Кишечное Пищеварение Кишечный Сок Flashcards
Пищеварение в тонком кишечнике
Пищеварение в тонком кишечнике обеспечивается действием кишечного сока, который выделяется либеркюновыми железами, расположенными в слизистой оболочке тонкого кишечника. Кроме того, в полость тонкого кишечника поступают сок поджелудочной железы, желчь и кишечный сок из 12-перстной кишки. Под влиянием этих соков в тонком кишечнике заканчивается процесс переваривания пищи: завершается ферментативное расщепление сложных молекул белков, углеводов и жиров до стадии простых, растворимых соединений, подготовленных к всасыванию.
Поджелудочный сок содержит три группы ферментов
- Протеолитические ферменты расщепляют белки и высокомолекулярные пептиды до конечных продуктов- свободных аминокислот и низкомолекулярных пептидов. По механизму действия эти ферменты делятся на две группы: эндопептидазы и экзопептидазы.
Эндопептидазы расщепляют внутренние пептидые связи между аминокислотами в молекуле белка. К ним относятся трипсин, химотрипсин и эластаза.
Экзопептидазы расщепляют концевые связи между аминокислотами в молекуле белка. Свойствами этих ферментов обладают карбоксипептидазы А и В. - Липолитические ферменты проявляют свою активность в отношении эмульгированных жиров и расщепляют их до жирных кислот, глицерина и моноглицеридов. Поджелудочный сок содержит два липолитических фермента — фосфолипазу А2 и панкреатическую липазу.
- Амилолитические ферменты представлены α-амилазой, мальтазой, лактазой и сахаразой.
Секреция поджелудочного сока протекает в три фазы
сложнорефлекторная (мозговая), желудочная и кишечна
Сложнорефлекторная фаза отделения поджелудочного сока
Сложнорефлекторная фаза отделения поджелудочного сока осуществляется на основе условных и безусловных рефлексов.
Условнорефлекторное отделение поджелудочного сока осуществляется на вид пищи, ее запах, звуковые раздражения, связанные с приготовлением пищи, а также при разговоре о вкусной пище или воспоминании о ней, особенно при наличии аппетита и чувства голода. Безусловнорефлекторное отделение поджелудочного сока происходит при непосредственном раздражении пищей рецепторов ротовой полости, глотки.
Регуляция сложнорефлекторной фазы осуществляется через холинергические нервные волокна в составе блуждающего нерва, которые усиливают секрецию поджелудочной железы.
Желудочная фаза секреции панкреатического сока
Желудочная фаза секреции панкреатического сока осуществляется с участием нервного и гуморального механизмов.
Нервно-рефлекторная регуляция осуществляется на базе безусловного рефлекса. Так, при растяжении желудка поступившей пищей происходит раздражение его рецепторов. Нервные импульсы от рецепторов желудка по афферентным волокнам блуждающего нерва поступают в продолговатый мозг к ядрам блуждающих нервов. Под влиянием нервных импульсов нейроны ядер блуждающих нервов возбуждаются. Нервные импульсы по эфферентным секреторным волокнам блуждающего нерва передаются к поджелудочной железе и вызывают отделение панкреатического сока.
Желудочная фаза секреции панкреатического сока обеспечивается также гуморальными влияниями, в частности гормоном гастрином, который действует непосредственно на секреторные клетки поджелудочной железы.
Кишечная фаза секреции поджелудочного сока
Кишечная фаза секреции начинается с момента перехода содержимого в двенадцатиперстную кишку.
Регуляция панкреатической секреции
Нервные влияния осуществляются с участием парасимпатической нервной системы, которая оказывает стимулирующее влияние на секреторные клетки поджелудочной железы, опосредуя свое влияние через освобождение ацетилхолина.
Гуморальная регуляция Основными стимуляторами секреции поджелудочного сока являются— холецистокинин и секретин, которые вырабатываются в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки и верхнего отдела тонкого кишечника, а также желчные кислоты, вазоактивный интестинальный полипептид, бомбезин.
