ziekte beelden

Question 1

mutipel myeloom

Answer 1

ontaarding plasmacel in beenmerg
- Afwijkende immunoglobuline productie (paraproteine)

Question 2

essentieel trombocytose

Answer 2

Myeloproliferatieve ziekten
- megakariocyten lijn

Question 3

ploycynthemia Vera

Answer 3

Myeloproliferatieve ziekten
- erythoide lijn

Question 4

myelofibrose

Answer 4

Myeloproliferatieve ziekten
-myeloide lijn

Question 5

superior vena cava syndroom

Answer 5

verdrukking of ingroei in vena cava
kan door: longcarcinoom, lymfoom, mediastinale tumoren

Question 6

Horner syndroom

Answer 6

ingroei van tumor in sympathische ganglion

Question 7

miosis

Answer 7

vernauwing van pupil, door samentrekking sphincter pupillae

Question 8

ptosis ooglid

Answer 8

hangend ooglid

Question 9

anhidroses

Answer 9

afwezigheid van zweten en overmatige eeltvorming op de huid

Question 10

enoftalmie

Answer 10

terugzakken oogbol in oogholte

Question 11

pancoats syndroom

Answer 11

ingroei in plexus brachialis

Question 12

NSCLC

Answer 12

niet kleincellig longcarcinoom

Question 13

metaplasie

Answer 13

reversibele verandering in cellen (van een cel type naar de ander)

Question 14

dysplasie

Answer 14

irreversibele verandering in een cel, vaak atypisch

Question 15

AAH

Answer 15

atypische adenomateuze hyperplasie

Question 16

AIS

Answer 16

adenocarcinoom in situ

Question 17

primair mamma carcinoom

Answer 17

• Geen afstandsuitzaaiingen
• Behandeling in opzet curatief
• Behandeling door chirurg, oncoloog en radioloog

Question 18

gemetastaseerd mamma carcinoom

Answer 18

• Op afstand aantoonbare metastase (niet in de omliggende klieren)
• Palliatieve behandeling
• Behandeling voornamelijk door chirurg (bij niet chirurg meer)

Question 19

fibroadenoom

Answer 19

goedaardig bindweefsel knobbeltje in de borst

Question 20

sarcoom

Answer 20

fibroepitheliale tumor, zeer zeldzaam en groeit snel

Question 21

wat zijn de twee mogelijkheden voor operatie bij mamma carcinoom?

Answer 21

1. Borstsparende chirurgie = mammasparende therapie (MST) + altijd met bestraling
2. Borstamputatie = ablatio = mastectomie

Question 22

wat voor 2 vormen van operatie voor de oksel bij positieve N bij een mamma carcinoom ?

Answer 22

1. Schildwachtklier-/ poortwachterklierprocedure / sentinel node (SN)
2. 2 okselkliertoilet (OKT) / okselklierdissectie (OKD)

Question 23

gemodificeerde radicale mastectomie

Answer 23

borstamputatie + okselklier toilet

Question 24

wanneer is mamma sparende therapie niet mogelijk ?

Answer 24

• Grote tumor in kleine borst
• Patient in verleden bestraald
• Als in meerdere kwadranten in de borst tumor/ DCIS aanwezig

Question 25

wat is belagrijk voor operatie als tumor niet palpabel is?

Answer 25

preparatieve lokalisatie en radioactieve bron in brengen

Question 26

wanneer wordt de voorkeur gegeven voor een ablation in plaat van mamma sparende therapie?

Answer 26

1. Borst beasparende behandeling niet mogelijk
2. Bosrtbersparende behandeling niet wenselijk
   o Evt BRCA ½ gen mutatie
   o Keuze patient

Question 27

wat zijn de mogelijkheden voor mamma reconstructie

Answer 27

• Oncoplastische chirurgie
• Protheses
• Autoloog weefsel en prothese
• Uitsluitend autoloog weefsel

Question 28

wat zijn belangrijke aanvullende ingrepen na het verwijderen van mamma tumor

Answer 28

• Teperreconstructie
• Tepelhof tattoeage
• Symmetriserende operatie contralateraal
• Touch up

Question 29

wat zijn de 3 vormen van mamma reconstructie

Answer 29

Primair reconstructie
- Bij preventie huidsparende amputaie
- Bij amputatie

Uitgesteld/ secundair
- Enige tijd na amputatie

Tertiaire
Verandering van reconstructie in ander type

Question 30

wat zijn de contra indicaties voor operatie als behandeling van mamma carcinoom

Answer 30

• Bij hoge kans op irradicale resectie
• T4 tumoren
• Multicentrisch mammacarcinoom
• Mircrocalcificaties door de hele mamma
• Inflammatoir carcinoom

Question 31

barrett slokdarm

Answer 31

door reflux wordt plaveisel –> slijmberkercel
verhoogt kans op adeno 30-50x

Question 32

lentigo maligna

Answer 32

• Intra-epidermaal melanoom
• Rond de 70 jaar
• Zon blootgestelde huid

Question 33

xeroderma pigmentosum

Answer 33

DNA repair stoornis

Question 34

SNP

Answer 34

sentile node procedure

Question 35

hodgkin lymfoom

Answer 35

meerkernige reuscellen in een achtergrond van lymfocyten, eosinofiele granulocyten en plasmacellen
CD30 en. CD15
jeuk

Question 36

grootcellig B lymfoom

Answer 36

curabel, agressief beloop, meest voorkomend, CD20