Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

جراحی > روده کوچک و آپاندیس > Flashcards

روده کوچک و آپاندیس Flashcards

1
Q

شایع ترین علت جراحی روده کوچک

A

انسداد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

انسداد لوپ بسته چجوریه

A

یک نوع انسداد کامل
بخشی از روده کوچک هم در پروگزیمال هم در دیستال بسته میشه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

کدوم انسداد ریسک بالای استرنگولیشن داره

A

لوپ بسته
سریع جراحی بشه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

شایع ترین علت انسداد روده کوچک

A

چسبندگی ناشی از جراحی های شکمی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

بیماری‌هایی ک میتونن باعث چسبندگی بشن

A

دیورتیکولیت حاد
کله سیستیت
اپاندیسیت
آندومتریوز
PID

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

اتیولوژی انسداد روده کوچک

A

چسبندگی
فتق
متاستاز پریتوئن
ولولوس
SMA
بیماری های داخلی روده کوچک
جسم خارجی
فیتوبزوار
ایلئوس ناشی از سنگ صفراوی
اینتوساسپشن

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

فتق Richter

A

فقط بخشی از آنتی مزانتریک روده کوچک گیر افتاده
علایم انسدادی نداره

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

دلیل ایجاد انسداد در SMA

A

به دنبال کاهش وزن سریع و شدید

گیر افتادن قسمت سوم دئودنوم در بین زاویه تنگ ائورت و محل انشعاب شریان SMA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

تشخیص SMA

A

سی‌تی ارتریوگرافی
ام‌ار ارتریوگرافی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

پاتوفیزیولوژی انسداد ناشی از بیماری روده ای

A

افزایش ضخامت روده : تنگی و انسداد نسبی
مزانتر درگیر نمیشه پس استرنگولیشن ندارن

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

علل تنگی خوش خیم روده کوچک

A

کرون
انتریت ناشی از رادیاسیون
زخم ناشی از NSAID
تنگی در محل آناستوموز به علت رزکسیون قبلی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

علل تنگی بدخیم روده کوچک

A

تومور اولیه : ادنوکارسیوم ، لنفوم ، GIST
تومور متاستاتیک : ملانوم بدخیم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

انسداد به علت جسم خارجی معمولا کجا اتفاق میفته

A

دریچه ایلئوسکال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

فیتوبزوار چیه

A

تجمع سبزیجات و میوه های هضم نشده

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

ایلئوس ناشی از سنگ صفرا معمولا کجا اتفاق میفته

A

دریچه ایلئوسکال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

علت اینتوساسپشن در بالغین

A

پولیپ
تومور

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

عواقب انسداد روده کوچک

A

هایپوولمی
انسداد پروگزیمال : آلکالوز متابولیک
انسداد دیستال : اسیدوز متابولیک
هایپوکالمی
کاهش جذب سدیم و کلر و یون هیدروژن

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

اختلال الکترولیت کلاسیک انسداد پروگزیمال روده کوچک

A

آلکالوز هایپوکالمیک هایپوکلمریک هایپوولمیک

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

چرا پانکراتیت حاد ممکنه تشخیص افتراقی انسداد روده باریک باشه

A

افزایش آمیلاز

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

خطرناک ترین عارضه انسداد روده کوچک

A

استرنگولیشن

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

علایم استرنگولیشن

A

تب
تاکی‌کاردی
لکوسیتوز
تندرنس لوکالیزه

در صورت وجود حتی یکی … جراحی فوری

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

۴ علامت مهم انسداد روده

A

درد کولیکی شکم
تهوع استفراغ
دیستانسیون شکم
عدم دفع گاز و مدفوع

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

لوکالیزه شدن درد و تندرنس در انسداد روده نشونه چیه

A

ایسکمی روده و پریتونیت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

دیستانسیون شکم در کدوم نوع انسداد واضح تره

A

دیستال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

علایم به نفع پریتونیت در انسداد

A

تندرنس در دق
ریباند تندرنس
تمایل به حرکت نکردن بیمار

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

وجود سطح مایع هوا در عکس های ایستاده نشونه چیه

A

فقدان حرکات روده در لوپ درگیر

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

تمایز انسداد روده باریک از کولون

A

انما با کنتراست محلول در اب

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

نشانه whirlpool چیه

A

چرخش مزانتر روده کوچک در سی‌تی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

