zima 2021 Flashcards
Pacjentowi z alzheimerem się pogorszyło. Jaka mogła być przyczyna?
Zmiana opiekuna
Infekcja
Postęp choroby
Zmiana rytmu dnia, rytuałów
Czego nie używamy do leczenia krwiomoczu w npl pęcherza:
kwas E-aminopokrynowy
Która z faz występuje w koncepcji żałoby wg (jakiejś barbsry? Okun?)
faza jedności
Jakie zjawisko występuje w modelu unikowym w relacji pomiędzy chorym a jego rodziną:
kontakt szorstki, pozbawiony emocji, formalny, zasadniczy
kto nie ma kryteriów glim. trzeba spełnić i etiologiczne i fenotypowe
dziadek 72 lata pływa, spełniał kryterium fenotypowe ale nie etiologiczne i jest ogólnie aktywny
Pytanie z opcjami prawdziwymi do wyboru odnośnie osteoporozy - pseudowielokrotne
T-score na szyjce kości udowej mniej niż -2,5 SD u kobiety po menopauzie
T-score na szyjce kości udowej mniej niż -2,5 SD u mężczyzny >50 rż
>10% wg kalkulatora FRAX
ktoś ze złamaniami niskoenergetycznymi
co uwzględniają kryteria glim, kryteria etiologiczne
Nieswoiste zapalenie jelit
Nudności które powodują że pacjent nie może jeść
<50 procent zapotrzebowania kalorycznego przez >1 tydzień
Wskaż nieprawidłowe zestawienie leku p/depresyjnego i jego działania niepożądanego:
mianseryn, mirtazapina - spadek apetytu
pacjent wyniszczony z prognoza 2 tygodnie - co dać
deksametazon
czego używamy przy wyniszczonym pacjencie do sedacji
propofol
midazolam
objawy ad kombinacje
wczesne wstawanie objaw zachodzącego słońca anozognozja bardziej zab pamięć świeża niż odległa zaburzenia wykonawcze
Rodzina nie wie czy kobieta umierająca na raka jajnika wie, że umiera. Proszą lekarza żeby dowiedział się jaki jest jej stan wiedzy na temat choroby.
Porozmawia z pacjentka, żeby dowiedzieć się co ona wie
grupy leków i ich mechanizm wywołujący nietrzymanie moczu
alfa-adrenolityk - rozkurcz szyjki pęcherza i cewki
AChEI - działają na mięsień wypieracz pęcherza
benzo - rozkurcz mięśnia zwieracza cewki
neuroleptyki - senność
co to znaczy 2% roztwór chlorowodorku morfiny
1ml zawiera 20mg morfiny
Pytanie o pacjenta na fentanylu, który zagorączkował i coś jeszcze mu się działo. Podaliśmy leki metamizol i paracetamol. Nie obniżyła się gorączka (ale to chyba mniej istotne) ale pojawiły się objawy niepożądane stosowania fentanylu
gorączka powoduje większe przyswajanie bo rozszerzone naczynia coś tam coś tam
Leczenie ceftriaksonem i flukonazolem u pacjenta z oksykodonem - pytanie o interakcje
flukonazol jest inhibitorem CYP450 i spowalnia jego metabolizm
przeliczanie oksykodonu 2 x 20 mg na morfinę s.c
powinno być 30 ale nie było takiej odpowiedzi więc 20
Pacjent z dusznością, z eGFR-43, jaki lek zastosować w celu leczeniu duszności:
oksykodon