zima 2020 Flashcards
Beczułkowate jajo
Włosogłówka
Co jest prawdą o odrze?
Wysypka od głowy potem na tułów i kończyny
plamki Koplika patognomiczne
zapalenie spojówek ze światłowstrętem i szczekający kaszel
Które zarodźce wytwarzają hipnozoity?
vivax
ovale
Co jest najczęstszą przyczyną gorączki u chorych z AIDS?
Gruźlica płuc
Co nie jest wskaźnikową w AIDS?
Rak inwazyjny endometrium
Co jest podejrzane o bycie atakiem terrorystycznym?
Ospa prawdziwa w Somalii
Misjonarz wrócił z zambii z gorączką 40 stopni bole stawowe, kaszel i jakimiś objawami nieswoistymi, jaka najmniej prawdopodbna diagnoza
Choroba Chagasa
Najczęstszy typ Meningokoków w Polsce?
B
Prawda o różyczce
Umiarkowana zakaźność
jednoczasowa wysypka
Powiększa węzły karkowe
Anaplazmoza - do rozpoznania jest wymagane
Wzrost miana IgM 4x w 2-4 tyg.
Serokonwersja IgG
PCR
Komórka z falującą błoną barwi się na niebiesko w jakimś preparacie
Trypanosoma
Kobieta w ciąży po z podejrzeniem wąglika płucnego
Klarytro
Amoksy
Ototoksyczność i nefrotoksyczność
Wankomycyna
Antybiotyki na beztlenowce
Metronidazol
Amoksycylina + kwas klawulanowy
penicylina krystaliczna
Meropenem
Leki I rzutu na gruźlicę
Etambutol
Izoniazyd
Streptomycyna
Ryfampicyna
Szczepienie na meningokoki po ekspozycji
2 dawki poliwalentnej i 1 dawka mono na typ B
1 dawka poliwalentnej i 1 dawka mono na typ B
2 dawki poliwalentnej i 2 dawki mono na B
1 poli i 2 mono
Który wirus jest onkogenny?
Brodawczaka ludzkiego
Na co jest dostępna komercyjnie szczepionka?
Dur brzuszny
denga
Na co można szczepić poekspozycyjnie?
Ospa prawdziwa
wąglik
Po zakłuciu igłą po pacjencie co zrobić?
Umyć wodą z mydłem
Bezwględne przeciwwskazania do interferonu
Cukrzyca t 1
Padaczka
Największe ryzyko przywiezienia malarii
Afryka Zachodnia
Wybierz nieprawdziwe o parwowirusie
Na parwowirusa B19 jest skuteczna szczepionka
Rozmaz cienkiej i grubej kropli - rozpoznanie czego
Malaria
Starszy pacjent z objawami zaburzeń świadomości, obecna sztywność karkowa, co uwzględnisz w diagnostyce różnicowej
krwotok podpajęczynówkowy
Zesztywnienie (np. w przebiegu Parkinsona)
ZOMR
Kobieta w 28. tyg. ciąży. IgM i IgG w kierunku toksoplazmozy dodatnie, wysoka awidność przeciwciał
Można jedynie stwierdzić, że zakażenie nie nastąpiło w ciągu ostatnich 4 miesięcy
Pacjent po ukąszeniu przez kleszcza w ramię, powiększone węzły chłonne pachowe. Co uwzględnisz w różnicowej?
