03기초진단(73문제) Flashcards
- 35세 환자. 밥맛이 없고 사지가 늘 피곤하다. 일을 심하게 하면 얼굴에서 열이 난다. 복부
중압감을 느끼고 자주 소변을 본다. 진단은 ?
1) 음허 2) 한습 3) 기함 4) 습열
비뇨: 1) 비기하함 2) 습(방광한습, 방광습열) 3) 신양허, 신기불고
기초진단은 나중에 이론 다 끝나고 문제로 4,500개 풀면서 설명할 것임
35세 환자가 밥맛이 없고… 식욕은 비가 담당하니까, 비.
사지도 비가 담당. 지금까지 비기허.
근데 일을 심하게 하면 얼굴…이건 기허발열. 비기허로 기허발열.
복부증압감. 이건 기함을 말함.
자주 소변을 본다.
빈뇨는 방광이 상대적으로 무게를 느끼는 것이라,
비기하함이 되면 방광이 무게를 많이 느끼게 되고
두 번째, 습이 있어도 무게를 더 느낀다.
방광한습이나 방광습열일 때.
세번째, 고삽이 안되도, 양기가 부족해서. 신양허나 신기불고일 때.
방광이 상대적으로 중압감을 느끼는 것.
비기하함이 답. 약은 보중익기탕.
- 평소에 감기에 잘 걸리는 환자가 변비, 갈증, 사지는 차고 추위를 타나 옷 입은 것을 싫어
한다. 찬물 마시고 가슴에 번열감이 있다. 설이 건조 맥삭하다. 진단은 ?
1)진한가열 2) 진열가한 3) 상열하한 4) 표한이열
진열가한.
진단으로 첫번째로 볼 때는 옷을 입나 벗나
두번째로는 설색깔로 판단
세번째로는 물을 다량으로 마시면 실열.
대장열폐할 때 대승기탕.
진열가한일 때 대승기탕류를 쓴다.
진열가한이 나오는데, 첫번째 승기탕류.(대, 소, 조해승기)
두번째로는 백호탕을 쓴다.
이 두개를 열궐이라고 한다.
세번째로는 사역산류. 기궐.
승기탕류는 열이 장에 뭉쳐있고 손발이 차다
사역산은 열이 간에 뭉쳐있고 손발이 차다.
- 여행 후 오한발열, 어깨가 아프고 뒷목이 뻣뻣하다. 맥이 부긴하다면 ?
1) 풍열 2) 풍습 3) 풍비 4) 풍한
풍한이 답
- 하루 종일 열감, 땀을 흘려도 열이 내려가지 않는다. 갈증이 있으나 물을 마시고 싶지
않다. 복부창만, 소화불량이 있다. 원인은 ?
1) 습열 2) 담열 2) 음허 4) 기허
습열의 특성.
- 여성환자, 불능평와, 다량의 백색담, 후중담명, 해수, 현훈, 두중여과를 호소한다. 원인은?
1) 습담 2) 습열 3) 한습 4) 풍담
불능평와. 폐담에서 다 가능. 다량의 백석담은 담다색백이객출. 이건 습담의 특징
두중여과는 습의 표현
- 5명의 자녀를 낳은 48세 여자가 천식, 탈항, 잦은 설사를 호소한다. 관련장부는?
1) 폐 2) 비 3) 대장 4) 신
천식은 폐.신. 탈항은 비. 신기불고도 나온다. 비.신.대장허탈에서도 탈항이 나온다.
답은 신
- 아이가 눈 위에 다래끼가 있다. 무슨 장부에 이상이 있는가 ?
1) 신 2) 간 3) 위 4) 폐
위가 답
- 해수, 천식을 호소하는 환자가 하루에 2-3회 소변을 본다. 무엇을 보해야 하는가 ?
1) 간 2) 심 3) 비 4) 폐
기본적으로 폐가 약한거니까… 폐가 선발을 할 때는 땀구멍을 여는데, 땀이 나오고
폐가 숙강을 할 때는 땀구멍을 닫는다. 이러면 오줌, 소변이 나간다.
선발, 숙강을 통해, 땀과 소변을 조절한다.
다이어트 할 때, 이뇨하는 방법이 있고, 땀으로 발한하는 방법이 있는데..
지금까지의 약은 발한으로 살을 빼는 추세.
근데 하루에 2,3번 밖에 소변을 못봤다니까 폐의 숙강작용을 보해야 하는 것. 이게 답.
- 감기 환자가 흉부에 침을 맞은 후 갑자기 숨을 쉬기가 힘들고 식은땀을 흘리며 사지가 냉
해지기 시작했다면?
