Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

جراحی > تروما > Flashcards

تروما Flashcards

1
Q

برنامه ATLS برای تروما چیست ؟

A

بررسی اولیه
احیا
بررسی ثانویه
درمان قطعی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

مراحل بررسی اولیه چیان؟

A

Airway + بی حرکت سازی ستون فقرات گردن
Breathing
Circulation
Disability
Exposure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

بررسی Airway با چیاست؟

A

طبیعی بودن صدا و صحبت کردن بیمار

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

علایم نشون دهنده آسیب راه هوایی ؟

A

استریدور
گرفتی صدا
درد حین صحبت
سیانوز
اژیتاسیون
تاکی پنه
شکستگی کمپلکس صورت
تخریب بافت بالای نیپل
تورم اوروفارنژیال
وجود خون در اوروفارنکس

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

مانور های باز کردن راه هوایی چیان؟

A

Chin lift
Jaw trust

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

راه هوایی در کاهش هوشیاری چیه ؟

A

نازال یا اورال airway چون زبون میفته ته حلق

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

کنترااندیکاسیون وسایل نازوفارنژیال؟

A

آسیب های میانه صورت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

قطعی ترین رو برقراری راه هوایی ؟

A

اینتوباسیون اندوتراکئال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

اگه نشه از راه دهان اینتوبه کرد چیکار میکنیم ؟

A

کریکوتیروییدوتومی
کریکوتیروییدوتومی باز
کریکوتیروییدوتومی سوزنی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

تنشن پنوموتوراکس چجوری باعث شوک میشه ؟

A

افزایش فشار پلور : شیفت مدیاستن به سمت مقابل : جلوگیری از بازگشت وریدی به قلب : کاهش برون ده قلبی : شوک

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

تشخیص پنوموتوراکس فشارنده با چیه

A

معاینه فیزیکی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

تریاد اصلی پنوموتوراکس فشارنده ؟

A

فقدان صدای تنفسی یکطرفه در سمت درگیر
شوک ( هایپوتانسیون )
مافل شدن صدای قلب

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

علایم به غیر از تریاد در پنوموتوراکس فشارنده

A

تنگی نفس شدید و ناگهانی
تاکی پنه
در پلورتیک قفسه سینه
انحراف تراشه و مدیاستن
هیپررزونانسی در سمت درکیر
JVDبرجسته
امفیزم زیر جلدی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

درمان پنوموتوراکس فشارنده

A

انژیوکت با متفذ بزرگ در بین دنده ای دوم در موازات خط میدکلویکولار
یا
گذاشتن Chest tube در بین دنده ای چهارم یا پنجم در موازات خط اگزیلاری قدامی ( بعدش CXR )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

افتراق پنوموتوراکس فشارنده از پنوموتوراکس عادی ؟

A

کاهش فشار خون و شوک

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

اقدامات اصلی در مرحله Circulation چیان ؟

A

شناسایی و درمان شوک و احیای بیمار

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

تعریف شوک

A

پرفیوژن ناکافی بافت که منجر به متابولسیم بی هوازی میشه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

تظاهرات شوک هموراژیک

A

تاکی کاردی
تاکی پنه
هایپوتنشن
تغییر هوشیاری
اژیتاسیون
اضطراب
اولیگوری
سایر : سیانوز و پوست سرد و مرطوب و کاهش نبض محیطی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

