zima 2018 Flashcards
Riketsje wywołują
Dur wysypkowy
Czego nie zgłaszamy do Sanepidu
Świerzb
Co jest lekiem I-go rzutu w zapaleniu mykoplazmatycznym płuc
Klarytromycyna
Prawidłowe o Chlamydia pneumoniae
chlamydiowe zapalenia płuc przebiega lekko
Najgroźniejszy patogen jako broń biologiczna
Wąglik
Na jakie choroby nie ma skutecznej immunoprofilaktyki poekspozycyjnej
HIV
dżuma
malaria
Ocena czego wchodzi w skład SOFA
Wydolność oddechowa niewydolnosc nerek bilirubina GCS Płytki MAP
Co może wywołać małopłytkowość
HIV HBV HCV EBV CMV
Candida w moczu
świadczy o kolonizacji
Na co szczepimy obowiązkowo dzieci w pierwszym roku życia?
pneumokoki WZW B Gruźlica Krztusiec Tężec
Co może się zdarzyć w ciężkiej malarii
DIC
krwawienia
zaburzenia świadomości
Co podajemy empirycznie w bakteryjnym ZOMR
deksametazon
ceftriakson
wankomycyna
Czynnikiem ryzyka powikłanego ZUM nie jest
chyba leczenie w szpitalu z innego powodu
Co nie jest chorobą wskaźnikową AIDS
mykobakterioza węzłów chłonnych
Prewencja sraczek podróżnych
mycie rąk
nie żreć byle gdzie
tableteczki: probiotyki i rifaksymina
Cel leczenia WZW B
Wyjebać wirusa
Przeciwwskazania bezwzględne interferonu
zdekompensowana marskość wątroby
Fałsz o EBV
powoduje przewlekłe zapalenie wątroby
WZW C - fałsz
Możemy leczyć terapią bezinterferonową schyłkową niewydolność wątroby
Zaznacz fałszywe dot HBV
szczepionka na HBV nie uodparnia przed HDV
Toksyny i dopasowane bakterie wybierz poprawna kombinacje
Shiga toxin - E. Coli
Zaznacz kancerogenne wirusy
HBV
HCV
Co jest czynnikiem etiologicznym SARS
Koronavirus
Pytanie o gorączki krwotoczne?
wirus Hanta występuje w Polsce
Choroby nie przenoszone przez kleszcze
leiszmanioza
Przeciwwskazania bezwzględne do nakłucia lędźwiowego
wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego
Echinokokoza gdzie
Prawy płat wątroby
Opis przypadku, utrata przytomności i gorączka po zapaleniu ucha środkowego. Co robimy
Krew na posiew i antybiotyki empirycznie
Dzieciak dostał szczeniaczka, teraz ma eozynofilie >54%, nie rośnie i hipergammaglobulinemia, hepatomegalia coś jeszcze mu się dzieje. Co mu jest
Toxocaroza
Konrad Stępień pogryziony przez psa pod Krakowem(głęboka rana?), pies uciekł, historia szczepień psa nieznana, pacjent nigdy nie był szczepiony na wściekliznę, co robisz?
szczepisz 5 razy + bierne uodpornienie
Co zrobimy w ZOMR
siejemy i dajemy empirycznie
Gość który przeprowadził się z Holandii w wieku 4 lat, teraz ma 26 szczepił się na tężec w dzieciństwie, od przyjazdu nie przyjmował dodatkowych szczepionek. Ostatnio się zranił głęboko, co mu zrobisz
Bierna i czynna profilaktyka
Co robimy podczas bioterrorystycznego ataku ospą (pisało tylko wirusem ospy, bez gatunku)
Uodpornienie czynno-bierne do 5 dni
Kolejne o nakłuciu lędźwiowym, kiedy nie zrobisz bez wykonania TK
objawy ogniskowe
immunosupresja
zab. przytomności
obrzęk tarczy n. II
Najczęstsze grzybice oportunistyczne, które wywołują grzybice układowe
Kandydoza 60-80 %
Kryptokokoza
Aspergilloza
Jakie nowotwory po przeszczepieniu narządów litych kombinacje
chłoniak Burkitta
glejak
mięsak Kaposiego
Fałsz o posocznicy
dajemy antybiotyk po wynikach posiewu
Fałsz o HAV
tak jak inne enterowirusy, zakaża poprzez rany w skórze
Pytanie o cholerę, trzeba było chyba wybrać fałszywe
Zakażenie drogą krwi
Wybrać fałszywe o zesp. rekonstytucji immunologicznej
Spada liczba CD4+ po włączeniu ART
Kiła drugorzędowa co nie występuje
kilak
Wysypka na dłoniach i stopach w
Kiła 2 rzędowa
Kiedy leczymy HIV kombinacje
U każdego zakażonego
terapię dobieramy indywidualnie
Bartonella henselae powoduje u osoby immunokompetentnej
powiększenie węzłów chłonnych i tendencją do tworzenia przetok
H. pylori jest główną przyczyną
zapalenie błony śluzowej żołądka
chorobę wrzodową
gruczolakoraka
chłoniak MALT
Gość po splenektomii szczepienia u niego zalecane
meningokoki
Było coś o chłoniakach przy zespole limfoproliferacyjnym przy EBV w immunosupresji. Jakie nowotwory w immunosupresji
pierwotny chłoniak mózgu
PML
