lato 2017 Flashcards
Kobita zgłasza się do ginekologa z dodatnim testem ciążowym i po półrocznym pobycie w Kolumbii. Jakie badania przesiewowe należy jej zrobić w związku z powyższym?
CMV Zika toksoplazmoza różyczka HIV HBV kiła HCV
Jaki poziom zabezpieczenia laboratorium musi być żeby przeprowadzić hodowle i izolacje wirusa Ebola?
BSL IV
Metronidazol- jest lekiem z wyboru w leczeniu
giardioza + blastocystoza
Pytanie o pofałdowane jajo w kale
glista
Najlepszy marker w OChR
RNA HIV
Wskaż prawdziwe o Zika
może powodować wady wrodzone, np małogłowie u płodu
przenosi się drogą kontaktów seksualnych
dotychczas nie ma szczepionki na Zikę
Gdzie będzie eozynofilia
włosień
toksokaroza
dur brzuszny
Która z chorób nie jest przenoszona przez kleszcze
yersinioza
Co stosuje się w profilaktyce poekspozycyjnej po narażeniu na meningokokowe ZOMR
cyprofloksacyna
ryfampicyna
ceftriakson
Chłop z AIDS, suchy kaszel, gorączka, osłuchowo pęcherzykowy, w jamie ustnej grzyb, co mu jest
Pneumocystis
Czym będziesz leczył powyższego chłopa? (Pneumocystis)
sulfametoksazol + trimetoprym
Co nie jest chorobą wskaźnikową AIDS?
zapalenie płuc wywołane mycoplasma
Leishmanioza skórna i skórno-śluzówkowa, w tkance pobranej z brzegów owrzodzenia spodziewamy się
amastigota wewnątrzkomórkowo
Rozmaz kropli krwi i cienki rozmaz, skąd zaleca się pobranie krwi?
włośniczkowa
Rozmaz kropli krwi cienki do diagnostyki - czego nie wykryje
toksoplazmoza
Jakaś babeczka chyba 54 CD4+, na co profilaktycznie jej zadziała kotrymoksazol
pneumocystis
toksoplazmoza
Dzieciak 10-letni ma eozynofilię, hepatomegalia co u niego?
toksokaroza
Pytanie o powikłania sercowe w boreliozie
może być blok p-k
Chłop wrócił z Arabii Saudyjskiej, wcześniej miał 1x szczepionkę na WZW A i B skojarzoną - co u niego podejrzewamy, Alat 1600, Aspat >1500, GGTP podniesione
wzw a
wzw b
wzwz c
wzw e
PMR: przejrzysty cytoza 200 glukoza 4,0 mmol/l białko 0,6g/l co w pierwszej kolejności podejrzewamy
wirusowe ZOMR
neuroborelioza
Gdzie można leczyć terapią bezinterferonową w WZW C
zaawansowane zwłóknienie wątroby
po przeszczepie
Które choroby dadzą anemię hemolityczną
malaria
babeszjoza
mononukleoza zakaźna
U kogo wdrożysz chemioprofilaktykę poekspozycyjną?
rodzice 18-latki z krztuścem
Komu podasz oseltamiwir?
kobieta w ciąży
Na co jest szczepienie?
dur brzuszny
żółta gorączka
Jakie są cele terapii w HBV przewlekłym
brak wiremii HBV
Na jakiej podstawie się kwalifikuje do terapii wzw B
wielkość wiremii HBV
stopień włóknienia wątroby
poziom ALAT
Kobieta 26 lat, wcześniej szczepiona zgodnie z kalendarzem szczepień, wypadek na rowerze, powierzchowna rana kolana, jakie postępowanie na tężec?
1 dawka przypominająca
Kobieta pogryziona przez psa sąsiada. Pies jest dostępny. Szczepiony 1 czy 2 miesiące temu
wziąć psa na obserwację
Kobieta w ciąży jakiś 29 Hbc czy coś, późna ciąża, serologia na toksoplazmoze IgM+, IgG+, wysoka awidność co można o tym powiedzieć
mówi to o tym, że do zakażenia doszło ponad 4 miesiące temu
pytanie podobne do powyższego o toksoplazmozę i IgM+ i IgG+ ale 10 tydzień
nic nie robimy, do zarażenia doszło przed ciążą
Kobietę (chyba ciężarna-tak)podrapał jakiś kot nieznany. Jaka profilaktyka?
rozpocząć szczepienie
Nieprawdziwe o HIV
najwięcej przypadków na świecie nadal jednak z powodu narkomanii
Też coś o HIV podobne jak ww - zaznacz fałszywe
encefalopatia HIV jest spowodowana reaktywacją wirusa JC
Jakich antybiotyków nie dasz na MRSA
cefuroksym
cefazolina
meropenem
Deratyzacja zapobiegnie rozprzestrzenianiu następujących chorób
dżuma
leptospiroza
wirus hanta
biegunkę podróżnych można leczyć
cyprofloksacyna
ryfaksymina
Testy lateksowe
jest to diagnostyka wstępna która wymaga potwierdzenia innymi metodami
pacjentka z meningokokowym ZOMR - co zrobisz w pierwszej kolejności w ramach SOR
ceftriakson iv
Co najmniej prawdopodobne po powrocie z Tajlandii
żółta gorączka
Co nie należy do boreliozy wczesnej
acrodermatitis chronica atrophica
Postępowanie w boreliozie babka chyba miała coś ze stawami kolanowymi, kleszcz ugryzł nie tak dawno - kilka mcy temu miała zmianę odpowiadającą rumieniowi zakaźnemu
zrobić IgG, a potem potwierdzenie Western Blot
Gościa ugryzł kleszcz, schował go sobie do pudełeczka, co mu zrobić
powiedzieć żeby obserwował się pod kątem rumienia
Pytanie powtórzone co zalecić gościowi co się średnio czuje (objawy grypopodobne) i ma EBV-IgM dodatnie
odpoczynek
zakaz spożywania alkoholu
leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe
Jakie jest bezwzględne przeciwwskazanie do szczepienia na grypę?