نشانه whirlpool به نفع چیه

A

ولولوس
انسداد لوپ بسته
فتق داخلی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

درمان انسداد روده کوچک

A

احیا آب و الکترولیت
کارگزاری NG tube
NPO
سوند فولی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

بررسی موثر بودن احیا در انسداد روده

A

برون ده ادراری بیشتر از ۰.۵ میلی‌لیتر بر کیلوگرم در ساعت
برای بیماران قلبی عارضه دار : CVP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

درمان انسداد ناشی از فتق

A

قابل جا اندازی بشه جاش میندازیم بعدا جراحی الکتیو
قابل جا اندازی نباشه جراحی سریع

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Reduction en mass چیه

A

ساک فتق همراه با خودش جا میخوره ولی همش تحت فشاره و در معرض استرنگولیشن

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

طول مدت درمان غیر جراحی در انسداد روده

A

۱ تا ۵ روز

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

طول مدت درمان غیر جراحی در انسداد زودرس بعد جراحی

A

۲ هفته

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

اندیکاسیون درمان غیر جراحی در انسداد روده

A

چسبندگی
زودرس بعد از جراحی
کرون
کارسینوماتوز پریتوئن
انتریت ناشی از رادیاسیون

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

آنتی بیوتیک قبل از جراحی انسداد چی بدیم

A

پوشش گرم منفی های هوازی و بی هوازی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

درمان اینتوساسپشن در کودکان

A

انمای هوا یا کنتراست

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

دلیل ایجاد ایلئوس پارالیتیک

A

سرکوب حرکات روده به علت یک اختلال سیستمیک یا التهابی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

اتیولوژی ایلئوس پارالیتیک

A

نارکوتیک
بی حرکتی و استراحت در بستر
تروما
هایپوتیروئیدی
کمبود پتاسیم کلسیم منیزیم فسفر
بیهوشی و انستزی
داروی روانپزشکی
التهاب سیستمیک یا صفاقی
سپسیس

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

تفاوت صدای روده در انسداد مکانیکی و پارالیتیک

A

در مکانیکی افزایش و در پارالیتیک کاهش دارد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

گرافی ساده شکم در ایلئوس پارالیتیک چجوریه

A

دیلاتاسیون منتشر همه روده بزرگ و کوچک
عدم وجود transition zone

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

اقدامات کاهش دهنده ایلئوس بعد عمل ( fast track )

A

اجتناب از NG Tube
به حرکت درآوردن سریع بیمار
شروع سریع غذای خوراکی
اجتناب از مصرف بیش از حد مایعات

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

اندیکاسیون جراحی در انسداد روده کوچک

A

عدم سابقه از جراحی قبلی یافتث واضح بیرونی
بدتر شدن علی رغم درمان غیر جراحی
عدم بهبود بعد ۱ تا ۵ روز درمان غیر جراحی
تندرنس شدید یاپایدار
تب
تاکی‌کاردی
لکوسیتوز پایدار
اسیدوز متابولیک
علایم تحریک پریتوئن

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

پیک های شیوع کرون

A

اواخر نوجوانی و اوایل ۲۰ سالگی
دهه های ۶ و ۷

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

درگیری ماکروسکوپیک روده در کرون

A

دیده شدن fat wrapping یا حرکت چربی مزانتر تا سروز
ظاهر : ضخیم و اریتماتو
مزانتر کوتاه و ضخیم و حاوی لنفادنوپاتی
چسبندگی لوپ های ملتهب روده به بقیه جاها

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

فیستول تو کدوم İBD دیده میشه و چرا

A

کرون چون درگیری ترنس مورال میده

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

هیستوپاتولوژی کرون چجوریه

A

زخم آفتی شکل
فیشر
آبسه کریپتی
گرانولوم غیرکازئیفیه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

