lato 2017 Flashcards by Maciek Janowski

Kobita zgłasza się do ginekologa z dodatnim testem ciążowym i po półrocznym pobycie w Kolumbii. Jakie badania przesiewowe należy jej zrobić w związku z powyższym?

CMV
Zika
toksoplazmoza
różyczka
HIV
HBV
kiła
HCV

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Jaki poziom zabezpieczenia laboratorium musi być żeby przeprowadzić hodowle i izolacje wirusa Ebola?

BSL IV

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Metronidazol- jest lekiem z wyboru w leczeniu

giardioza + blastocystoza

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Pytanie o pofałdowane jajo w kale

glista

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Najlepszy marker w OChR

RNA HIV

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Wskaż prawdziwe o Zika

może powodować wady wrodzone, np małogłowie u płodu
przenosi się drogą kontaktów seksualnych
dotychczas nie ma szczepionki na Zikę

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Gdzie będzie eozynofilia

włosień
toksokaroza
dur brzuszny

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Która z chorób nie jest przenoszona przez kleszcze

yersinioza

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Co stosuje się w profilaktyce poekspozycyjnej po narażeniu na meningokokowe ZOMR

cyprofloksacyna
ryfampicyna
ceftriakson

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Chłop z AIDS, suchy kaszel, gorączka, osłuchowo pęcherzykowy, w jamie ustnej grzyb, co mu jest

Pneumocystis

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Czym będziesz leczył powyższego chłopa? (Pneumocystis)

sulfametoksazol + trimetoprym

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Co nie jest chorobą wskaźnikową AIDS?

zapalenie płuc wywołane mycoplasma

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Leishmanioza skórna i skórno-śluzówkowa, w tkance pobranej z brzegów owrzodzenia spodziewamy się

amastigota wewnątrzkomórkowo

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Rozmaz kropli krwi i cienki rozmaz, skąd zaleca się pobranie krwi?

włośniczkowa

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Rozmaz kropli krwi cienki do diagnostyki - czego nie wykryje

toksoplazmoza

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Jakaś babeczka chyba 54 CD4+, na co profilaktycznie jej zadziała kotrymoksazol

pneumocystis

toksoplazmoza

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Dzieciak 10-letni ma eozynofilię, hepatomegalia co u niego?

toksokaroza

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Pytanie o powikłania sercowe w boreliozie

może być blok p-k

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Chłop wrócił z Arabii Saudyjskiej, wcześniej miał 1x szczepionkę na WZW A i B skojarzoną - co u niego podejrzewamy, Alat 1600, Aspat >1500, GGTP podniesione

wzw a
wzw b
wzwz c
wzw e

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

PMR: 
przejrzysty
cytoza 200
glukoza 4,0 mmol/l
białko 0,6g/l
co w pierwszej kolejności podejrzewamy

wirusowe ZOMR

neuroborelioza

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Gdzie można leczyć terapią bezinterferonową w WZW C

zaawansowane zwłóknienie wątroby

po przeszczepie

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Które choroby dadzą anemię hemolityczną

malaria
babeszjoza
mononukleoza zakaźna

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

U kogo wdrożysz chemioprofilaktykę poekspozycyjną?

rodzice 18-latki z krztuścem

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Komu podasz oseltamiwir?

kobieta w ciąży

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Na co jest szczepienie?

dur brzuszny | żółta gorączka

Jakie są cele terapii w HBV przewlekłym

brak wiremii HBV

Na jakiej podstawie się kwalifikuje do terapii wzw B

wielkość wiremii HBV stopień włóknienia wątroby poziom ALAT

Kobieta 26 lat, wcześniej szczepiona zgodnie z kalendarzem szczepień, wypadek na rowerze, powierzchowna rana kolana, jakie postępowanie na tężec?

1 dawka przypominająca

Kobieta pogryziona przez psa sąsiada. Pies jest dostępny. Szczepiony 1 czy 2 miesiące temu

wziąć psa na obserwację

Kobieta w ciąży jakiś 29 Hbc czy coś, późna ciąża, serologia na toksoplazmoze IgM+, IgG+, wysoka awidność co można o tym powiedzieć

mówi to o tym, że do zakażenia doszło ponad 4 miesiące temu

pytanie podobne do powyższego o toksoplazmozę i IgM+ i IgG+ ale 10 tydzień

nic nie robimy, do zarażenia doszło przed ciążą

Kobietę (chyba ciężarna-tak)podrapał jakiś kot nieznany. Jaka profilaktyka?

rozpocząć szczepienie

Nieprawdziwe o HIV

najwięcej przypadków na świecie nadal jednak z powodu narkomanii

Też coś o HIV podobne jak ww - zaznacz fałszywe

encefalopatia HIV jest spowodowana reaktywacją wirusa JC

Jakich antybiotyków nie dasz na MRSA

cefuroksym cefazolina meropenem

Deratyzacja zapobiegnie rozprzestrzenianiu następujących chorób

dżuma leptospiroza wirus hanta

biegunkę podróżnych można leczyć

cyprofloksacyna | ryfaksymina

Testy lateksowe

jest to diagnostyka wstępna która wymaga potwierdzenia innymi metodami

pacjentka z meningokokowym ZOMR - co zrobisz w pierwszej kolejności w ramach SOR

ceftriakson iv

Co najmniej prawdopodobne po powrocie z Tajlandii

żółta gorączka

Co nie należy do boreliozy wczesnej

acrodermatitis chronica atrophica

Postępowanie w boreliozie babka chyba miała coś ze stawami kolanowymi, kleszcz ugryzł nie tak dawno - kilka mcy temu miała zmianę odpowiadającą rumieniowi zakaźnemu

zrobić IgG, a potem potwierdzenie Western Blot

Gościa ugryzł kleszcz, schował go sobie do pudełeczka, co mu zrobić

powiedzieć żeby obserwował się pod kątem rumienia

Pytanie powtórzone co zalecić gościowi co się średnio czuje (objawy grypopodobne) i ma EBV-IgM dodatnie

odpoczynek zakaz spożywania alkoholu leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe

