ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ ΟΞΕΙΑΣ ΦΑΣΗΣ

Question 1

Τι είναι οι πρωτεΐνες οξείας φάσης;

Answer 1

• Γλυκοπρωτεΐνες με διαφορετικές λειτουργίες και ποικίλες φυσικοχημικές ιδιότητες

Question 2

Πότε εμφανίζονται οι πρωτεΐνες οξείας φάσης;

Answer 2

• Διάφορες παθολογικές καταστάσεις (πχ λοιμώξεις, καταστροφή ιστών, μη ειδικές φλεγμονές)
• Προηγούνται της κλινικής συμπτωματολογίας
• Επανέρχονται στα φυσιολογικά επίπεδα στο στάδιο της επούλωσης και ανάρρωσης

Question 3

Πως εμφανίζονται οι πρωτεΐνες οξείας φάσης;

Answer 3

Με αύξηση ή μείωση στο αίμα

Question 4

Για ποιο λόγο ονομάστηκαν πρωτεΐνες οξείας φάσης;

Answer 4

Επειδή η ενεργοποίησή τους συμπίπτει με την έναρξη της εισβολής της νόσου =>οξεία φάση

Question 5

Τι περιέχουν στο μόριό τους οι πρωτεΐνες οξείας φάσης;

Answer 5

Μεγάλα ποσά υδατανθράκων

Question 6

Που γίνεται η σύνθεση των περισσότερων πρωτεϊνών οξείας φάσης;

Answer 6

• Ηπατοκύτταρα

- Άλλα κύτταρα (πχ λευκά αιμοσφαίρια, κύτταρα του μονοπυρηνικού φαγοκυτταρικού συστήματος)

Question 7

Η παραγωγή των πρωτεϊνών οξείας φάσης μετά από ένα ερέθισμα είναι ταυτόχρονη. Σ/Λ

Answer 7

Λάθος (δεν είναι ταυτόχρονη)

Question 8

Αναφέρετε ένα παράδειγμα που να αποδεικνύει το γεγονός ότι η παραγωγή των πρωτεϊνών οξείας φάσης μετά από ένα ερέθισμα δεν είναι ταυτόχρονη.

Answer 8

Η C αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) & η πρωτεΐνη Α του αμυλοειδούς του ορού (SAA) => συντίθενται μερικές φορές μετά την ιστική καταστροφή/ την φλεγμονή
Ενώ το συστατικό του συμπληρώματος C3 & η σερουλοπλασμίνη => συντίθενται μετά από μερικές μέρες

Question 9

Ποια είναι η χρησιμότητα του προσδιορισμού των επιπέδων πρωτεϊνών οξείας φάσης;

Answer 9

Αποτελούν τους κύριους εργαστηριακούς δείκτες στη:

• διάγνωση
• πρόγνωση
• θεραπευτική αντιμετώπιση διαφόρων νόσων

Question 10

Πότε αυξάνεται η απτοσφαιρίνη (HPT);

Answer 10

• Νεφρωσικό σύνδρομο
• Ρευματικό πυρετό
• Νεοπλάσματα

Question 11

Πότε παρατηρούνται χαμηλές τιμές HPT;

Answer 11

• Αιμολυτική αναιμία
• Μεγαλοβλαστική αναιμία
• Ηπατοκυτταρικές βλάβες

Question 12

Πότε αυξάνεται η α1-αντιθρυψίνη (ΑΑΤ);

Answer 12

• Ενεργό ηπατίτιδα
• Κίρρωση ήπατος
• Κακοήθεις νεοπλασίες

Question 13

Πότε αυξάνεται η σερουλοπλασίμη (CEP);

Answer 13

• Ασθενείς με νόσο του Hodgkin
• Λευχαιμίες
• Κακοήθεις νεοπλασίες
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα
• Υπερθυρεοειδισμό

Question 14

Πότε αυξάνεται το ινωδογόνο (FIB);

Answer 14

• Φλεγμονές και καταστροφές ιστών

- Πρόσφατα εμφράγματα μυοκαρδίου

Question 15

Τι σημαίνει ελάττωση των επιπέδων του ινωδογόνου στα φυσιολογικά όρια;

Answer 15

Ανταπόκριση στην κλινική αποκατάσταση του εμφράγματος

Question 16

Ποιος είναι σπουδαίος εκπρόσωπος της ομάδας των πρωτεϊνών οξείας φάσης;

Answer 16

CRP

Question 17

Ποιες ήταν οι αρχικές μελέτες της CRP;

Answer 17

• Οροί ασθενών με πνευμονία + σωματικό C πολυσακχαρίδιο του πνευμονιόκοκκου => ιζηματινοαντίδραση
• CRP = Μία πρωτεΐνη που χρειάζεται ιόντα ασβεστίου για να αντιδράσει με το C πολυσακχαρίδιο του πνευμονιόκοκκου

Question 18

Πως κινείται ηλεκροφορητικά η CRP;

Answer 18

Στην περιοχή των γ-σφαιρινών

ΜΒ: 105.500 Daltons

Question 19

Που ανιχνεύεται η CRP;

Answer 19

• Ορό όλων των ατόμων ανεξαρτήτου φύλου και ηλικίας
• Όχι στο μητρικό γάλα
• Δεν διαπερνά τον πλακούντα

Question 20

Ποια είναι η συγκέντρωση της CRP στους ορούς:

• ενηλίκων
• νεογνών
• παιδιά σχολικής ηλικίας

Answer 20

• Ενήλικες: 0,068-8,2mg/L
• Παιδιά σχολικής ηλικίας: 40% μικρότερη από τους ενήλικες
• Νεογνά: 0.01-0.35mg/L

Question 21

Ποιοι είναι οι μέθοδοι προσδιορισμού της CRP;

Answer 21

1) Μέθοδος Latex
2) Ανοσοφθοριομετρία
3) Απλή ακτινωτή ανοσοδιάχυση
4) Ραδιοανοσολογική μέθοδος
5) Νεφελομετρία

Question 22

Τι είναι η μέθοδος Latex;

Answer 22

Ταχεία συγκολλητινοαντίδραση => υπολογίζουμε άμεσα & ημιποσοτικά την CRP

Question 23

Ποια είναι η αρχή της μεθόδου Latex;

Answer 23

Στηρίζεται στην συγκόλληση των σωματιδίων Latex, που είναι επενδυμένα με ειδικά αντισώματα έναντι στης CRP => εφόσον υπάρχει στο εξεταζόμενο δείγμα ορού η CRP

Question 24

Που εκτελείται η μέθοδος Latex και ποια είναι τα αντιδραστήρια της;

Answer 24

• Εκτελείται σε πλάκα
• Αντιδραστήρια:
  1) CRP latex => αποτελείται από εναιώρημα σωματιδίων επενδυμένων με ειδικά αντισώματα έναντι της CRP
  2) + μάρτυρας
  3) - μάρτυρας
  4) κάρτες για την μέθοδο

Question 25

Πως εκτελείται η μέθοδος Latex;

Answer 25

• Όλα τα αντιδραστήρια και τα δείγματα => θ δωματίου
• Ανακινούμε ήπια το αντιγόνο
• Τοποθετούμε από 1 σταγόνα εξεταστέου ορού, + μάρτυρα και - μάρτυρα => αντίστοιχα κυκλάκια της κάρτας
• Προσθέτουμε στο καθένα από 1 σταγόνα CRP latex
• Αναμιγνύουμε με μικρό γυάλινο ραβδάκι
• Ανακινούμε την κάρτα με το χέρι/ μηχανικό ανακινητήρα για 2’
• Διαβάζουμε το αποτέλεσμα

Question 26

Πώς διαβάζουμε τα αποτελέσματα στην μέθοδο Latex;

Answer 26

Θετικό: δημιουργείται συγκόλληση

Question 27

Ποια είναι η αρχή της μεθόδου της νεφελομετρίας για την μέτρηση της CRP;

Answer 27

Σωματίδια πολυστερίνης επενδυμένα με μονοκλωνικά αντισώματα έναντι της CRP συγκολλούνται όταν αναμιχθούν με δείγματα ορού που περιέχουν CRP

Question 28

Από τι εξαρτάται η ένταση του διασκορπισμένου φωτός στο νεφελόμετρο;

Answer 28

Από την περιεχόμενη CRP στο εξεταζόμενο δείγμα