در بافت شناسی چ چیزی کارکتریستیک کرونه

A

گرانولوم غیرکازئیفیه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

کدوم İBD می‌تونه همه قسمت های گوارشو درگیر کنه

A

کرون

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

کدوم İBD درگیری ترنس مورال داره

A

کرون

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

کدوم İBD دارای skip lesion عه

A

کرون

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

کدوم İBD می‌تونه تنگی‌ فیبروتیک و علایم انسداد روده بده

A

کرون

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

کولیت اولسرو معمولا کجارو درگیر می‌کنه

A

اکثرا کولون
همیشه رکتوم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

در چ نوع کولیت اولسرو روده کوچک درگیر میشه

A

Backwash ileitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

کدوم İBD درگیری مخاطی و پیوسته داره

A

کولیت اولسرو

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

تریاد بالینی کرون

A

درد شکم
اسهال
کاهش وزن

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

علل درد شکم در کرون

A

انسداد پارشیل ناشی از ادم روده
انسداد ناشی های تنگی های فیبروتیک

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

چرا درد RLQ تو IBD شایعه

A

احتمال درگیری ایلئوسکال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

اسهال خونی تو کدوم IBD شایعه

A

کولیت اولسرو

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

علایم constitutional کرون

A

تب
خستگی
بدن درد
کاهش وزن
بی اشتهایی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

درگیری پری‌انال در کدوم IBD داریم و وجوریه

A

کرون

فیستول متعدد و نامنظم
فیشر
آبسه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

درگیری پری‌انال در درگیری کدام قسمت در کرون شایع تره

A

کولون

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

چه زمانی در آبسه و فیستول پری‌انال باید به کرون شک کنیم

A

عدم پاسخ مناسب به درمان

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

تظاهرات خارج روده ای کرون در درگیری کدام قسمت از روده شایع تره

A

کولون

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

در کرون کدام قسمت ها در خارج روده درگیر میشوند

A

چشم
پوست
مفصل
صفرا
واسکولیت
افت دهانی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

علایم چشمی کرون

A

کنژنکتیویت
آیریت
یووئیت
ایریدوسیکلیت
اپی‌اسکلریت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

علایم پوستی کرون

A

پیودرما گانگرونوزوم
اریتم نودوزوم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

علایم مفصلی کرون

A

اسپوندیلیت انکلیوزان
استئوارتروپاتی هایپرتروفیک
هپاتیت گرانولوماتوز

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

چ اختلال های تغذیه ای در کرون داریم

A

هایپوآلبومینمی
کمبود ویتامین های محلول در چربی
کمبود Vit B12

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

چرا تو کرون طول کشیده سنگ صفرا داریم

A

به دنبال کاهش بازجذب اسید های صفراوی در ایلئوم ترمینال

72
Q

تشخیص کرون در موارد غیر اورژانسی با چیه

A

کولونوسکوپی
باریوم انما
تصویربرداری روده کوچک با ماده حاجب

73
Q

چه زمانی در شک به کرون سی‌تی میگیریم

A

شک به
آبسه
توده
مطرح بودن سایر تشخیص ها

74
Q

درمان دارویی کرون با چیه

A

اینفلکسی‌ماب

75
Q

اندیکاسیون تجویز اینفلکسی‌ماب در کرون

A

کرون متوسط تا شدید مقاوم به استروئید
فیستول انترکوتانئوس : فیستول پری‌انال
درمان نگهدارنده

76
Q

مهمترین عارضه اینفلکسی‌ماب

A

واکنش حین تزریق

77
Q

اندیکاسیون جراحی در کرون

A

موارد عارضه دار :
فیستول.
تنگی فیبروتیک.
انسداد.
پرفوراسیون.
موارد مقاوم به درمان دارویی
خونریزی

