Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

geriatria > zima 2019 > Flashcards

zima 2019 Flashcards

1
Q

Pacjentka ok 85 lat, leczy się od kilku lat na depresję, w ciągu ostatnich 3 miesięcy schudła 8% masy ciała, co robisz

A

MNA, ocena stanu odżywienia
revision of leczenie antydepresyjne, wprowadzić zmiany w diecie
suplementy doustne wysokokaloryczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

I say depression, neuropatic pain, anxiety, advanced age, you say:

A

duloxetine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Matką modern hospice była

A

Cicely Saunders

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pacjent starszy się leczy na nadciśnienie, jakąś arytmię, przerost prostaty, zwyrodnienie stawów, bierze takie leki: ACEI, beta-bloker, diuretyk, alfa- bloker, antykoagulant jakiś, NSAID. Czego ma najbardziej zwiększone ryzyko?

A

upadki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Pacjent paliatywny, pierwszy dzień po zmianie ze słabych opioidów na mocne- dostał bólu przebijającego. Jego obecna dawka morfiny to 60 mg/dzień doustnie. Co dasz jako dawkę dodatkową?

A

morfina podskórnie 5 mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Czego nie obejmuje skala CAM do oceny delirium?

A

wiek starczy
płeć męska
zapalenie płuc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Pacjent paliatywny 49 lat, rak okrężnicy z przerzutami do wątroby, jest w domu. Żona dzwoni, że dostał silnego bólu pleców i ma problem z chodzeniem, co to najprawdopodobniej będzie?

A

ucisk na rdzeń

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Kto będzie kandydatem do włączenia paliatywnej sedacji?

A

pacjent z terminalnym glejakiem, silne bóle głowy oporne na leczenie, nie działają opioidy w najwyższych dawkach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Który lek pogorszy overflow incontinence?

A

bloker wapniowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wybierz parę, gdzie nie powinno się stosować danego leku w danej chorobie

A

SSRI- hiponatremia
metformina- niewydolność nerek
NSAID- niewydolność serca
demencja chyba albo delirium - antycholinergiki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Co dasz na nieustępującą czkawkę?

A

haloperidol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wybierz prawidłowe zdania o bólu przebijającym

A

przemijające nasilenie bólu

zawsze występuje podczas leczenia przeciwbólowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Zaznacz poprawne metody leczenia zastoju moczu w przypadku obstrukcji moczowodu:

A

nefrostomia

pigtail, double J stent do moczowodu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Które fałszywe:

A

bisfosfoniany nie pomagają na ból

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Pani z MNA 22, skala depresji 5, MMSE 24

A

MCI, ryzyko niedożywienia, bez depresji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Czym będziesz w pierwszej kolejności leczył zaburzenia zachowania w chorobie Alzheimera?

A

behavioural therapy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wybierz nieprawdę o złośliwym zespole neuroleptycznym

A

leczy się tietylperazyną i jeszcze jakimś innym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Co powoduje stress incontinence u mężczyzn

A

prostatektomia

19
Q

Breakthrough pain u 23 latka z niezróżnicowanym rakiem nosogardła leczonym z dobrym skutkiem morfiną 60 mg, ból 8/10 przy przełykaniu

A

fentanyl 100 TIRF

20
Q

U kogo odpowiedni fentanyl w plastrach

A

u pacjenta z rakiem z dysfagią z dobr

21
Q

Ocena upadków u pacjenta:

A

Tinetti

Time and Go

22
Q

Czego nie zrobisz u pacjenta z rozpoznaniem MCI

A

od razu włączę donepezil

23
Q

Co jest w definicji fenotypowej frailty?

A

spadek masy mięśniowej

jakieś osłabienie czy coś

24
Q

Jak charakteryzujemy I stopień odleżyn

A

zaczerwienie

nieblednące pod uciskiem

25
Q

Pacjent onkologiczny z kacheksją, przyjmuje 400 mg tramadolu/dzień. Lekarz prowadzący chce przeprowadzić rotację na silniejszy opioid. Dawkę morfiny po przeliczeniu:

A

zmniejszamy bo polimorfizm CYP2D6 i kacheksja tez tu była

26
Q

Opis przypadku (starszy pacjent, zaburzenia pamięci, potem halucynacje, objawy pozapiramidowe)

A

LBD

27
Q

Czym różni się HF (heart failure) u starszych?

A

często nie rozpoznawane, bo zmęczenie itd uznawane za normalne w starzeniu

28
Q

Pacjent paliatywny, rozsiany nowotwór, leczony w przychodni, pojawił się z niewystępującym wcześniej zaburzeniami rytmu, dodatkowo od 24h słyszy głosy co zbadasz?

A

Ca w surowicy

29
Q

co powoduje poliurię?

A

hiperkalcemia

leczenie onkologiczne

30
Q

Pani z opisem zespołu serotoninowego, po jakich lekach mogła to mieć?

A

ginkgo biloba + tramadol

31
Q

Coś o wadze u starszych (kiedy możemy rozpoznać niedożywienie wg kryteriów ESPEN u starszych- kombinacje)

A

BMI <18,5
BMI <22u chorych >70 rż
Beztłuszczowa masa ciała (dwie wartości chyba u kobiet i mężczyzn)

32
Q

Co może powodować ucisk na rdzeń

A

złamania kompresyjne

33
Q

Opis odleżyny III st zakażonej, chyba z wysiękiem? jak zaopatrzymy?

A 
gaza
hydrożel 
hydrofiber
Pianka poliuretanowa
Transparent film
34
Q

Babcia z AF, po 2 upadkach w ostatnim roku, co weźmiesz pod uwagę przy wypisie?

A

że może łatwo się pokrwawić do głowy przy upadku?

35
Q

Z morfiny (podskórnie 40 mg) na buprenorfinę przy NN

A

plaster 35ug/h

36
Q

Dlaczego lekarz nie mówi prawdy pacjentowi o niekorzystnym rokowaniu:

A

bo znając pacjenta wie ze może mu ta wiedza zaszkodzić

bo lekarz może się bać rozmowy

37
Q

Które raczki spowodują przerzuty do kości najczęściej?

A

sutek
prostata
płuco

38
Q

Co jak pacjent nie chce jeść, psychiatra zbadał i mówi, że pacjent poczytalny, a lekarz mu by dał na siłę?

A

Ingerencja w autonomię pacjenta

39
Q

Przyporządkowanie objawów zachowania/psychicznych - drżenie rąk, zmiana tonu głosu, problemy ze spaniem i coś jeszcze

A

psychiczne - spanie

behawioralne- drżenie rąk, ton głosu

40
Q

Gdzie najbardziej prawdopodobne nietrzymanie stolca:

A

biegunka

41
Q

Wybierz prawidłowe zdanie o delirium po operacji

A

wydłuża hospitalizację, zwiększa ryzyko demencji etc

42
Q

Jakieś pytanie o depresje w starości?

A

że często niedodiagnozowana, bo może im być smutno, bo chorują i rodzina nie zwraca na to uwagi

43
Q

Malnutrition- wybierz fałszywe zdanie:

A

z wiekiem maleje ryzyko niedożywienia, bo zmniejsza się zapotrzebowanie energetyczne

geriatria (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions