ZO.4; Pleuravocht

Question 1

Pleuravocht bij lichamelijk onderzoek

Answer 1

In het geval van maligne pleuravocht, verwacht je bij lichamelijk onderzoek
- Gedempte percussie
- Verminderd ademgeruis

Question 2

Transsudate en exsudate pleuravocht

Answer 2

Bij pleuravocht is het van belang om onderscheid te maken in transsudaat en exsudaat. Een exsudaat past bij ontsteking of maligniteit. Een transsudaat past bij coloide-hydrostatische problematiek.
Exsudaat
- Pleuritis carcinomatosa
- Empyeem
- Mesothelioom
Transsudaat
- Nefrotische syndroom
- Gedecompenseerdte levercirrose
- Decompensatio cordis

Question 3

Criteria van light

Answer 3

De criteria van Light worden gebruikt om een transsudaat van een exsudaat te onderscheiden
Transsudaat; ratio pleuravocht LD < 0.6 EN eiwit < 0.5 t.o.v. serumwaarde en LD pleuravochtwaarde < 2/3 bovengrens van serumwaarde