در شوک شدید چیکار میکنیم

A

تزریق فرآورده خونی با پروتکل مسیو :
RBC پلاسما پلاکت
۱:۱:۱

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

حجم خون از دست رفته در کلاس های مختلف شوک همورژایک

A

کمتر از ۷۵۰
۷۵۰ تا ۱۵۰۰
۱۵۰۰ تا ۲۰۰۰
بیشتر از ۲۰۰۰

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

درصد خون از دست رفته در کلاس های مختلف شوک همورژایک

A

کمتر از ۱۵
۱۵ تا ۳۰
۳۰ تا ۴۰
بیشتر از ۴۰

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

ضربان قلب در کلاس های مختلف شوک همورژایک

A

کمتر از ۱۰۰
بیشتر از ۱۰۰
بیشتر از ۱۲۰
بیشتر از ۱۴۰

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

فشار خون در کلاس های مختلف شوک همورژایک

A

طبیعی
طبیعی
کاهش یافته
کاهش یافته

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

فشار نبض در کلاس های مختلف شوک همورژایک

A

طبیعی
کاهش یافته
کاهش یافته
کاهش یافته

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

سرعت تنفس در کلاس های مختلف شوک همورژایک

A

۱۴ تا ۲۰
۲۰ تا ۳۰
۳۰ تا ۴۰
بیشتر از ۳۵

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

برون ده ادراری در کلاس های مختلف شوک همورژایک

A

بیشتر از ۳۰
۲۰ تا ۳۰
۵ تا ۱۵
ناچیز

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

پرشدگی مویرگی در کلاس های مختلف شوک همورژایک

A

طبیعی
بیشتر از ۲
بیشتر از ۲
بیشتر از ۲

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

وضعیت ذهنی در کلاس های مختلف شوک همورژایک

A

اضطراب اندک
اضطراب خفیف
مضطرب یا کانفیوژن
کانفیوژن یا لتارژیک

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

مایع درمانی در کلاس های مختلف شوک همورژایک

A

کریستالوئید
کریستالوئید
کریستالوئید و خون
کریستالوئید و خون

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

کوما در چ GCS ایه

A

کمتر مساوی ۸

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

در Exposure چیکار میکنیم

A

معاینه کامل سر تا پا
در آوردن لباس مرطوب چون هایپوترمی میده
درآوردن لباس آلوده به توکسین

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

خطرات هایپوترمی

A

کواگولوپاتی
اسیدوز

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

امتیازدهی باز کردن چشم در GCS

A

خودبخودی ۴
باصدا ۳
با تحریک دردناک ۲
عدم ۱

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

امتیاز دهی پاسخ حرکتی در GCS

A

تبعیت ۶
لوکالیزه کردن درد ۵
عقب کشیدن ۴
دکورتیکه یا فلکسیون ۳
دسربره یا اکستانسیون ۲
بدون پاسخ ۱

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

امیتاز دهی پاسخ گفتاری در GCS

A

اورینته ۵
کنفیوز ۴
کلمات نامتناسب ۳
صدای نامفهوم ۲
بدون پاسخ ۱

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

امیتاز دهی GCS هر کدوم از چنده ؟

A

Eye|vocal |movement
4 | 5 | 6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

چه زمانی با وجود عدم حرکت GCS ثابت میمونه ؟

A

آسیب نخاعی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

اقدامات ارزیابی ثانویه در تروما

A

معاینه و شرح حال
لوله نازوگاستریک
کاتتر ادراری

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

تو معاینه کامل ارزیابی ثانویه چی مهمه

A

معاینه کامل
PMH
ALLERGY
LAST MEAL
MEDICATION
واکسیناسیون کزاز

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

چرا تو تروما لوله نازوگاستریک میذازیم

A

جهت کاهش اتساع معده

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

کنترااندیکاسیون های لوله NG

A

شکستگی قاعده جمجمه
شکستگی وسیع صورت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

چرا تو تروما کاتتر ادراری میذازیم

A

کنترل برون ده ادراری

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

کنترااندیکاسیون کاتتر ادراری

A

علایم آسیب پیشابراه :
خون در مئاتوس پنیس
شکستگی سمفیز پوبیس
پروستات بالا رفته یا شناور
هماتوم اسکروتوم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

در صورت وجود علایم آسیب پیشابراه چیکار کنیم

A

اول RUG میکنیم بعد اگه آسیب داشت سوند سوپراپوبیک میذاریم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

علایم ب نفع شکستگی قاعده جمجمه

A

اکیموز پری اربیت ( raccoon eye )
اکیموز اطراف ماستوئید ( battles sign )
وجود خون در حفره تمپان ( hemotympanum )
رینوره یا اتوره

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

شایعترین علت آسیب ثانویه به مغز در تروما

A

هیپوتانسیون

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

رفلکس کوشینگ چیه

A

پاسخ اولیه به افزایش ICP
. بالا رفتن MAP
. برادی کاردی
. کاهش تعداد تنفس

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

تظاهر افزایش فشار جمجمه بر عصب اوکلوموتور

A

مردمک گشاد فیکس

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

تظاهر افزایش فشار جمجمه بر راه کورتیکواسپاینال

A

ضعف اسپاستیک طرف مقابل و بابنسکی مثبت

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

نکات مهم در ارزیابی اولیه تروما به سر

A

کاهش هوشیاری
تشنج
هوشیاری پس از تروما
حرکت اندام

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

علت هایپوتنشن تو تروما سر چیه

A

خونریزی مگر اینکه خلافش ثابت بشه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

روش انتخابی عکس برداری در ترومای سر

A

سی‌تی‌اسکن بدون کنتراست

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

یافته های مهم در ترومای سر در سی‌تی‌اسکن

A

خونریزی داخل و خارج مغزی
ادم مغزی
شیفت میدلاین
هیدروسفالی
شکستگی جمجمه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

تمرکز اصلی درمان در ترومای سر

A

پایین نگه داشتن ICP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

روش های کاهش ICP

A

بالا نگهداشتن سر و قرار دادن گردن در وضعیت خنثی
سدیشین : کاهش رفتار تهاجمی و نیاز متابولیک
هایپرونتیلاسیون متوسط تا فشار CO2 بین ۳۲ تا ۳۵
محدودیت مایعات داخل وریدی
مانیتول
سالین هایپرتونیک
درمان ضد تشنج در صورت لزوم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

اندیکاسیون جراحی هماتوم اپی‌دورال

A

بزرگ بودن
کاهش سطح هوشیاری

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

اندیکاسیون جراحی هماتوم ساب دورال

A

اثر فشاری

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

درمان خونوریزی ساب اراکنوئید و آسیب اکسونی منتشر

A

غیر جراحی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

شایع ترین محل اسیب در ترومای ستون فقرات بالغین

A

C5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

شایع ترین محل اسیب در ترومای ستون فقرات کودکان زیر ۸ سال

A

C2 C3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

عصب فرنیک از کجا عصب میگیره

A

C3 C4 C5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

در آسیب C5 و بالاتر چیکار کنیم

A

اینتوباسیون سریع اوروتراکئال

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

درماتوم C5

A

سطح دلتویید

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

درماتوم T4

A

محاذات نیپل

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

درماتوم T10

A

سطح ناف

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

آسیب ب کدوم قسمت نخاع شوک نوروژنیک میده و چ نوع آسیبی

A

نخاع گردنی
نخاع توراسیک فوقانی

آسیب سمپاتیک در حالی که پاراسمپاتیک خوبه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

علایم بالینی شوک نوروژنیک

A

هایپوتنشن
برادی کاردی
انتهاهای گرم
فلج هر ۴ اندام

68
Q

درمان شوک نوروژنیک

A

۱ احیا با مایعات وریدی
۲ داروهای وازوپرسور

69
Q

چرا سندروم سنترال کورد اتفاق میفته

A

ب علت هایپراکستانسیون گردن در زمینه تنگی قبلی کانال نخاعی ( مخصوصا در استئوارتریت مسن ها )

