Желудочное Пищеварение Механизм Отделения Желудочного Сока Flashcards
Клетки желудочных желез
Главные (папсиноген)
Париетальные (соляная кислота)
Добавочные (слизь)
Состав желуд сока
Желудочный сок представляет собой бесцветную жидкость отчетливо кислой реакции (рН = 1,5 - 2,5).
Соляная кислота
Бикарбонаты HCO3
Пепсиногены и пепсины (A,B, C, D)
Слизь
Внутренний фактор Касла
Пепсины
Пепсины вырабатываются главными клетками в неактивной форме в виде пепсиногенов. В активную форму они переходят при воздействии на них хлористоводородной кислоты (НСI).
В дальнейшем в ходе секреции желудочного сока активация пепсиногена осуществляется аутокаталитически под действием уже образовавшегося пепсина. Пепсины расщепляют белки до пептонов, протеаз и пептидов. Пепсин А расщепляет белки при рН 1,5 - 2,0. Ферментативная активность гастриксина (пепсина С) близка к активности пепсина А, но проявляется в менее кислой среде (рН = 3,2 - 3,5). Особенностью пепсина В является его выраженное желатинозное действие (расщепляет желатин, входящий в состав соединительной ткани). Реннин (пепсин Д, химозин) створаживает молоко за счет расщепления казеина с образованием параказеина и сывороточного белка.
Фазы секреции желуд сока
1 сложнорефлекторная
2 желудочная
3 кишечная
Сложнорефлекторная (условно-безусловнорефлекторная) фаза
Продолжительность ее 30 - 40 минут. Во время этой фазы возбуждение желез желудка происходит по принципу условного и безусловного рефлексов. По принципу условного рефлекса железы желудка возбуждаются при виде, запахе знакомой пищи или при воспоминании о ней (при наличии аппетита) (рис.7).
По принципу безусловного рефлекса отделение желудочного сока происходит при попадании пищи в ротовую полость. При раздражении рецепторов ротовой полости, глотки, пищевода импульсы по чувствительным волокнам V, VII, IX и X пар черепных нервов поступают в комплексный пищевой центр продолговатого мозга (центр секреции желудочного сока). Эфферентными нервами, вызывающими секрецию желудочных желез, являются секреторные волокна блуждающих нервов. Возбуждение симпатических нервов тормозит секрецию желез желудка (рис. 8).
Во время этой фазы отделяется очень активный желудочный сок - “аппетитный” или “запальный” (по И.П.Павлову).
Желудочная фаза
Желудочная фаза длится от 2 до 6 часов. Железы желудка в этой фазе возбуждаются: а) рефлекторно; б) гуморально; в) местно.
Рефлекторное отделение желудочного сока происходит за счет возбуждения хемо- и механорецепторов желудка пищевого кашицей
Механическое раздражение антрального отдела желудка пищевой кашицей приводит к выделению из нервных окончаний ацетилхолина, который способствует высвобождению из G-клеток гормона гастрина. Последний гуморально стимулирует секрецию обкладочных и в меньшей степени главных клеток желудка.
Местная стимуляция секреции желудочного сока осуществляется непосредственным воздействием на железистые клетки желудочного содержимого: экстрактивных веществ (особенно экстрактов мяса), спирта, пряных веществ, продуктов расщепления белка, слюны, гистамина. Она осуществляется за счет местных рефлексов с участием рефлекторных дуг, замыкающихся на уровне метасимпатического отдела вегетативной нервной системы (в данном случае – вегетативные парасимпатические ганглии, расположенные интрамурально в желудке).
Кишечная фаза
Кишечная фаза начинается с момента поступления пищевой кашицы в кишечник, осуществляется рефлекторным и гуморальным путем и длится от 1 до 3 часов.
Рефлекторное отделение желудочного сока в этой фазе возникает при раздражении рецепторов кишечника.
В слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки и верхних отделов тонкого кишечника образуются гормоны энтерогастрин, секретин, бомбезин, которые стимулируют секрецию желудочных желез. Стимулирующее действие на железы желудка также оказывают продукты переваривания пищи, всосавшиеся в кишечнике в кровь.
У новорожденных детей жс
У детей вместимость желудка меньше, чем у взрослого человека: у новорожденного - 40 - 50 мл, в течение первого месяца жизни она увеличивается до 120 - 140 мл, к одному году - до 300 -.400 мл, к 3 годам - до 500 мл. В 15 - 17 лет она равна емкости желудка взрослого человека - 3000 мл.
Вход в желудок у грудных детей относительно широк, кардиальный сфинктер выражен слабо. Наряду с этим развит мышечный слой привратника, что приводит к частому срыгиванию и рвоте.
В слизистой оболочке желудка у новорожденных детей те же железы, что и у взрослого человека, но секреторная активность их невелика. Поэтому кислотность желудочного сока у детей меньше, чем у взрослых (у детей 1 года рН = 3,8 - 5,6), что обеспечивает низкую активность пепсина А. Среди протеолитических ферментов преобладает действие реннина и гастриксина. В результате этого в желудке у грудных детей переваривается лишь 20 - 30% белков. В то же время у детей первого года жизни относительно высокая активность желудочной липазы, особенностью действия которой является способность гидролиза жиров в отсутствие желчных кислот. Предполагается; что 30 - 35% жиров женского молока переваривается в желудке.
Какие различают железы желудка?
Собственные (фкндальные) тело и дно
Кардиальные продуцируют слизь
Пилорические секрет в небольшом количестве