1) 훈침으로 인한 기탈 2) 기흉 3) 장부손상 4) 망음
기흉은 통증을 동반해야 한다. 호흡곤란도. 무조건 통증이 있어야 한다
답: 훈침. 1번
- 기침을 하는 환자가 촌부 맥이 활하다면 추가로 나을 수 있는 증상은 ?
1) 오심구토 2) 거품이 있는 흰 가래 3) 탄산 4) 구고
기침이니까 폐. 촌부도 폐
촌부맥이 활맥. 활맥은 식체에서 나온다.
폐는 식체가 없고, 정상인, 담, 실열, 임신부에 활맥이 나오는데
폐에 담이 있거나, 식체가 담으로 변하고, 임신부도 담으로 본다.
거품이 있는 흰가래가 답
- 소변을 보기 전에 통증이 있다면?
1)기체 2) 기허 3) 혈체 4) 혈어
소변을 보기전에 통증이 있다는 것은?
소변은 기의 작용이 우세.
소변 보기 전, 소변 중, 소변후로 나누는ㄴ데
소변을 보면 기가 나간다. 소변후에 통증이 나오면, 기허.
그러면 보약을 먹어야 한다
소변전의 통증은 기가 막혀서 아픈 것. 기체.
소변증의 통증은 기가 중간에 뭉치면, 열이 되니까… 열.
월경을 보면… 기혈의 작용이 생리.
생리전은 기체, 어혈
반드시 기체가 들어가야 한다.
생리중은 피가 나가고 있는 것. 자궁은 차가워지고 있다.
안그래도 자궁이 차가운데, 피가 없어지니까, 한증.
어혈에서도 나을 수 있다. 왜 어혈에서 나오나?
생리가 나오다 막히면, 자궁안의 혈관의 압력이 생겨서,
막혔다 뚫렸다 하면서 아픈 것.
생리 중에 아프다고 때굴 때굴 거리면, 뜨뜻하게 해주면 없어진다.
혈관이 수축되면서 아픈 것.
생리 후는 기혈양허. 허증은 나가고 아픈 것.
- 원기를 소모하며 사기가 점점 강해진다면 ?
1)표증 2) 습 3) 허증 4) 실증
실증
- 다발성 경화증12)의 한방학적 원인은 ?
1) 습사(외습)가 사지로 유입하여 경락이 조체되고 기혈이 어체되었다
2) 열사(서열)가 사지로 유입하여 경락이 조체되고 기혈이 어체되었다.
3) 풍사(외풍)가 사지로 유입하여 경락이 조체되고 기혈이 어체되었다.
4) 한사(외한)가 사지로 유입하여 경락이 조체되고 기혈이 어체되었다.
습사로 본다. 답: 1
다발성 경화증(多발性硬化증, 영어: multiple sclerosis, MS)은 뇌와 척수의 축삭 주변의 지방성
말이집을 감싸는 부분이 손상을 입어서 탈수질환과 흉터형성으로 이어지는 염증 질환이다.[1] 이 질병은
보통 20-40세의 성인에게 발생하며, 특히 여성에게 일반적
- 여성 환자의 얼굴이 녹색이며 약간 흰색이 있다. 진단은 ?
1)심혈허, 음허 2) 월경통, 한증 3) 음허, 어혈 4) 간혈허, 음허
어! 한(번) 간통(하다) 풍
남자의 중풍은 성관계 많이해서 오는 것.
어혈, 한증, 간병, 통증, 내풍
얼굴볼 때, 얼굴이 흑색이다면? 다 같은데 간만
신으로 바꿔준다. 풍도 빼고.
얼굴이 황색은? 황허습.
황색은 허증. 비기허, 혈허 혹 양허. 위황.
습은 한습.습열 두개가 있는데
한습은 음황. 연기에 그을린듯한 어두운 황색
습열은 양황, 오렌지처럼
115번 답은 2
- 면색이 녹색이다면 ?
1)간병, 내풍, 내한 2) 통증, 외풍, 내한 3) 통증, 외풍. 외한 4) 어혈, 통증, 외풍
답은 1번
- 75세 할아버지 환자, 고열이 나고 땀을 많이 흘린 후 호흡이 미약하고 사지가 냉하다면?
*
1) 기와 음이 상한 것 2) 기와 혈이 상한 것
3) 음과 양이 상한 것 4) 혈과 양이 상한 것
답 3 / 고열, 땀.. 음이… 음양양허. 기음양허가 아니다.
- 고혈압 환자가 내원하였다. 어떤 진단이 가능한가 ? (샘플문제 20개 중, 하나)
1) 습체가 기체를 만들어 음허양실로 인함
2) 신기허가 심신의 양기허를 유발하여 발생
3) 음허양항, 담습조체, 음양양허, 간화치성, 간풍내동
4) 열담조체, 심담기허
답: 3 음허양항. 이건 다른말로 간양상항.
