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Clinica > 08. Neurologia > Flashcards

08. Neurologia Flashcards

1
Q

Duración de las cefaleas primarias

A
  1. MIGRAÑA
    * Dura 4-72hrs
  2. TENSIONAL
    * Dura 30 min -7 días
  3. CLUSTER
    * Dura 15-180 min
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2
Q

Síntomas en él aura

A
  1. Escotomas visuales
  2. Oscurecimiento de visión
  3. Paresia / parestesia oral
  4. Hemiparesia ( migraña hemiplégica)
  5. Migraña basilar
    * Vértigo
    * Zumbido
    * Diplopia
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3
Q

Cefalea más frecuente

A

Tensional

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4
Q

Como se clasifican las cefaleas?

A
  1. Primaria (sin causa orgánica)

2. Secundaria ( con causa orgánica)

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5
Q

Características de la cefalea tipo migraña

A
  1. Recurrente
  2. Intensidad variable
  3. Unilateral
  4. Pulsatil
  5. Con foto/fonofobia
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6
Q

Tratamiento profiláctico para la migraña

A
  1. Beta block
    * Propanolol 40mg
  2. Calcio antagonista
  3. ISRS
    * Fluoxetina
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7
Q

TTO abortivo o sintomático de la migraña

A
  1. Leve
    * AINES ( Naproxeno 500-1000mg)
    * Metoclopramida 10mg
  2. Moderado/severo
    * aumentar triptano
    +Sumatriptano 50-100mg
    +Naratriptano 2.5mg
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8
Q

TTO crisis cefalea tensional

A
  1. Reposo en habitación oscura
  2. Inducir el sueño
  3. Acesso venoso
  4. Paracetamol
  5. Corticoides
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9
Q

Características de neuralgia el trigémino

A
  1. Posterior a estímulo
  2. Dolor lancinante unilateral
  3. 3-5min
  4. AINES,
  5. Carbamazepina/ cirugia
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10
Q

Tipos de migraña

A
  1. Con aura

2. Sin aura

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11
Q

Características de la cefalea hemicraneana paroxistica

A
  1. > mujeres
  2. Mismos síntomas de la tipo Cluster
  3. Crisis múltiples en el día ( 5-6)
  4. Duración de las crisis ( 2-30min)
  5. TTO indometacina
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12
Q

Tipos de cefaleas trigéminos autonómicas

A
  1. En salvas ou Cluster
  2. Hemicraneana paroxistica
  3. SUNCT ( cefalea , breve , unilateral, neuralgiforme, con inyección conjuntival y lacrimógeno)
  4. SUNA ( cefalea breve , unilateral, neuralgiforme, con síntomas autonómicos )
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13
Q

Factores precipitastes de las cefaleas primarias

A
  1. MIGRAÑA
    * Clima, estres, alimentos, alcohol, periodo pre Mestrual
  2. TENSIONAL
    * Estrés
  3. CLUSTER
    * Alcohol
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14
Q

Cefalea secundaria más común

A
  1. Miopía

2. TU cerebral

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15
Q

Características de la cefalea tensiona

A
  1. Dolor tipo apoteósico
  2. Occipital parietal
  3. Duración 3 hrs a 7 días
    4 TTO AINES, ADT, ISRS
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16
Q

Defina él aura de la migraña

A

Sería de síntomas premonitorios de las crisis migrañosas
Duran aprox 45 min
Si duran más de 1 hora pensar en red flag

17
Q

Características de la cefalea en salva

A
  1. Predominó nocturno
  2. Mayor en hombres 20-60a
  3. Dolor opresivo fronto mandibular
  4. Epifora/ptosis
  5. Dura 15min -3hrs
  6. Triptano/oxígeno antagonista de calcio
18
Q

Red flag de las cefaleas

A
  1. Inicio súbito
  2. Inicio en >50
  3. Inicio en < 5
  4. Progresiva en semanas (intensidad, frecuencia y duración )
  5. Dolor extraño
  6. Empeoran con maniobra de valsalva
19
Q

Características de la cefalea tensional

A
  1. Más común
  2. Asociada al estrés/exceso de trabajo/falta de actividad física
  3. Tipo opresivo
  4. Ubicación Occipital, bipatietal y holocraneana
  5. Sin síntomas asociados
20
Q

Características del dolor de la cefalea tipo cluster

A
  1. Gran intensidad
  2. Duración 15-180min
  3. Predominio nocturno o de madrugada
  4. Ubicación siguiendo el trayecto del trigémino
  5. Paciente golpea la cabeza para intentar disminuir el dolor
  6. Tipo lancinante peri/retro orbitário
  7. Asociado a síntomas autonómicos
    * Epifora
    * Sudoresis
    * Congestión nasal
    * ptosis/ miosis/ pálpebral
21
Q

Características de la cefalea migrañas

A
  1. Dolor tipo pulsatil
  2. Uni/Bíblia lateral
  3. Foto/fonofobia
  4. Nauceas/vomitos
  5. 4 72 hrs
    6 . Agudo : triptano + AINES
  6. Crónico : beta block, antagonista de calcio, ADT, ISRS
22
Q

TTO de la cefalea tipo Cluster

A
  1. Abortivo
    * Oxígeno 100% 15min
    * Sumatriptano 6 mg SC
    * Indometacina 150 mg VO/VR
    * Otros
    + Carbamazepina
  2. Profiláctico
    * Veraoamil
    *Sales de litio
    *Acido valproico
23
Q

Tipos de cefaleas autonómicas

A
  1. Tipo cluster

2. Neuralgia del trigémino

24
Q

Características de la cefalea tipo Cluster

A
  1. Afecta más a los hombres
  2. Edad entre 20-30a
  3. Principal gatillo posterior al consumo de alcohol 70%
  4. Sin antecedentes familiares
25
Q

Tratamiento de la cefalea tensional, crónica

A

2 crisis al mes

  1. Fluranicina
  2. Triciclicos
  3. Ácido valoro ICC
26
Q

Cefaleas primarias más común

A
  1. Migrañas
  2. Tensiona
  3. Cluster
27
Q

Dx de la cefalea tipo migraña

A

Clínico

* exámenes de imagen solo cuando está asociado a red flag

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