ΚΡΥΟΣΦΑΙΡΙΝΕΣ

Question 1

Τι είναι οι κρυοσφαιρίνες;

Answer 1

Κρυοκαθιζάνουσες πρωτεΐνες

Πρωτεΐνες με πρωτεϊνικά συμπλέγματα του ορού που υπόκεινται σε αντιστρεπτή καθίζηση σε χαμηλές θερμοκρασίες

Question 2

Πότε έγινε η πρώτη παρατήρηση;

Answer 2

Κατά τον προσδιορισμό του αιματοκρίτη μιας ασθενούς με πολλαπλό μυέλωμα και φαινόμενο Raynaud => αντιλήφθηκαν μετά την φυγοκέντρηση του αίματος => σχηματισμό ενός νεφελώδους ιζήματος πάνω από την στήλη των ερυθρών

Question 3

Πως γίνεται σήμερα ο προσδιορισμός της κρυοσφαιρίνης;

Answer 3

Στο ορό αίματος

Να μην υπάρχει η παρουσία ούτε ινωδογόνου ούτε ηπαρίνης => σε χαμηλές θ σχηματίζουν αδιάλυτα συμπλέγματα

Question 4

Σε τι τύπους κατατάσσονται οι κρυοσφαιρίνες;

Answer 4

• Τύπος Ι: Οι μη μικτές κρυοσφαιρίνες => Μονοκλωνικές κυρίως IgM (καμία φορά IgG) σπάνια IgA ή Bence-Jones
• Τύπος ΙΙ: Οι μικτές κρυοσφαιρίνες => Μονοκλωνικές & Πολυκλωνικές με ιδιότητες ρευματοειδούς παράγοντα

Question 5

Που παρατηρούνται οι κρυοσφαιρίνες τύπου Ι;

Answer 5

• Νεοπλασματικά νοσήματα του Β-λεμφοκυττάρου πχ:
• μυέλωμα
• μακροσφαιριναιμία
• Waldenstrom

Question 6

Που παρατηρούνται οι κρυοσφαιρίνες τύπου ΙΙ;

Answer 6

• Λοιμώξεις

- Αυτοάνοσα νοσήματα

Question 7

Τι σχηματίζουν οι μικτές κρυοσφαιρίνες και πως επηρεάζει τους ασθενείς αυτό;

Answer 7

• Ανοσοσυμπλέγματα

- Εμφανίζουν νόσο από ανοσοσυμπλέγματα (αρθρίτιδα, νεφρίτιδα)

Question 8

Τι προκαλούν οι τύπου Ι;

Answer 8

• Δεν προκαλούν ιδιαίτερα συμπτώματα

- Ισχαιμικές αλλοιώσεις των άκρων

Question 9

Πως γίνεται ο προσδιορισμός των κρυοσφαιρινών;

Answer 9

1) Ποσοτικός προσδιορισμός:
α) Με κρυοκρίτη: μετράμε τόν όγκο του ιζήματος επί του % του αρχικού όγκου
β) Μετράμε την ολική πρωτεΐνη σε mg/ml ορού
2) Ποσοτικός προσδιορισμός: με ανοσοηλεκτροφόρηση ή ανοσοκαθίζηση μετά την πλύση του κρυοιζήματος