간양상항은 혈액이 어깨 위, 머리위로 상대적으로 쏠린다.
상부쪽에 혈압이 오르고, 아래쪽은 약해진다.
습담조체: 습담이 경락을 막으면…. 혈관의 고지열증을 말한다.
습담이 혈류를 방해해서 압력이 쎄지겠다.
관상동맥경화도 마찬가지. 습담에서도 오지만 어혈에서도 을 수 있다.
혈류방해도 어혈, 습담에서도 을 수 있고.
- 음양양허: 음허 + 양허.
음이 부족하면 혈관이 가늘어지는데, 양이 허하니까 수액양이 증가한다.
가는 혈관에 물이 많이 있으니까 혈압이 높아진다.
이런게 신부전. 특히 우측신부전. 이게 진무탕쯩. - 간화치성 간화 > 심화
간이 피를 저장해야 하는데, - 간풍내동.
이때도 양기가 위로 상승. 상ㄷ재적으로 상부쪽의 혈액이 많이 유입.
그래서 답이 3번.
안내서 샘플문제 20개 나오는데, 거기서 1,2개가 꼭 나온다. 무시하지 말 것.
거기에 꼭 이 문제가 나온다.
- 심신불교에서 허화가 의미하는 것은 ? *
1) 음이 허해서 양을 제어하지 못했다 2) 음액이 양화를 조절하지 못한 것이 원인이다.
3) 혈액이 양을 제어하지 못했다 4) 기가 음을 제어하지 못했다
답: 2
- 허한과 실한의 차이는 ?
1) 허한은 면색이 밝지 않고, 통증이 둔하고, 누르면 좋아지고, 배변 후 악화된다
2) 실한은 얼굴이 밝고, 날카로운 통증이 있으면 따뜻한 손으로 누르면 좋아지고, 배변 후
호전된다
3) 허한은 면색이 밝지 않고, 맥은 깊고 느리고 실하다
4) 실한은 얼굴이 어둡고, 날카로운 통증이 있으면 따뜻한 손으로 누르면 좋아지고, 배변
후 호전된다
1번
- 콧등이 붉고, 코의 양옆이 붉고 부었다면 ?
1)습열 2) 폐열 3) 담열 4) 위열
담열
- 현재 체질량 지수가 35 인 비만여성, 다이어트 후, 다시 살이 써서 다시 다이어트를 하고
싶다. 현맥 엉덩이와 비복근의 군살이 많다. 무엇의 문제인가 ?
1)간 2) 심 3) 비 4) 폐
비허에서 오는 것.
비만은 비허로 인한 습담정체. 담이 있어도 현맥이나을 수 있다.
여기서 현맥은 간땜에 나온게 아니라 비허로 인한 습담때문에 나온 것.
- 소복에 덩어리가 있으며 통증은 심하지 않다고 한다. 이 환자는 양방병원에서는 자궁근종
으로 진단했으나 한방치료를 받기를 원한다. 진단은 ? *
1)기체 2) 담음 3) 어혈 4) 습체
근종은 한방에선 담음이나 어혈.
통증이 심하지 않으니까, 담음.
담음에서 오면 두부같이 보인다.
어혈에서 오는 것은 콜타르처럼 보인다.
머리카락의 실타래가 뭉친거 처럼 모인다
- 두훈목현, 흉민, 오심구토, 묵직한 두통, 많은 담(淡). 백니태, 맥이 현활하다. 원인은 ?
1) 습담 2) 한담 3) 열담 4) 풍담
묵직한 두통, 흉민, 많은 담. 맥현활?
습담이 답
- 주부가 최근에 회색의 동공에 흐릿한 점 들이 구름처럼 보인다 ?
1) 기의 손상 2) 습 3) 신정허 4) 신정허
답: 기체
회색류는 다 기체.
설태가 회색이어도 기체
- 코끝이 청록색인 환자는 ?
1) 습체 2) 복통 3) 백색 담 4)묽은 담
답: 복통
- 생리시에 가중되는 통증은 ?
1) 두공통 2) 편두통 3) 두훈창통 4) 후두통
생리시 가중
답: 편두통
- 귀와 이륜이 마르고 건조하며 검다면 ?
1) 신기허 2) 간음허 3) 간화상염 4) 신정허
신정허가 답
신허는 아님.
- 설이 홍색이며 입안에 가득찬 것 같다. 원인은 ? *
1) 비신양허 2) 간담습열 3) 심비열성 4) 한습곤비
심비열성
- 낮에 증상이 심해지고 밤에 나아진다면 ? *
1) 기혈 2) 음양 3) 기양 4) 음양
기허, 양허, 습이 낮에 심한 것
답: 3