Zo's week 12 & 13

Question 1

Hoe veroorzaakt een neit-functionerend adenoom toch meer prolactine?

Answer 1

Niet-functionerend adenoom kan compressie veroorzaken en hierdoor dopaminedaling → hierdoor meer prolactine (< 15x normaal)

Question 2

Wat zijn 5 mogelijke functionele hypofysetumoren?

Answer 2

Groeihormoon – acromegalie

ACTH – ziekte van Cushing

LH – gonadotropinoma

FSH – gonadotropinoma

Prolactine – prolactinoma

Question 3

Wat meet je bij acromegalie om het vast te stellen?

Answer 3

IGF-1, GH fluctueert te veel

Question 4

Hoe heet het wanneer foor een tumor die op het chiasma druk de buitenkanten van het gezichtsveld wegvalt?

Answer 4

bilaterale hemianopsie

Question 5

Welke medicatie heeft een schrompelend effect op een acromegalie tumor?

Answer 5

somatostatineanalogen

Question 6

Hoe kan het eten van vlees het zuur - base evenwicht verstoren?

Answer 6

Het eten van vlees geeft een metabole zuurrest dat bij overmatige consumptie een aanval doet op het zuur-base evenwicht.

Question 7

Wat is de rol van citraat in niersteenvorming?

Answer 7

Het citraat vormt een oplosbaar complex met calcium. Hierdoor is er mindercalcium beschikbaar om slecht oplosbaar calciumoxalaat te vormen.

Question 8

Noem drie mechanismen waardoor metabole acidoce osteoporose en hypercalciurie kan veroorzaken

Answer 8

1. Een acuut effect van pH op vrijmaken van mineraal bicarbonaat.
2. Een chronische effect op osteoblasten en osteoclasten waardoor het bot geherstructureerd wordt.
3. Een remmend effect van een verlaagde pH in de tubulaire vloeistof op de terugresorptie van calcium in de (distale) nefron.

Question 9

Verklaar waarom calciumbeperking in veel gevallen geen goed advies is aan recidiverende calciumsteenvormers.

Answer 9

Calcium bindt in de darm aan oxaalzuur waardoor minder oxaalzuur kan worden opgenomen.

Question 10

Wat zijn de 4 meest voorkomende oorzaken van wervelinzakkingen:?

Answer 10

Osteoporose, traumatische wervelinzakkingen, wervelmetastasen, m. Kahler.

Question 11

Welk enzym is vaak in het serum licht verhoogd na het een fractuur van een pijpbeen of na een wervelinzakking?

Answer 11

Alkalisch fosfatase, verhoogde botaanmaak na fractuur.

Question 12

Wat betekent idiosyncrasie?

Answer 12

Idiosyncrasie is een abnormale reactie op een geneesmiddel met een genetische achtergrond.

Question 13

Waarom is benzodiazepinegebruik bij oudere vrouwen één van de bekendste redenen voor ziekenhuisopnames?

Answer 13

Door heupfractuur

Question 14

Wat zijn type A en type B bijwerkingen?

Answer 14

Type A: min of meer voorspelbaar (bijvoorbeeld op grond van het farmacologische effect); type B: min of meer onvoorspelbaar.