78
Q

رزکشن در کرون باید چجوری باشه

A

محدود به درگیری ماکروسکوپیک
مارژین سالم برداشته نشه

79
Q

جراحی در تنگی فیبروتیک مزمن چجوریه

A

Stricturoplasty

80
Q

اندیکاسیون استومای موقت در جراحی کرون

A

بروز عوارض عفونی در تحت درمان با سرکوب کننده ایمنی ها
پریتونیت شدید

81
Q

به چ شرطی میتونیم تو جراحی کرون ، آپاندکتومی کنیم و چرا

A

قاعده آپاندیس در محل اتصال به سکوم درگیر نباشه
اگه باشه احتمال فیستول مدفوعی داره

82
Q

شایع ترین محل درگیری کرون

A

ایلئوسکال

83
Q

تعریف ایسکمی حاد مزانتر

A

اختلال خون‌رسانی عروق میدگات به روده کوچک و کولون پروگزیمال

84
Q

خونرسانی روده کوچک و کولون پروگزیمال با کیه

A

SMA
SMV

85
Q

۴ اتیولوژی مهم ایسکمی مزانتر

A

آمبولی SMA
ترومبوز SMA
ترومبوز SMV
ایسکمی غیر انسدادی مزانتر ( NOMI )

86
Q

آمبولی SMA معمولا از کجا منشا میگیره و با و بیماری همراهه

A

قلب
AF

87
Q

لخته در SMA معمولا در کجا گیر میکنه

A

دیستال محل انشعاب شریان کولیک میانی

88
Q

ترومبوز SMA معمولا با چ بیماری هایی همراهه

A

آترواسکلروتیک شدید :
بیمازی عروق کرونر.
بیماری عروق محیطی.
نارسایی مزمن کلیه.

89
Q

علایم تنگی مزمن SMA

A

درد حین غذاخوردن یا آنژین روده ای
ترس از غذا
کاهش وزن

90
Q

ترومبوز SMA معمولا در کجاست

A

محل انشعاب شریان مزانتریک فوقانی از آئورت

91
Q

ترومبوز SMV در چ بیماری هایی شایع تره

A

سابقه هایپرکواگولوپاتی :
کمبود آنتی ترومبین III.
موتاسیون فاکتور ۵ لیدن.

92
Q

ایسکمی غیر انسدادی مزانتر تو چ کسایی شایعه و با و بیماری همراهه

A

بیماران بدحال با شوک ، نارسایی قلبی ، تحت دیالیز
با بیماری های آترواسکلروتیک شدید همراهی داره