uczulenie na białko jaja kurzego
gdzie ryzyko ciężkiego przebiegu grypy
HIV+
otyły
wiek podeszły
O krztuścu fałsz
rezerwuarem jest dzikie ptactwo
O różyczce fałszywe - kombinacje
wysypka jednoczasowo
O bąblowicy
leczenie to wycięcie oraz długotrwała terapia albendazolem w alweokokozie
najczęściej w wątrobie zmiana w echinokokozie
torbiele poprzedzielane przegrodami, zwapniałe
Nosiciel Echinoccus multiocularis najczęstszy w Polsce
lis
O śwince
w 20-30% przebieg bezobjawowy
jak u dorosłych mężczyzn to rzadko powikłaniem jest bezpłodność
ślinianki najczęściej przyuszne, rzadziej podżuchwowe
Przed splenektomią , a kobieta miała sprawdzony anty-HBs i wynosił 80IU - co zrobić?
neisseria m.
pneumokoki
grypa
Parwowirus B19 - wybrać fałszywe
jest szczepionka
O HAV - kombinacje
najczęściej droga fekalno-oralna
ze najlepszy sposób na wykrycie to anty-HAV
że HDV może wystąpić tylko u osoby z +HBsAg w tym momencie
O HIV - wybrać fałszywe
ryzyko przy zakłuciu igłą to 3%
Do czego dążymy przy leczeniu przewlekłego WZW-C?
trwała odpowiedź wirusologiczna SVR
Które odzwierzęce patogeny można użyć jako broni
dżuma
tularemia
wąglik
gorączka Q
Który Plasmodium wywołuje czwartaczkę?
malariae
W Afryce wiele szczepów Plasmodiium są oporne na chlorochinę.
Jadąc do Kongo zabezpieczymy się chlorochiną
pf
Czym rozpoznamy gatunek zarodźca i obliczymy parazytemię?
cienki rozmaz
Gdzie komar wektorem
żółta gorączka
malaria
Najczęstsza przyczyna biegunki podróżnych
Escherichia coli
Objawy botulizmu fałsz
częstomocz
ślinotok
spastyczność mięśni karku
gorączka
O błonicy
w diagnostyce IgA jest przydatne
antybiotyk jest najskuteczniejszy gdy poda się go w ciągu pierwszych 3 tygodni
O wągrzycy fałsz
człowiek musi być jednocześnie żywicielem ostatecznym i pośrednim
tylko u osób które są żywicielami dorosłej formy
Najrzadsza przyczyna ZOMR i starszych osób zaburzeniami odporności
Mycobacterium tuberculosis
O enterowirusowym ZOMR
często towarzyszą objawy spoza OUN - np wysypka
przebieg dwufazowy
w PMR na początku przewaga neutrofili
Powtórzone starszy gość uderzył się jakieś zaburzenia świadomości co może mieć
krwiak podtwardówkowy
krwotok podpajęczynówkowy
ZOMR i zapalenie mózgu
Leczenie przyczynowe KZM
nie ma przyczynowego leczenia
Co to są nowe choroby zakaźne
takie które w ostatnim czasie się pojawiają często i w dużej ilości?
W których chorobach występuje wysypka
Denga
płonica
kiła
Markery marskości wątroby
AFP spadek cholinesterazy hipoalbuminemia wysoki wskaźnik INR małopłytkowość
W przypadku ropnego ZOMR nie trzeba wykonywać kontrolnej punkcji lędźwiowej- ocena skuteczności tylko na podstawie poprawy obrazu klinicznego
zdanie jest prawdziwe
podstawą leczenia błonicy jest
antytoksyna
w przypadku ropnego ZOMR PMR możemy wysłać na
posiew
szybki preparat coś w tym stylu
badania molekularne
o CMV fałszem jest
każdą postać choroby leczymy gancyklowirem
kogo izolujemy
pacjenta z meningokokowym zomr
Babeszjozę leczymy gdy daje objawy lub gdy
parazytemia utrzymuje się > 3 m-cy
Jakie mogą być powikłania odry
podostre stwardniające zapalenie mózgu
zapalenie mózgu wirusowe
zapalenie płuc wirusowe
pytanie o ospę wietrzną z wariantami, w którym chodziło chyba o to że fałszem jest, że
od pacjenta z półpaścem jest duże ryzyko zakażenia
Gorączka nie jest typowa dla
toksoplazmozy ocznej
noworodek matki z HbsAg+ co robimy
szczepionka + Ig
Wyniki antyHBsAg(+)IgM, HBe(+) swiadcza o
ostrym zakażeniu
Po skaleczeniu/zakłuciu co zrobić
przemyć wodą z mydłem
ciężarna miała kontakt z dzieckiem chorym na ospę i po tym ma sprawdzane IgG które wychodzą dodatnie, co robić
nic nie robić, nie ma ryzyka