Tularemia
Prawdziwe o grypie
Pandemia powstaje w wyniku rearanżacji genów wirusa
Kobieta HIV + nieleczona antyretrowirusowo - jakie ryzyko przeniesienia zakażenia drogą wertykalną na płód
20 - 30%
Nietypowy objaw w przebiegu ciężkiej malarii
Nadpłytkowość
SOFA
niewydolność wątroby - bilirubina niewydolność nerek zaburzenia świadomości PLT CTK wydolność oddechowa
Gdzie co najwyżej izolacja kontaktowa
WZW A, wąglik płucny, świerzb, C. difficile
Wybierz prawdziwe
kryptokokoza OUN w leczeniu 1 rzutu amfoterycyna B i 5-fluorocytozyna
po leczeniu daje się jeszcze flukonazol, zeby zapobiec nawrotom
Prawda o śwince
rzadkim powikłaniem zap. jąder po okresie pokwitania jest niepłodność
Które z chorób przenoszone przez pchły
dzuma i choroba kociego pazura
Pacjent na świeżo po ugryzieniu przez kleszcza, w miejscu ukłucia odczyn ~1cm. Postępowanie
Poinformować o przebiegu chorób odkleszczowych i zalecić obserwację miejsca ukłucia przez miesiąc
PMR w neuroboreliozie
180 pleocytoza limfo
3 glukoza
0,8 Białko
Kobieta w ciąży miała kontakt z dzieckiem chorym na ospę, nie pamięta czy chorowała w dzieciństwie, VZV IgG+
nic nie robimy
Posocznica
nie stosujemy już kryteriów SIRS czynniki ryzyka: hospitalizacja nowotwór immunosupresja
Coś z tym jak odróżnić wyleczoną boreliozę?
Objawy kliniczne + poziom przeciwciał w zależności od czasu
Piorunujące C. difficile rozpoznamy gdy
megacolon toxicum
O leczeniu przeciwgrzybiczym prawdziwe u osob z niedoborami odpornosci
leczymy profilaktycznie
leczenie empiryczne wprzód
leczymy wieloma lekami żeby zapobiec oporności
Jaki nie będzie płyn w ropnym ZOMR
Cytoza z przewagą limfocytów
Przyczyny pozaszpitalnego zapalenia płuc
S. pneumoniae
H. influenzae
Mycoplasma
Opryszczkowe zapalenie mózgu - fałsz
w HSV charakterystyczne EEG o wysokiej swoistosci
Leczenie toksokarozy
Albendazol
Prawdziwe o bąblowicy wielojamowej
Przebieg podobny do nowotworu
Najczęściej w wątrobie
W USG wielokomorowa torbiel ze zwapnieniami
Od razu leczenie chirurgiczne i długotrwałe leczenie albendazolem
Największe ryzyko przeniesienia zakażenia toksoplazmozą na płód w
III trymestrze
Co podamy przy ciężkiej obturacji dróg oddechowych w przebiegu mononukleozy
Prednizon
Pacjent wrócił z Arabii Saudyjskiej i pił mleko wielbłąda niepasteryzowane
MERS
Prawda o VZV
istnieje zagrożenie przeniesienia na płód
istnieje czynna profilaktyka
istnieje bierna profilaktyka
Jest wysypka polimorficzna
Laboratoriów której klasy jest najwięcej w PL
BSL 2
Po 2h od wysłania PMR na badania możemy odebrać wstępny wynik jakiego badania
Testu lateksowego
Co możemy zbadać z PMR
Bad mikroskopowe
Posiew
badania molekularne
Fałsz o limfadenopatii
ze uogólnione, twarde i niebolesne, tworzące pakiety świadczą o zakażeniu
S. pneumonie powoduje zapalenie płuc, ale może również
Zapalenie ucha środkowego
ZOMR
Co znaczy termin “powracające choroby zakaźne”?
obserwuje się od niedawna szybki wzrost zachorowalności na nie w danej populacji lub ich niekontrolowane rozprzestrzenianie się terytorialne
Coś o zakażeniach grzybiczych, wybrać prawidłowe
zakażenie podejrzane - cz. ryzyka i objawy
zakażenie prawdopodobne - obraz radiologiczny i markery grzybów
zakażenie pewne - hodowla grzyba
Boreliozę rozpoznajemy
Elisa na IgM i IgG, wynik dodatni lub niepewny potwierdza Western blot
Gdzie nie będzie typowo gorączki
Botulizm
Rumień wędrujący
