sang que lorsqu’on passe du sang au LCR.
Vrai
Quel sont les étapes de circulation du liquide céphalorachidiens?
- Ventricule latéraux (foramen interventriculaire)
- 3e ventricule (aqueduc du mésencéphale)
- 4e ventricule (ouverture du 4e ventricule)
- Cavité subarachnoïdienne (entre la pie-mère et l’arachnoïde)
- Villosité arachnoïdiennes (sinus veineux de la dure-mère)
Quel sont les causes de l’obstruction à l’écoulement du LCR?
- Anomalie congénitale chez l’enfant
- Lésion occupant de l’espace (LOE) chez l’adulte
Quel sont les conséquence de l’obstruction à l’écoulement du LCR?
- Augmentation de la pression intracrânienne
- Hydrocéphalie (Dilatation des ventricules cérébraux)
- Conséquence variable selon l’âge (démence progressive, incontinence urinaire, démarche ataxique)