Jakie jest bezwzględne przeciwwskazanie do szczepienia na grypę?

uczulenie na białko jaja kurzego

gdzie ryzyko ciężkiego przebiegu grypy

HIV+ otyły wiek podeszły

O krztuścu fałsz

rezerwuarem jest dzikie ptactwo

O różyczce fałszywe - kombinacje

wysypka jednoczasowo

O bąblowicy

leczenie to wycięcie oraz długotrwała terapia albendazolem w alweokokozie najczęściej w wątrobie zmiana w echinokokozie torbiele poprzedzielane przegrodami, zwapniałe

Nosiciel Echinoccus multiocularis najczęstszy w Polsce

lis

O śwince

w 20-30% przebieg bezobjawowy jak u dorosłych mężczyzn to rzadko powikłaniem jest bezpłodność ślinianki najczęściej przyuszne, rzadziej podżuchwowe

Przed splenektomią , a kobieta miała sprawdzony anty-HBs i wynosił 80IU - co zrobić?

neisseria m. pneumokoki grypa

Parwowirus B19 - wybrać fałszywe

jest szczepionka

O HAV - kombinacje

najczęściej droga fekalno-oralna ze najlepszy sposób na wykrycie to anty-HAV że HDV może wystąpić tylko u osoby z +HBsAg w tym momencie

O HIV - wybrać fałszywe

ryzyko przy zakłuciu igłą to 3%

Do czego dążymy przy leczeniu przewlekłego WZW-C?

trwała odpowiedź wirusologiczna SVR

Które odzwierzęce patogeny można użyć jako broni

dżuma tularemia wąglik gorączka Q

Który Plasmodium wywołuje czwartaczkę?

malariae

W Afryce wiele szczepów Plasmodiium są oporne na chlorochinę. Jadąc do Kongo zabezpieczymy się chlorochiną

Czym rozpoznamy gatunek zarodźca i obliczymy parazytemię?

cienki rozmaz

Gdzie komar wektorem

żółta gorączka | malaria

Najczęstsza przyczyna biegunki podróżnych

Escherichia coli

Objawy botulizmu fałsz

częstomocz ślinotok spastyczność mięśni karku gorączka

O błonicy

w diagnostyce IgA jest przydatne | antybiotyk jest najskuteczniejszy gdy poda się go w ciągu pierwszych 3 tygodni

O wągrzycy fałsz

człowiek musi być jednocześnie żywicielem ostatecznym i pośrednim tylko u osób które są żywicielami dorosłej formy

Najrzadsza przyczyna ZOMR i starszych osób zaburzeniami odporności

Mycobacterium tuberculosis

O enterowirusowym ZOMR

często towarzyszą objawy spoza OUN - np wysypka przebieg dwufazowy w PMR na początku przewaga neutrofili

Powtórzone starszy gość uderzył się jakieś zaburzenia świadomości co może mieć

krwiak podtwardówkowy krwotok podpajęczynówkowy ZOMR i zapalenie mózgu

Leczenie przyczynowe KZM

nie ma przyczynowego leczenia

Co to są nowe choroby zakaźne

takie które w ostatnim czasie się pojawiają często i w dużej ilości?

W których chorobach występuje wysypka

Denga płonica kiła

Markery marskości wątroby

``` AFP spadek cholinesterazy hipoalbuminemia wysoki wskaźnik INR małopłytkowość ```

W przypadku ropnego ZOMR nie trzeba wykonywać kontrolnej punkcji lędźwiowej- ocena skuteczności tylko na podstawie poprawy obrazu klinicznego

zdanie jest prawdziwe

podstawą leczenia błonicy jest

antytoksyna

w przypadku ropnego ZOMR PMR możemy wysłać na

posiew szybki preparat coś w tym stylu badania molekularne

o CMV fałszem jest

każdą postać choroby leczymy gancyklowirem

kogo izolujemy

pacjenta z meningokokowym zomr

Babeszjozę leczymy gdy daje objawy lub gdy

parazytemia utrzymuje się > 3 m-cy

Jakie mogą być powikłania odry

podostre stwardniające zapalenie mózgu zapalenie mózgu wirusowe zapalenie płuc wirusowe

pytanie o ospę wietrzną z wariantami, w którym chodziło chyba o to że fałszem jest, że

od pacjenta z półpaścem jest duże ryzyko zakażenia

Gorączka nie jest typowa dla

toksoplazmozy ocznej

noworodek matki z HbsAg+ co robimy

szczepionka + Ig

Wyniki antyHBsAg(+)IgM, HBe(+) swiadcza o

ostrym zakażeniu

Po skaleczeniu/zakłuciu co zrobić

przemyć wodą z mydłem

ciężarna miała kontakt z dzieckiem chorym na ospę i po tym ma sprawdzane IgG które wychodzą dodatnie, co robić

nic nie robić, nie ma ryzyka