70
Q

تظاهر بالینی سندروم سنترال کورد

A

ضعف اندام با ارجحیت فوقانی

71
Q

روش گلد استاندارد سنترال کورد

A

CT

72
Q

اندیکاسیون MRI در سنترال کورد

A

آسیب لیگامانی
کانتیوژن نخاع
هماتوم اپی‌دورال
هرنیاسیون دیسک

73
Q

Sciwora چیه

A

آسیب نخاعی بدون اختلالات رادیولوژیک

74
Q

آسیب های ریه ک توی ارزیابی اولیه سنجیده میشن

A

پنوموتوراکس فشارنده
پنوموتوراکس باز
تامپوناد قلبی
هموتوراکس مسیو
قفسه سینه مواج

75
Q

آسیب های ریه ک توی ارزیابی ثانویه سنجیده میشن

A

پنوموتوراکس ساده
هموتوراکس
ترومای بلانت آئورت
شکستگی دنده

76
Q

درمان پنوموتوراکس باز

A

پانسمان سه طرفه زخم
سپس Cheat Tube با یک برش مجزا و بالاتر از زخم

77
Q

سناریوی شایع تامپوناد قلبی

A

چاقوخوردگی کتاب چپ استرنوم و پارگی بطن راست

78
Q

تظاهرات تامپوناد قلبی

A

تریاد بک
نشانه کوسمال
نبض پارادوکس

79
Q

تریاد بک چیه

A

مافل شدن صدای قلب
اتساع ورید ژوگولر
افت فشار خون

80
Q

نشانه کوسمال چیه

A

افزایش اتساع ورید ژوگولر حین دم

81
Q

نبض پارادوکس چیه

A

افت مساوی یا بیشتر از ۱۰ تا در فشار خون سیستولیک حین دم

82
Q

اندیکاسیون توراکوتومی اورژانس در تامپوناد

A

بیمارانی ک وضعیت بالینی آنها بدتر شده
ایست قلبی

83
Q

اندیکاسیون پریکاردیوسنتز در تامپوناد

A

عدم امکان توراکوتومی به دلیل نبود جراح با تجربه یا تجهیزات

84
Q

درمان تامپوناد

A

احیا با مایعات وریدی
جراحی جهت دکمپرسیون قلب
ترمیم قلبی

85
Q

تشخیص هموتوراکس غیر مسیو

A

کاهش صدای تنفسی
ماتیته در دق
در STABLE ها CXR

86
Q

درمان هموتوراکس غیر مسیو

A

Cheat Tube
توراکوسکوپی

87
Q

چرا تا ۵ روز هموتوراکس غیر مسیو باید با توراکوسکوپی تخلیه بشه

A

بعدش خطر آمپیم و عدم اتساع ریه بالا میره

88
Q

تعریف هموتوراکس مسیو

A

تجمع ۱۵۰۰ میلی‌لیتر در فضای پلور در عرض یک ساعت اول حادثه

تجمع ۲۰۰ میلی‌متر در فضای پلور در هر ساعت طی ۴ ساعت اول

89
Q

منشأ هموتوراکس مسیو

A

معمولا عروق بین دنده ای

90
Q

درمان هموتوراکس مسیو

A

Chest Tube
احیا با مایعات وریدی
توراکوتومی
اتوترنسفیوژن

91
Q

اندیکاسیون توراکوتومی در هموتوراکس

A

مسیو

92
Q

تعریف قفسه سینه مواج

A

شکستگی ۲ یا بیشتر دنده مجاور در ۲ یا چند محل

93
Q

علت اصلی هایپوکسی و هایپرکاربی در flail chest

A

VQ mismatch
به دلیل کانتیوژن ریه

94
Q

درمان flail chest

A

کنترل درد
Chest Tube : همراهی با پنوموتوراکس یا هموتوراکس
نارسایی تنفسی : اینتوباسیون با فشار مثبت
مایعات داخل وریدی
جراحی

95
Q

مهمترین ریسک فاکتور مورتالیتی در flail chest

A

سن بالا

96
Q

تعریف پنوموتوراکس

A

ورود هوا به داخل فضای پلور که منجر به کلاپس ریه همان سمت می‌شود

97
Q

اتیولوژی پنوموتوراکس

A

ترومای نافذ
آسیب به پارانشیم ریه
آسیب به درخت تراکئوبرونشیال

98
Q

معاینه در پنوموتوراکس

A

کاهش صدای تنفسی در سمت مبتلا
هایپررزونانس در دق

99
Q

اندیکاسیون تعبیه chest Tube در پنوموتوراکس

A

دیده شدن پنوموتوراکس در گرافی ساده پس از تروما
دیده شدن در سی‌تی + ونتیلاسیون فشار مثبت

100
Q

اتیولوژی ترومای بلانت ائورت

A

در اثر کاهش سریع سرعت :
نیروی برشی
له شدن مستقیم ائورت

101
Q

۴ نوع آسیب در ترومای بلانت ائورت

A

پارگی تمام ضخامت ائورت
محدود شدن پارگی توسط لایه های ادوانتیس
ایجاد فلپ اینتیمایی
ایجاد سودوانوریسم

102
Q

یافته های CXR در ترومای بلانت آئورت

A

پهن شدن مدیاستن بیشتر از ۸
Apical capping
از بین رفتن حاشیه آئورت
پایین آمدن برونش اصلی
از بین رفتن نوار های پاراتراکئال
محو شدن Aortopulmunary window
شیفت تراشه به راست
انحراف لوله NG
هموتوراکس چپ
شکستگی دنده اول یا دوم

103
Q

در صورت شک به آسیب آئورت تصویر برداری انتخابی چیه

A

سی‌تی‌اسکن با کنتراست

104
Q

در جراحی تاخیری آئورت کنترل چه چیزی مهمه

A

کنترل شدید فشار خون جهت جلوگیری از پارگی آئورت

105
Q

اندیکاسیون توراکوتومی اورژانس

A

بیماران با ترومای نافذ که علایم حیاتی شان در کمتر از ۱۵ دقیقه قبل ورود به بیمارستان از بین رفته

تامپوناد قلبی های Unstable که نمیشه فرستاد اتاق عمل

106
Q

ترومای نافذ Low energy شکم

A

چاقوخوردگی

107
Q

ترومای نافذ High Energy شکم

A

اصابت گلوله

108
Q

شایع ترین ارگان های مستعد اسیب در ترومای نافذ شکم

A

روده کوچک
مزانتر

109
Q

شایع ترین ارگان های مستعد اسیب در ترومای ناشی از کاهش سریع سرعت

A

طحال
کبد

110
Q

اندیکاسیون DRE در تروما

A

شک به ترومای شکم
شک به شکستگی لگن

111
Q

روش های تشخیصی کمکی در ترومای شکم

A

سوند ادراری
رادیوگرافی خوابیده شکم و لگن
سونوفست
سی‌تی‌اسکن

112
Q

۴ منطقه بررسی شده در سونوفست

A

RUQ
LUQ
لگن
پریکارد

113
Q

روش تصویربرداری ارجح در ترومای شکم بر اساس وضعیت همودینامیک

A

Stable سی‌تی
Unstable سونوفست

114
Q

علایم پریتونیت

A

تندرنس شکمی
گاردینگ
ریباند

115
Q

درمان پریتونیت در ترومای نافذ شکم

A

لاپاروتومس سریع

116
Q

درمان همودینامیک ناپایدار در ترومای نافذ شکم

A

لاپاراتومی اورژانسی تجسسی

117
Q

فقط آسیب کبد و همودینامیک پایدار

A

درمان غیر جراحی

118
Q

علایم حیاتی stable و عدم پریتونیت

A

CR scan

119
Q

در آسیب جسم تیز با سرعت کم چیکار کنیم

A

اول اکسپلور موضعی ک ببینیم فاشیا و پریتوئن آسیب دیدن یا ن
در صورت آسیب لاپاروتومی

