ΦΛΕΓΜΟΝΗ Flashcards
ΕΡΥΣΙΠΕΛΑΣ = οξεια βκτηριακή λοίμωξη χορίου απο β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο τύπου Α
Κλινικά : πυρετός, ερυθρότητα, άλγος
εργαστηριακά : αυξημένη CRP, λευκοκυττάρωση πολυμορφοπυρηνικού τύπου, εκτεταμενο ουδετεροφιλικό εξίδρωμα,
Ιστολογικά : έντονο οίδημα χορίου, αγγειακή διάταση (φουσκωμένα ενδοθήλια)
Διαφορικη διάγνωση με : 1.δακτυλιδοειδές φυγόκεντρο εξίδρωμα (μερικώς καλά οριοθετημένη περιαγγειακή λεμφοκυτταρική διήθηση), 2. δερματίτιδα εκ στάσεως = λόγω χρόνιας φλεβικής στάσης με πιθανή δευτερογενή λοίμωξη και εξέλκωμα, χαρακτηριστικό λοβιακό πρότυπο νεοαγγείωσης στο χόριο με ίνωση αυτού, περιαγγειακά λεμφοκυτταρικά διηθήματα (ιστιοκύτταρα, πλασματοκύτταρα, ερυθροκύτταρα, μακροφάγα)
ΙΟΓΕΝΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑ
Κλινικά : βήχας πυρετός, ήχος στον πνεύμονα
Εργαστηριακά και : αυξημένα λεμφοκύτταρα παρ’οτι αρχικού σταδίου, νορμάλ ουδετερόφιλα, μικρή αύξηση CRP –> συνηγορούν υπέρ ιογενούς λοίμωξης
Παθολογοανατομικά : διάμεση μονοπυρηνική φλ. διήθηση λεμφοκυτάρων, μακροφάγων και περιστασιακά πλασματοκυττάρων
Ακτινογραφία –> διάχυτα, μικρά διηθήματα στο παρέγχυμα
Ιστολογικά : ο ιό; φαίνεται σαν γιγαντοκύτταρο με στρογγυλό ροζ ενδοκυτταροπλασματικό έγκλειστο (χπ RSV, CMV)
ΑΝΤΙΔΡΑΣΤΙΚΟ ΦΑΓΟΚΟΚΚΙΩΜΑ/ ΚΟΚΚΙΩΔΗΣ ΦΛΕΓΜΟΝΗ
Κλινικά : επιρμένες, υπόλευκες, ανώδυνες βλάβες
Βιοψία στρογγυλή περιοχή, σαφώς αφοριζόμενη, διαφορετική σύσταση στο κέντρο της, γιγαντοκύτταρα με πολλούς πυρήνες, κουκκίδες
Παθολογοανατομία : αντίδραση του ανοσιακού συστήματος των ιστών, συχνότερα του δέρματος έναντι ξένου σώματος με σχετικά αφοριζόμενη κοκκιωματώδη φλεγμονή
ΔΔ : σαρκοείδωση (δοκιμασία πολωμένου φωτός για εντώπιση ξένου σώματος ), λοίμωξη (απόστημα , διάγνωση με καλλιέργειες και χρώσεις), πυογόν κοκκίωμα (πολωμένο φως )