93
Q

کدوم پاتولوژی SMA بیشتر باعث آنفارکتوس کامل روده کوچک میشه

A

ترومبوز بیشتر از آمبولی

94
Q

زمان طلایی جراحی ایسکمی مزانتر چقدره

A

۱۲ ساعت

95
Q

علایم بالینی ایسکمی حاد مزانتر

A

درد ناگهانی و شدید شکم با شروع سریع
عدم تناسب درد با معاینه شکم

96
Q

تفاوت درد شکم ترومبوز SMV با بقیه ایسکمی های مزانتر

A

شروع بی سر صدا تر
شروع درد شکم از چندین روز تا چندین هفته قبل

97
Q

علامت بالینی NOMI

A

درد شکم خفیف تر
علایم اصلی ناشی از ناپایداری همودینامیک

98
Q

تست های آزمایشگاهی آنفارکتوس روده

A

لکوسیتوز
افزایش سطح لاکتات
اسیدوز متابولیک

99
Q

تشخیص درد شکم با اسیدوز متابولیک پایدار

A

آنفارکتوس روده

100
Q

استاندارد طلایی تشخیص ایسکمی مزانتر

A

آنژیوگرافی مزانتریک

101
Q

با HRCT تو ایسکمی مزانتر چی میبینیم

A

ضخیم شدن جدار روده
پنوماتوز
وجود هوا در ورید پورت

102
Q

اولین اقدام تصویربرداری در شک به ایسکمی مزانتر

A

HRCT با کنتراست وریدی

103
Q

درمان کلی ایسکمی حاد مزانتر

A

احیا مایعات
اصلاح الکترولیت
آنتی بیوتیک با احتمتل نکروز روده

104
Q

درمان ایسکمی مزانتر ناشی از آمبولی SMA

A

امبولکتومی فوری لاپاراتومی در آمبولی SMA

105
Q

درمان ایسکمی مزانتر ناشی از ترومبوز SMA

A

ریواسکولاریزاسیون با بای‌پس یا استنت عروقی در ترومبوز SMA

106
Q

درمان ایسکمی مزانتر ناشی از ترومبوز SMV

A

حمایتی
هپارین
لاپاراتومی یا لاپاروسکوپی در شک به آنفارکتوس روده

107
Q

درمان ایسکمی مزانتر ناشی از NOMI

A

احیا
درمان بیماری زمینه ای
خودداری از وازوپرسور آلفا ادرنژیک و دیگوکسین
لاپاراتومی یا لاپاروسکوپی در شک به آنفارکتوس روده

108
Q

آناستوموز اولیه در نکروز روده کی انجام میشه

A

۱۲ تا ۲۴ ساعت بعد

109
Q

شایع ترین تومور خوش خیم روده کوچک

A

لیومیوم

110
Q

شایع ترین محل ایجاد لیومیوم

A

ژژنوم

111
Q

لیومیوم از چی منشا میگیره

A

سلول های بینابینی کاجال

112
Q

تومور مارکر لیومیوم

A

cKIT یا CS117

113
Q

محل غالب ایجاد ادنوکارسینوم روده

A

دئودنوم

114
Q

شایع ترین علامت ادنوکارسیوم روده

A

انسداد روده همراه کاهش وزن

115
Q

تظاهرات ادنوکارسیوم روده

A

انسداد روده
کاهش وزن
خونریزی مخفی گوارشی و آنمی
زردی بدون درد و پانکراتیت غیر قابل توجیح در ضایعات پری‌امپولری

116
Q

درمان ادنوکارسینوم روده کوچک

A

رزکسیون وسیع روده درگیر با مارژین کافی
خارج کردن غدد لنفاوی مزانتریک

117
Q

منشا تومور کارسینوئید روده

A

سلول های کولچیستکی در کریپت های لیبرکون

118
Q

محل های شایع تومور کارسینوئید روده به ترتیب

A

آپاندیس
روده کوچک ( ایلئوم )

119
Q

شایع ترین علامت تومور کارسینویید

A

انسداد روده

120
Q

تشخیص تومور کارسینویید چجوریه

A

معمولا حین لاپاراتومی

121
Q

درمان تومور کارسینویید روده

A

رزکسیون وسیع روده درگیر و مزوی مجاور
همی‌کولکتومی راست در تومور ایلئوم ترمینال
متاستاتکتومی در متاستاز داده ها

122
Q

تظاهرات بالینی سندروم کارسینویید

A

حملات فلاشینگ پوستی
برونکواسپاسم
کرامپ روده ای
اسهال
ناپایداری وازوموتور
ضایعات پوستی شبه‌ پلاگر
ضایعات دریچه ای سمت راست قلب

123
Q

سندورم کارسینویید کی اتفاق میفته

A

متاستاز تومور کارسینویید به کبد

124
Q

تشخیص سندورم کارسینویید

A

افزایش 5HIAA در ادرار
افزایش سروتونین یا کروموگرانین A در سرم

125
Q

درمان سندروم کارسینویید

A

رزکسیون تومور

126
Q

شایع ترین محل بروز لنفوم خارج گرهی

A

روده کوچک

127
Q

چرا ایلئوم شایع ترین محل ایجاد لنفوم روده است

A

به علت تراکم بالای پلاک های پی‌یر

128
Q

تظاهرات بالینی لنفوم روده کوچک

A

درد مبهم شکمی
کاهش وزن
خستگی
بی حالی

پرفوراسیون
خونریزی
اینتوساسپشن
انسداد

129
Q

در سی‌تی لنفوم روده کوچک چی میبینیم

A

ندولاریتی
افزایش ضخامت جدار روده
لنفادنوپاتی مزانتریک

130
Q

درمان لنفوم روده کوچک

A

شیمی درمانی
رادیوتراپی

131
Q

منشأ GIST

A

سلول های بینابینی کاجال

132
Q

شایع ترین محل تومور GIST

A

معده

133
Q

علایم بالینی تومور GIST

A

خونریزی
انسداد
پرفوراسیون

134
Q

۳ مورد مهم در احتمال بدخیمی GIST

A

تعداد میتوز
رفتار تهاجمی
نکروز تومور

135
Q

درمان GIST

A

رزکسیون به همراه مزوی درگیر
ایماتینیب در موارد متاستاتیک
سونیتینیب در موارد مقاوم به ایماتینیب

136
Q

رفتار بدخیم تومور کارسینویید با چی ارتباط داره

A

سایز تومور

137
Q

چ پروتوانکوژنی در GIST نقش داره

A

cKIT

138
Q

شایع ترین انومالی مادرزادی روده کوچک

A

دیورتیکول مکل

139
Q

قانون ۲ ها در دیورتیکول مکل

A

۲ درصد افراد جامعه
مرد ب زن ۲ برابر
۲ نوع مخاط داره
در فاصله ۲ فوتی از دریچه ایلئوسکال

140
Q

دیورتیکول مکل از چی ایجاد میشه

A

به علت از بین رفتن ناکامل مجرای ویتلین که از میدگات منشأ گرفته و تو هفته ۸ تا ۱۰ جنینی بسته میشه

141
Q

محل اناتومی دیورتیکول مکل

A

در سطح انتی‌مزانتریک ایلئوم
در ۶۰ سانتی متری دریچه ایلئوسکال

142
Q

خونرسانی دیورتیکول مکل با چیه

A

عروق ویتلین که شاخه عروق ایلئاله

143
Q

شایع ترین مخاط هتروتوپیک در دیورتیکول مکل

A

معده

144
Q

شایعترین علایم ناشی از دیورتیکول مکل

A

انسداد
خونریزی
التهاب
فیستول نافی

145
Q

شایعترین علایم ناشی از دیورتیکول مکل

A

انسداد
خونریزی
التهاب
فیستول نافی

146
Q

شایعترین علایم ناشی از دیورتیکول مکل

A

انسداد
خونریزی
التهاب
فیستول نافی

147
Q

خونریزی دیورتیکول مکل چجوریه

A

قرمز روشن یا خرمایی
بدون درد
کمتر از ۲ سال

148
Q

عکس برداری در دیورتیکول مکل

A

اسکن رادیونوکلوئید با تکنسیوم 99m

149
Q

علت ایجاد انسداد در دیورتیکول مکل

A

ولولوس روده کوچک در اطراف دیورتیکول
فشار باند مزودیورتیکولر

150
Q

علامت اینتوساسپشن در دیورتیکول مکل

A

توده قابل لمس در سمت راست شکم
دفع مدفوع Current jelly

151
Q

علایم بالینی دیورتیکولیت مکل شبیه چیه

A

اپاندیسیت حاد

152
Q

در خونریزی بدون درد رکتال کودکان چیکار کنیم

A

اسکن رادیونوکلوئید با تکنسیوم 99m

153
Q

درمان دیورتیکولیت مکل علامت دار

A

رزکسیون دیورتیکول مکل
اگر قاعده پهن داشته باشه : رزکسیون سگمنتال روده درگیر

154
Q

اندیکاسیون رزکسیون دیورتیکول مکل بی علامت

A

جوانان
باریک بودن قاعده دیورتیکول
وجود باند مزودیورتیکولار
وجود بافت هتروتوپیک
باز کردن مجدد شکم سخته :
چسبندگی متعدد.
انسداد مکرر روده.
قبل از رادیوتراپی.

