הבדיקה הקלינית Flashcards
1
Q
רכיבי הבדיקה הקלינית
A
- הסתכלות- סטטית ודינאמית.
- מבחנים תפקודיים ובחירת מדדים להשוואה (אסטריקס)
- -Clearing למבנים /אזורים רלוונטיים.
- בדיקת טווחי תנועה- אקטיבי, פסיבי, משולב ואקססורי
- בדיקה נוירולוגית (אם יש אינדיקציה מתאימה)
- בדיקות נוירודינאמיות (אם יש אינדיקציה מתאימה)
- מישוש
- בדיקות שרירים
- מבחנים מיוחדים (בהתאמה לכל אזור)
2
Q
הסתכלות
A
- איך המטופל נכנס לחדר, איך הוא יושב ומתנהג, הורדת בגדים וכדומה.
3
Q
הסתכלות סטטית
A
- האם יש ליסט? זוהי תנוחה אנטלגית לא רצונית.
- עמידה כפופה או בפשיטה?
4
Q
סוגי ליסט
A
- קונטרה לטרלי לכאב- כלומר הרקמה לא אוהבת קומפרסיה.
- איפסילטרלי לכאב- הרקמה לא אוהב מתח. כאשר יש חשד להמנעות ממתיחה הרבה פעמים יעיד על מערכת עצבים.
5
Q
סוגי עמידות
A
- עמידה כפופה- סטנוזיס
- עמידה מיושרת- בעיות דיסק
6
Q
הסתכלות דינאמית
A
- ביצוע פעולות תפקודיות
7
Q
איך נבחר את התפקודים בהתסכלות הדינאמית?
A
- נבחר תפקודים שונים רלוונטים למטופל אשר מערבים את האיסורים הרלוונטים
- למצוא חיבור וקשר בין מה שהמטופל מתלונן למה שאנחנו בודקים- אם לא התלונן על עליה במדרגות אין טעם לבדוק את זה.
- אם הוא לא יודע להגדיר אנחנו נבחר תפקודים בסיסיים
8
Q
מה נחפש בהסתכלות הדינאמית?
A
- תבנית תנועה
- הענות לתנועה
- שליטה שרירית\תגובה אפקטיבית לתנועה- תגובה שבא לידי ביטוי בהבעות פנים וקולות
- קשר לסימפטומים.
9
Q
אסטריקס
A
- סימן השוואתי שישמש להערכה של שינוי המצב גם בין טיפול לטיפול אבל גם תוך כדי טיפול.
- זו תנועה תפקודית אקטיבית שמפיקה סימפטומים רלוונטים.
- לוקחים כמה אסטריקסים בכל טיפול.
10
Q
קריטריונים לאסטריקס
A
- חשוב שיהיה מדיד ומהימנה (ניתנת להערכה חוזרת)
- חשוב להשוות בין שני צידי הגוף.
11
Q
מתי לוקחים אסטריקסים?
A
גם בין טיפול לטיפול, וגם בתוך הטיפול עצמו- נניח עשינו טכניקה, אז כדאי לבדוק אסטריקס ולראות איך הטכניקה השפיעה על האסטריקס
12
Q
Clearing
A
- בדיקה מהירה של איזורים סמוכים לאיזור החשוד כמקור לסימפטומים על מנת לשלול את מעורבותם.
- הקלירינג כולל ביצוע תנועות אקטיביות ופסיביות עם לחץ.
- אם לא הופקו סימפטומים- האיזור לא רלוונטי לבעיה.
- אם הופקו סימפטומים- ייתכן שיש איזור אחר שהוא מקור הבעיה או אולי שילוב של כמה מקורות.
13
Q
כיצד גיל מבוגר ישפיע על קלירינג?
A
אצל אנשים מבוגרים שכבר יש שינויים ניוונים ומצבור של בעיות שונות- נקבל הרבה “רעשי רקע”. עדיין יעזור לנו איפה להתחיל את הטיפול
14
Q
בדיקת טווחי תנועה
A
- תנועות אקטיביות
- תנועות פסיביות
- תנועות משולבות
- תנועות אקססוריות
15
Q
תנועות אקטיביות- דברים לשים לב
A
- טווח תנועה
- איך הסימפטומים מגיבים לאורך הטווח
- מה הענות לתנועה
- האם תבנית התנועה נכונה
- האפ יש פיצויים
- מה מידת השליטה השרירית
- קשר לתפקוד