Кишечный сок тонкого кишечника
Кишечный сок тонкого кишечника представляет собой бесцветную жидкость щелочной реакции (рН = 7,5 - 8,0). В нем находятся следующие ферменты:
1. Пептидазы - лейцинаминопептидаза, аминоди- и аминотрипептидаза, расщепляющие пептиды различной величины;
2. Катепсин - расщепляет белок в слабокислой среде, которая создается кишечной микрофлорой в дистальном отделе тонкого кишечника;
3. Кислая и щелочная фосфатазы - участвуют в переваривании фосфолипидов;
4. Липаза - действует на нейтральные жиры, превращая нерасщепленные в двенадцатиперстной кишке жиры в глицерин и жирные кислоты;
5. Карбогидразы (амилаза, мальтаза, сахараза, лактаза) - расщепляют полисахариды и дисахариды до стадии моносахаров.
6. Энтерокиназа - специфический фермент кишечного сока, катализирует превращение трипсиногена в трипсин. Она вырабатывается клетками слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и верхней трети тонкого кишечника.
отделение кишечного сока осуществляется механизмами
рефлекторными, гуморальными и местными
Рефлекторная регуляция сока тонкого кишечника
Интенсивность секреции определяется, главным образом, механическим раздражением пищевой кашицей рецепторов слизистой оболочки тонкого кишечника. Раздражение рецепторов тонкого кишечника рефлекторно вызывает возбуждение блуждающего нерва, под влиянием которого увеличиваются отделение кишечного сока и содержание в нем ферментов. В.В.Савич (1904) установил условнорефлекторное отделение кишечного сока при поддразнивании собаки пищей.
Гуморальная регуляция кишечного сока (тонкий)
Секреция кишечных желез поддерживается также интестинальными гормонами: гастрином, бомбезином, субстанцией Р, выделяющимися железистыми клетками слизистой оболочки верхних отделов тонкого кишечника.
Местная регуляция кишечного сока (тонкий)
Местная регуляция осуществляется с участием интрамуральной нервной системы, представленной метасимпатическими ганглиями в стенке тонкого кишечника (межмышечное сплетение Ауэрбаха, подслизистое сплетение Мейснера). В этих ганглиях локализуются нейроны, участвующие в образовании коротких периферических рефлекторных дуг, обеспечивающих местную или локальную регуляцию секреции.
Местный механизм регуляции связан с непосредственным раздражением механо-, хемо-, осморецепторов слизистой оболочки тонкого кишечника его содержимым.
В ответ на механическое растяжение кишечника химусом усиливается секреция жидкого сока с невысокой активностью ферментов, слизи.
Сокогонным действием обладают также: желудочный сок, соляная кислота, продукты переваривания белков, углеводов и др.
Кишечник у новорожденных
У новорожденных детей кишечник относительно длиннее, чем у взрослых. Брыжейка длинная, легко растягивается, что создает предрасположение к грыжевым выпадениям.
Кишечный сок детей раннего возраста обладает протеолитической, амилолитической и липолитической активностью. Наибольшее значение у детей в период молочного вскармливания имеет щелочная фосфатаза, которая необходима для завершения переваривания казеина молока. Специфическим ферментом кишечного сока у детей грудного возраста является лактаза, расщепляющая молочный сахар.
Активность ферментов поджелудочного сока у грудных детей очень низка. В течение первого года жизни она увеличивается в 25 - 30 раз и к 4 - 5 годам достигает цифр, свойственных взрослому человеку.
Секреторная функция печени у новорожденных детей также снижена. Выделение желчных кислот, которые играют важную роль в процессе пищеварения, невелико, что приводит к выделению с калом большого количества жирных кислот, мыла, нейтрального жира.
Чем активируется трипсиноген поджелудочного сока
Энтерокиназой
Каков состав желчи и какова ее роль в процессе пищеварения?
- Желчные кислоты
Холиевая, дезоксихолиевая - Пигменты
Билирубин, биливердин, превр. В стеркобилин и выводится с калом - Комплексное липопротеиновое соединение
Фосфолипиды, жирные кислоты, холестерин, белок, билирубин
Значени:
1. Эмульгирование жиров
2. Способствует всасыванию жирорастворимых витаминов и жирных кислот
3. Стимулирует секреторную и моторную функции жкт
4. Умеренное бактерицидное действие
5. Выводит секреты из организма
