אינסולין Flashcards
מהו הורמון פפטידי?
בדרך כלל לא חודר את ממברנת התא ונכנס על ידי רצפטורים ממברנליים (בהשוואה להורמונים סטרואידים).
בדרך כלל בריכוזים נמוכים ויותר פוטנטי (עוצמתיים בריכוז נמוך).
אינסולין
הורמון שמבצע רגולציה של רמות הגלוקוז בדם.
נחשב הורמון פפטידי.
פוטנטי ומאוד מבוקר.
הפעילות שלו קשורה לא רק לרמות הגלוקוז אלא גם לרמות של חומצות אמינו וחומצות שומן.
מופרש מהלבלב.
איי לנגרהנס
נחשב ללבלב האנדוקריני.
תפקידו להפריש הורמונים לדם.
יש בו 4 סוגי תאים.
תאי בטא
מפרישים אינסולין ועמילין.
עמילין
הורמון שמבצע בקרה על ספיגת נוטריינטים בעיכול ובעיקר עיכוב ריקון קיבתי.
תאי אלפא
הפוכים לתאי בטא.
מפרישים גלוקגון.
גלוקגון
הורמון פירוק, מתנגד לאינסולין.
משחרר גולוקז מהגליקוגן ומכניס למחזור הדם.
תאי דלתא
משחררים סומטוסטטין.
סומטטוסטטין הוא הורמון שתפקידו לבצע בקרה נגטיבית על פעילות והפרשה של אינסולין וגלוקגון.
סומטטוסטטין
הורמון שתפקידו לבצע בקרה נגטיבית על פעילות והפרשה של אינסולין וגלוקגון.
מופרש מתאי דלתא.
תאי גמא
מפרישים מגוון רחב של פוליפפטידים עם פעילויות שונות שחלקן אינן ידועות.
הלבלב האקסוקריני
מפריש את כל אנזימי העיכול של הלומן אל מערכת העיכול.
כמה חומצות אמינו יש בפרה/פרו אינסולין?
110
מתוכן 24 הן סיגנל סיקוונס שתפקידן לכוון את הפפטיד לאי אר.
כמה חומצות אמינו יש בפרו אינסולין?
86
כמה חומצות אמינו באינסולין הפעיל?
51
הקסמאר
שש מולקולות אינסולין שנארזות במבנה שבמרכזו מולקולת אבץ.
יש הקסמארים שבהם 2 מולקולות אבץ או 4 מולקולות אבץ. הממוצע הוא 2.67.
מפריש את האינסולין לתוך הכבד.
מהו תהליך הסינתזה של אינסולין?
- מסונתז מהמרנ”א שלו, עובר תרגום לפפטיד ומתקבל פרה/פרו אינסולין.
- מגיע לאי אר ושם נחתך החוצה הסיגנל סיקוונס ומתקבל פרואינסולין.
- באי אר נוצרים קשרים דיסולפידיים.
הפרואינסולין מחולק לשלושה חלקים: שרשרת בטא בקצה ה-N טרמינלי, שרשרת אלפא בקצה ה-C טרמינלי ובאמצע השרשרת שבה נוצרים הקשרים הדיסופלידיים. - החלק האמצעי נקרא שרשרת C והוא נחתך החוצה באמצעות אנדופפטיטאזות.
- מתקבל הורמון אינסולין בוגר.
שרשרת C ממשיכה עם ההורמון הבוגר לאריזה בגרנולות בתוך מערכת גולג’י.
PDI
פפטיד דיסולפיד איזומראזות.
אנזים שיוצר את הקשרים הדיסולפידיים בפרואינסולין.
מהו תפקידו של ויטמין C ביצירה של הפרואינסולין?
ויטמין C בצורתו המחומצנת מקבל את האלקטרונים בתהליך החמצון ויצירת הקשרים הדיסופלידיים.
IDE
Insulin degredation enzyme
אנזימים שמפרקים אינסולין.
נמצאים על גבי ההפטוציטים.
כ-50-70% מהאינסולין שמופרש אנדוגנית מפורק.
זוהי בקרה שמונעת היפוגליקמיה.
הפטוציטים
תאי הכבד
אינסולין T6
האינסולין האנדוגני.
מצב מתוח
אינסולין R6
אינסולין אקסוגני.
מצב משוחרר.
מה שונה באינסולין שמגיע בתרופות?
אינסולין מונומרי ולא הקסמרי.
צורה פחות יציבה בדם ולכן קצרת טווח.
הפרשה ביפאזית
הפרשה של אינסולין היא ביפאזית.
ברגע שנאכל מנה שמעלה את רמות הגלוקוז בדם תהיה הפרשה ביפאזית אחת שתהיה מהירה ואחת שיותר איטית.
התגובה המהירה תגרום לשחרור הגרנולות שנארזו בשלב הפוסטאבסורפטיב.
כשהארוחה גדולה הגרנולות האלו לא יספיקו ויהיה צורך בהפרשה שנייה.
הפאזה השנייה היא עד כ-100 דקות ויופרש אינסולין “טרי” שמסונתז ומופרש ישר כדי להוריד את הגלוקוז בדם.
מה קורה במצב של סוכרת?
בשלבים הראשונים של תנגודת לאינסולין הפאזה הראשונה נעלמת כי התאים כל הזמן צריכים לסנתז אינסולין ולהפריש אותו ואין ללבלב מנוחה. עם הזמן הלחץ על הלבלב ילך ויגבר ותאי בטא יפגעו עד שכמות האינסולין שמופרשת לא תהיה מספיקה ויהיה צורך בזריקות אינסולין.
מסלול קונסטיטיוטיבי להפרשת אינסולין
כל הזמן גורם להפרשה, גם בלילה.
תלוי באנרגטיקה ובכניסת גלוקוז וחומצות אמינו.
מסלול הפרשה מבוקר של אינסולין
תלוי בסיגנלים, הורמונים ונוירוטרנסמיורים.
גורמים שמעלים ומורידים את הפרשת האינסולין מתאי בטא
- המערכת הפאראסימפטטית - אצטיל כולין יגרום לעידוד הפרשה של אינסולין.
- המערכת הסימפטטית - מעכבת הפרשה של אינסולין.
- אדרנלין ונוראדרנלין יעכבו הפרשה.
- מערכות סטרס - קורטיזול למשל, יעכבו הפרשה.
- הורמוני גדילה - לאורך זמן מתנגדים לאינסולין.
- הורמוני תירואיד - בריכוזים נמוכים משפרים רגישות לאינסולין ובריכוזים גבוהים עושים הפוך.
- מערכות נוטריאנטים - חומצות אמינו (בעיקר לאוצין וארגינין), גופי קטו, חומצות שומן ופחמימות יעלו הפרשה של אינסולין.
- GIP, GLP1 - יכולות לעבוד ביחד עם מערכת האינסולין.