Czwartaczkę powoduje
p. malariae
Profilaktyka przeciwmalaryczna
dobieramy na podstawie wiadomości o oporności Plasmodiów w miejscu podróży
Kiedy badanie zrobić jak w rozmazie nie wyjdzie Plasmodium a podejrzewamy
chyba to: przez 3 dni rano i wieczorem
Prawda o różyczce tu nie było kombinacji
niezbyt wysoka zakaźność
czasem zapalenia stawów u młodych ludzi
wylęga się 12-17 dni
Fałsz o różyczce
ryzyko przeniesienia na płód do 12.tyg to 52%
Typ dostał objawów botulizmu po zjedzeniu konserwy rybnej którą sam przygotował. Co mu jest
Botulizm
Kogo izolujemy
Różyczka
C. difficile
Ospa
Nieprawdziwe o P. Jiroveci
jest pierwotniakiem
Pacjentka jedzie w świat, przyszła się zaszczepić na WZW B, ale dwa tygodnie temu szczepiła się na żółtą gorączkę u kogoś innego co robisz
szczepisz
Fałszywe o Dendze
jest powodowana przez jakieś 4 rodzaje i przenoszona przez muszki
Zakażenie wirusem KZM czym się NIE zarazimy
seks
Adenowirusy powodują
krwotoczne zapalenie pęcherza
biegunka
zapalenia narządowe
Yersinioza - jakie objawy
Nieżyt żoładkowo-jelitowy z zap gardła
Imituje zap. wyrostka robaczkowego, zapalenie węzłów krezkowych
W bakteryjnym ZOMR w PMR
wysoka cytoza
niska glukoza
podwyższone białko
Było jakieś pytanie o możliwe pozawątrobowe manifestacje HCV
krioglobulinemia
zapalenie kłębuszków - błoniasto-rozplemowe KZN
porfiria skórna
Fałszywe na temat HBV
ostre w większości przypadków przechodzi w przewlekłe
Konrad S. w 16 tyg. ciąży miał kontakt z dzieckiem z ospą wietrzną 3 dni temu, nie pamięta czy przeszedł czy nie, w badaniach wychodzi dodatnie IgG
nic
Eozynofilia wystąpi w
toksokaroza
włośnica
glistnica
Leczenie owsicy I rzut
pyrantel
Niecharakterystyczne dla erythrema migrans
zaczerwienienie 1cm, w dniu ukłucia
Co nie jest zoonozą
Enterobius vermicularis
Rozpoznanie st. rozsianego boreliozy
Objawy + IgG/M ELISA potwierdzona Western Blotem
KZM może przebiegać jako FAŁSZ
zapalenie pojedynczych nerwów obwodowych
Możliwe powikłania zapalenia zatok - zaznacz fałszywe
zapalenie zatoki esowatej
Co powoduje biegunki szpitalne - najczęstsza przyczya biegunek szpitalnych
C. difficile
Czym leczymy C. difficile, przy pierwszym epizodzie biegunki
Metronidazol p.o.
Nadużywanie wankomycyny doprowadziło do powstania szczepów
VRE
Okres zakaźności oznacza
że ktoś jest zakaźny dla otoczenia
Listeria Monocytogenes - kombinacje
kobiety w ciąży
immunosupresja
Złoty standard w malarii
cienki rozmaz
Nieprawda o tężcu
C. tetani jest bakterią tlenową
salmonella fałsz
Leczymy inf. bezobjawowe potwierdzone mikrobiologicznie
lub
Leczymy cefalosporynami
Zakłucie igłą nieszczepionej pielęgniarki od pacjenta HBs+, co robimy?
swoista immunoglobulina
szczepienie
Facet wrócił z Indii chory, co mu nie jest
Żółta gorączka
Co będzie powodować ropnie krwotoczne w jelicie grubym
entamoeba histolityca
Fałsz o boreliozie
dodatnie IgG w pmr świadczą o przetrwałym zakażeniu
Objawy kliniczne toksokarozy wynikają z
uszkodzenia bezpośredniego w czasie wędrówki i reakcji immunologicznej gospodarza
Największą skuteczność w leczeniu przyczynowym grypy wykazuje
oseltamiwir
Jak można zarazić się Ebolą?
bezpośredni kontakt
wydzieliny chorego
od zakażonego zwierzęcia
Kogo zaszczepimy na grypę
Zdrowe dziecko >5 lat, raczej >6 m.ż.
Kobietę planującą ciążę w sezonie
Starsi
Pytanie o najlepsze badanie w HIV
HIV RNA
Wybrać kombinacje których chorób nie przenosi komar?
babeszjoza
gorączka
Wyeradykowany patogen to
ospa prawdziwa
VZV - które prawdziwe
ze jest immunoglobulina poekspozycyjna
ze jest groźna w ciąży
że wirus jest w uśpieniu
Kiedy największe ryzyko zarażenia płodu toksoplazmozą?
III trymestr
Fałsz o odrze
Plamki Koplika nie są objawem patognomonicznym
Cryptococcus neoformans
daje ZOMR i zapalenie mózgu u osób z immunosupresją
lekami pierwszego rzutu w leczeniu szpitalnym są amofoterycyna B i flucytozyna
Profilaktyka infekcyjnego zapalenia wsierdzia przed wizytą u stomatologa-u kogo, kombinacje
sinicza wada serca
ze sztucznymi zastawkami
pacjent, który już wcześniej przebył IZW