155
Q

تعریف سندورم روده کوتاه

A

کمتر از ۱۸۰ سانتی‌متر بمونه

156
Q

اندیکاسیون TPN در سندورم روده کوتاه

A

روده کوچک کمتر از ۶۰ با کولون و دریچه ایلئوسکال سالم
روده کوچک کمتر از ۱۰۰ بدون کولون و دریچه ایلئوسکال

157
Q

نقطه مک بورنی کجاست

A

یک سوم فاصله خار ایلیاک قدامی‌فوقانی و ناف

158
Q

محل درد آپاندیسیت در آپاندیس زیر سکوم

A

رکتوم و لگن

159
Q

روزینگ ساین

A

درد در RLQ با فشار بر LLQ
نشانه تحریک پریتوئن

160
Q

پسواس ساین چیه

A

افزایش شدت درد با اکستانسیون هیپ
حاکی از آپاندیسیت رتروسکال

161
Q

نشانه ابتراتور چیه

A

چرخاندن به داخل زانوی راست خمیده موجب درد هایپوگاستر میشه
حاکی از التهاب عضله ابتراتور لگن

162
Q

علایم پرفوراسیون و پریتونیت ناشی از آپاندیسیت

A

علایم بیشتر از ۲۴ ساعت
تب بالا
لکوسیتوز با شیفت به چپ

163
Q

۲ تا چیز که در تمام بیماران مشکوک به آپاندیسیت باید بگیریم

A

CBC
آزمایش ادرار

164
Q

اقدامات قبل از اپاندکتومی

A

واسه درمانی وریدی
آنتی بیوتیک مناسب برای فلور نرمال روده
سفالوسپورین نسل دوم
پنی سیلین وسیع الطیف
یا
ترکیب فلوروکینولون و مترونیدازول

165
Q

در آپاندیسیت غیر پرفوره چ زمانی آنتی بیوتیکو قطع میکنیم

A

۲۴ ساعت بعد از جراحی

166
Q

در آپاندیسیت پرفوره یا وجود آبسه چ زمانی آنتی بیوتیکو قطع میکنیم

A

تب قطع شود
تعداد WBC ها طبیعی شود
عملکرد روده طبیعی شود

167
Q

در اپاندکتومی چ زمانی برش میدلاین تحتانی میدیم

A

شک تشخیصی زیاد یا پریتونیت پیشرفته

168
Q

اگر حین اپاندکتومی آپاندیس طبیعی باشه چیکار کنیم

A

اپاندکتومی انجام بشه
بررسی ایلئوم ترمینال برای کرون و دیورتیکول مکل
مشاهده و لمس سیگموئید کیسه صفرا و کولون راست

169
Q

درمان آبسه و فلگمون آپاندیس

A

درناژ پرکوتانئوس ابسه تحت گاید رادیولوژی
آنتی بیوتیک تراپی
معمولا اپاندکتومی تاخیری ۶ تا ۸ هفته بعد

170
Q

اگه نخوایم اپاندکتومی تاخیری کنیم تو بالای ۴۰ سال چیکار کنیم

A

کولونوسکوپی

171
Q

درمان تومور کارسینویید آپاندیس کوچک تر از ۲ سانتی متر

A

اپاندکتومی ساده

172
Q

درمان تومور کارسینویید آپاندیس بزرگ تر از ۲ سانتی متر

A

همی‌کولکتومی راست

173
Q

درمان ادنوکارسینوم و موکوسل اپاندیس

A

همی‌کولکتومی راست

174
Q

علت ایجاد سودومیگزوم صفاقی

A

پرفوراسیون ادنوکارسینوم یا موکوسل اپاندیس

175
Q

علایم سودومیگزوم صفاقی

A

تجمع مایع ژلاتینی در حفره صفاق یا jelly belly

176
Q

تظاهر کلاسیک آپاندیسیت حاد

A

درد دور ناف + تهوع استفراغ
شیفت درد در کمتر از ۲۴ ساعت به RLQ
تندرنس RLQ
لکوسیتوز بیشتر از ۱۰ هزار و شیفت به چپ + تب low grade

جراحی (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions