1

Question 1

Définition de maladie

Answer 1

Expérience subjective de malaise,
d’indisposition, et d’être «entravé»
• Modification de la personne et/ou du
corps en ce qui concerne le bien-être
(sentiment, humeur), le comportement
et le niveau de performance

Question 2

Définition de Santé

Answer 2

• La santé est un état de complet bienêtre physique, mental et social, et ne
consiste pas seulement en une
absence de maladie ou d'infirmité
(OMS, 1946).
• « Etat de capacité optimale d’un
individu en vue de la réalisation
efficace des rôles et des tâches pour
lesquels il est socialisé » (Parsons,
1958)

Question 3

A quoi ça sert les classifications diagnostiques £?

Answer 3

Fonctions principales : fournir des informations sur la
nature, l’origine et le développement des troubles
psychiques (symptomatologie, étiologie, évolution)
• Faciliter la communication entre praticiens, et entre praticiens
et chercheurs ; une description « objective » permet d’assurer
que tout le monde parle de la même chose
• Description et classification : savoir à quel trouble on a à faire
• Explication : connaître l’étiologie
• Pronostic : connaissance plus ou moins probabiliste / assurée
de l’évolution d’un trouble
• Planification et évaluation des interventions : en fonction des
trois points précédents, mise en place d’une stratégie
thérapeutique

Question 4

Classifications diagnostiques

Answer 4

DSM-5
Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux
(Diagnostical and Statistical Manual of Mental Disorders;
American Psychiatric Association , 2013)
 CIM 10
Classification Internationale des Maladies
Chapitre V (F): Troubles Mentaux et Troubles du Comportement
Organisation Mondiale de la Santé (OMS) (ICD-10: International
Classification of Diseases, 1993; version française: 1994).
CIM 11 finalisée en été 2018, entrera en vigueur été 2022
 Classification 0-5 ans
Classification des troubles de la petite enfance
(Diagnostic Classification: 0-3, 1994; version française 1998)
(Diagnostic Classification and dev disor: 0-5, 2016)

Question 5

La dépression (DSM-5)

Answer 5

Humeur dépressive
Diminution de l’intérêt ou du
plaisir pour toutes ou presque
toutes les activités
Perte ou gain de poids significatif
Insomnie ou hypersomnie
Agitation
Fatigue ou perte d’énergie
Sentiment de dévalorisation ou
de culpabilité excessive
Diminution de l’aptitude à penser
Pensées de mort récurrentes

Question 6

Quels sont les limites du DSM et CIM

Answer 6

Aucune spécification de l’étiologie des troubles
 Simples énumérations, sans sens
 Nosographies catégorielles et non (ou peu)
dimensionnelles
 Ne tiennent pas compte des «réseaux» de symptômes
 Calquées sur la médecine somatique – or, les
symptômes psychopathologiques sont largement non
spécifiques (spécifique = lié de façon univoque à une
pathologie)

Question 7

Problèmes de l’approche catégorielle

Answer 7

L’approche catégorielle fait «basculer» une personne

d’une catégorie à une autre sur la base d’un cumul

Question 8

L’approche par réseaux de symptômes

Answer 8

Approche catégorielle psychiatrique classique: on
additionne les critères A, B, C, D, E, F. Au-delà d’un
certain seuil, la personne est dépressive
 Dans certains cas, ce n’est ni la quantité, ni l’intensité
qui sont déterminantes, mais le réseau (ou
l’organisation) des symptômes
 La souffrance peut venir d’une constellation donnée,
qui ne serait pas la même pour tout individu

Question 9

L’approche dimensionnelle

Answer 9

Concept de «dépressivité»
 L’approche dimensionnelle considère que les
personnes sont «plus ou moins» porteuses d’une
caractéristique