HC.1; Etiologie en epidemiologie van longkanker

Question 1

Componenten sigaretten

Answer 1

Addictief; nicotine
Carcinogeen; meer dan 40 substanties
Inflammatoir; irritants
Cardiovasculair; CO

Question 2

Rookanamnese

Answer 2

Pack-Years; aantal pakjes sigaretten per dag x aantal jaren
Duur veel belangrijker dan aantal sigaretten per dag

Question 3

Risico van roken

Answer 3

Voor actieve rokers; RR = 20
Voor passieve rokers; RR = 1,2

Question 4

Effect van interventie

Answer 4

Verwijderen van blootstelling doet RR dalen
- Op individueel vlak
- In de maatschappij
RR neemt exponentieel af na stopzetten blootstelling; wordt nooit gelijk aan nooit-roker
Primaire preventie is in hoge mate kosten-effectief

Question 5

Risicofactoren longkanker

Answer 5

Blootstelling aan tabaksrook
Gevoeligheid van de patient
- Genetica
- COPD
Levensstijl en milieu
- Dieet

Question 6

Risicofactoren longkanker bij niet-rokers

Answer 6

Passief roken
Tuberculose
Radon
Familiegeschiedenis
Genetica
COPD
Infecties

Question 7

Epidemiologie longkanker

Answer 7

5-jaars overleving ongeveer 15 procent
80 procent heeft lokaal of op afstand uitgezaaide ziekte
Grote veranderingen in de behandelmogelijkheden in de laatste 10 jaar
- Van chemo naar personalised medicine
- Immuno-oncologie
Wereldwijd belangrijkste maligniteit qua incidentie en mortaliteit. Ook bij vrouwen inmiddels belangrijkste doodsoorzaak onder maligniteiten

Question 8

Longkanker bij vrouwen

Answer 8

Niet-rokende vrouwen met longkanker komen 2x zo vaak voor als bij mannen
Vaker adenocarcinomen
Vrouwen zijn jonger en roken minder