120
Q

ترومای نافذ توراکوابدومن چپ

A

لاپاروسکوپی یا توراکوسکوپی تشخیصی به علت خطر آسیب دیافراگم

121
Q

اندیکاسیون لاپاروتومی در ترومای نافذ شکم

A

علایم پریتونیت
همودینامیک ناپایدار

122
Q

درمان خونریزی ادامه دار کبد

A

امبولیزاسیون

123
Q

درمان آسیب گرید بالای کبد

A

مداخله جراحی فوری

124
Q

اندیکاسیون لاپاراتومی سریع یا امبولیزاسیون در ترومای طحال

A

خونریزی عوض کننده
علایم پریتونیت

125
Q

اندیکاسیون اسپلنکتومی کامل یا اسپلنورافی

A

خونریزی فعال
افت فشار خون

126
Q

چ واکسن هایی بعد از اسپلنکتومی میزنیم

A

پنوموکوک
مننگوکوک

127
Q

پارگی دیافراگم در ترومای بلانت معمولا تو چه قسمتی اتفاق میفته

A

از محل اتصال مری به معده تا بخش تاندونی مرکزی دیافراگم

128
Q

ترومای نافذ توراکوابدومن چپ چیکار کنیم

A

لاپاروسکوپی یا توراکوسکوپی تشخیصی
چون آسیب های کم دیافراگم با سی‌تی مشخص نمیشه

129
Q

نشانه seatbelt چیه و ب نفع چیه

A

اکیموز در بخش تحتانی شکم در تروما با کمربند ایمنی

تروما و پرفوراسیون روده کوچک

130
Q

تریاد کشنده در لاپاراتومی

A

هایپوترمی
اسیدوز
کواگولوپاتی

131
Q

تعریف سندورم کمپارتمان شکمی

A

افزایش فشار داخل پریتوئن به بیش از ۲۵

132
Q

اتیولوژی سندروم کمپارتمان شکمی

A

احیا شدید با مایعات کریستالوئید

133
Q

تریاد بالینی سندروم کمپارتمان شکمی

A

کاهش برون ده ادراری
افزایش فشار راه های هوایی
افزایش فشار داخل شکمی

134
Q

تشخیص سندروم کمپارتمان شکمی

A

اندازه گیری فشار داخل مثانه

135
Q

درمان سندروم کمپارتمان شکمی

A

دکمپرسیون فوری با لاپاروتومی میدلاین

136
Q

لاپاراتومی کنترل آسیب چقد باید طول بکشه

A

۶۰ تا ۹۰ دقیقه

137
Q

نیروی شکستگی Open book چیه

A

Anterior posterior
سمفیز پوبیس از هم باز میشه

138
Q

کمترین میزان تخریب در شکستگی لگنی

A

Lateral

139
Q

شایع ترین و پایدار ترین شکستگی لگن

A

Lateral

140
Q

نادرترین و ناپایدارترین شکستگی لگن

A

Vertival

141
Q

شکستگی لگنی همراه با آسیب شکمی و لگنی و عروقی

A

Vertival

142
Q

وجود زخم در پرینه نشون دهنده چ نوع شکستگی لگنه

A

شکستگی باز

143
Q

راه های پایدار سازی لگن

A

بستن ملحفه
استفاده از لگن بند
فیکساتور خارجی

144
Q

درمان خونریزی ادامه دار لگنی

A

انژوامبولیزاسیون با کاتتر

145
Q

درمان پارگی اکستراپریتونئال مثانه

A

کاتتر فولی جهت دکمپرسیون مثانه تا زمان ترمیم پارگی
۷ تا ۱۰ روز

146
Q

درمان پارگی اینتراپریتونئال مثانه

A

اکسپلور جراحی و ترمیم

147
Q

گردن Zone 1

A

از سوپرااسترنال ناچ تا زیر غضروف کریکوئید

148
Q

گردن Zone 2

A

از غضروف کریکوئید تا زاویه مندیبل

149
Q

گردن Zone 3

A

بالای زاویه مندیبل

150
Q

اندیکاسیون اکسپلور سریع جراحی در ترومای نافذ زون ۱ و ۲

A

وجود شوک
وجود Hard sign

151
Q

آسیب زون ۱ و ۳ و همودینامیک پایدار

A

سی‌تی آنژیوگرافی با کنتراست

152
Q

آسیب زون ۲ و همودینامیک پایدار

A

آنژیوگرافی
برونکوسکوپی
ازوفاگوسکوپی
ازوفاگوگرافی

153
Q

در ترومای گردن Hard sign چیه

A

هماتوم های سریع گسترش یابنده
هموپتزی مسیو

154
Q

علایم آسیب دستگاه تنفسی در ترومای گردن

A

خشونت صدا
امفیزم زیر جلدی
شکستگی قابل لمس حنجره

155
Q

روش ارجح بررسی آسیب حنجره و تراشه

A

لارنگوسکوپی مستقیم
برونکوسکوپی

156
Q

آسیب همزمان شریانی یا مری با تراشه

A

یک لایه عضله اوموهیوئید یا SCM بذاریم وسطش

157
Q

درمان آسیب مری گردنی

A

دبریدمان دقیق
بستن زخم در دو لایه
درناژ ساکشن بسته

158
Q

درمان آسیب ناحیه هایپوفازنکس

A

NG Tube
آنتی بیوتیک تجربی تززیقی

159
Q

نکات مهم در ارزیابی اولیه ترومای اندام

A

آسیب ماژور عروقی
شکستگی باز
له شدگی
آسیب نزدیک ب قطع عضو
میزان خون از دست رفته

160
Q

اندیکاسیون اکسپلور فوری جراحی در ترومای اندام ( Hard sign )

A

خونریزی ضربان دار
هماتوم گسترش یابنده
سمع بروئی
اندام رنگ پریده سرد و بدون نبض

161
Q

در ترومای اندام soft sign

A

هماتوم غیر گسترش یابنده
نبض ضعیف

162
Q

در soft sign ترومای اندام چیکار کنیم

A

سونو داپلر
کمتر از ۰.۹ به نفع آسیب یا انسداد شریانی

163
Q

علت نارسایی کلیه در سندورم کمپارتمان اندام

A

میوگلوبین نفروتوکسیک در میوگلوبینوری رابدومیولیز

164
Q

علایم اولیه کمپارتمان اندام

A

درد
پارستزی
کاهش حس

165
Q

درمان رابدومیولیز

A

هیدراتاسیون شدید با مایعات وریدی ایزوتروپیک
قلیایی کردن ادرار با بی کربنات سدیم وریدی
دایورز اسموتیک با مانیتول
دبریدمان تمام بافت های نکروتیک

166
Q

جلوگیری از افت فشار خون سوپاین در حامله ها

A

LLD
RLD
Knee chest
حرکت دادن رحم با دست به سمت چپ شکم

167
Q

اندیکاسیون اینتوباسیون و ونتیلاسیون مکانیکی در کودکان

A

اسیب مغزی
شوک
رفتار تهاجمی به علت هایپوکسی یا دیسترس هیجانی

جراحی (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions