Zaburzenia lękowe ogólnie, fobie

Question 1

Zmiany czynnościowe i anatomiczne mózgu w zaburzeniach lękowych (4)

Answer 1

1. Zwiększona aktywność prawej przedniej okolicy mózgu
2. Zmiana aktywności ciała migdałowatego
3. Podwyższone poziomy amin katecholowych w fobiach społecznych
4. Redukcja objętości hipokampa

Question 2

Czynniki biologiczne leżące u podłoża zaburzeń lękowych (9)

Answer 2

1. Nadmierne pobudzenie układu współczulnego
2. Nadwrażliwość ośrodka oddechowego
3. Zwiększone uwalnianie katecholamin
4. Wzmożona produkcja metabolitów noradrenaliny
5. Skrócenie fazy snu REM i IV fazy snu wolnofalowego
6. Zmniejszenie poziomu GABA i nadmierna pobudliwość OUN
7. Zaburzenia pomiędzy układem serotoninergicznym i dopaminergicznym
8. Zmiany w obrębie płatów czołowych i skroniowych
9. Czynniki genetyczne

Question 3

Czynniki ryzyka zaburzeń lękowych (5)

Answer 3

1. Płeć żeńska
2. Średni początek 10-20 rż
3. Niższy poziom wykształcenia
4. Samotność
5. Niższy status społeczny

Question 4

Myzofobia to lęk przed

Answer 4

Brudem

Question 5

Jedyną fobią, która pobudza układ przywspółczulny jest

Answer 5

Hemofobia

Question 6

Leczenie fobii (4)

Answer 6

1. Psychoterapia poznawczo-behawioralna
2. SSRI, SNRI i pregabalina
3. Doraźnie benzodiazepiny
4. Unikanie czynnika fobijnego

Question 7

Ryzyko wystąpienie objawów fobii społecznej w ciągu życia wynosi

Answer 7

7%

Question 8

Agorafobia to strach/dyskomfort w sytuacjach (4)

Answer 8

1. Tłum
2. Miejsca publiczne
3. Samotne podróżowanie
4. Podróżowanie z dala od domu

Question 9

Leczenie lęku napadowego

Answer 9

SSRI i SNRI

Question 10

GAD to

Answer 10

Generalized anxiety disorder

Question 11

GAD - epidemiologia (3)

Answer 11

1. Kobiety częściej niż mężczyźni
2. Początek 3-4 dekada życia
3. Nawet 80% chorych ma współwystępujące inne zaburzenia lękowe lub depresję

Question 12

GAD - kryterium diagnostyczne A (główne kryterium) (4)

Answer 12

1. Co najmniej 6 miesięcy
2. Nasilonego napięcia
3. Martwienia się
4. Odczuwania obaw dotyczących codziennych wydarzeń i trudności

Question 13

GAD - kryterium diagnostyczne B (objawy - kategorie) (7)

Answer 13

1. Co najmniej 4 z poniższych w tym 1 objaw wzbudzenia autonomicznego
2. Objawy wzbudzenia autonomicznego
3. Objawy z zakresu klatki piersiowej i brzucha
4. Objawy obejmujące stan psychiczny
5. Objawy ogólne
6. Objawy napięcia
7. Inne objawy niespecyficzne

Question 14

Objawy wzbudzenia autonomicznego (4)

Answer 14

1. Odczucie bicia lub ciężaru serca, albo jego przyspieszenie
2. Pocenie się
3. Drżenie lub dygotanie
4. Suchość w jamie ustnej

Question 15

Objawy z zakresu klatki piersiowej (4)

Answer 15

1. Utrudnione oddychanie
2. Uczucie dławienia się
3. Ból lub dyskomfort w klatce piersiowej
4. Nudności lub nieprzyjemne doznania brzuszne

Question 16

Objawy obejmujące stan psychiczny (4)

Answer 16

1. Zawroty głowy, brak równowagi, wrażenie omdlewania, uczucie oszołomienia
2. Derealizacja i depresonalizacja
3. Obawa utraty kontroli, zawirowania, wyłączania się
4. Obawa śmierci

Question 17

Objawy ogólne (2)

Answer 17

1. Uderzenia gorąca, zimne dreszcze

2. Poczucie drętwienia lub swędzenia

Question 18

Objawy napięcia (4)

Answer 18

1. Napięcie, pobolewanie i ból mięśni
2. Niepokój, niemożność wypoczynku
3. Poczucie zamknięcia, znalezienia się na krawędzi napięcia psychicznego
4. Poczucie ciała obcego w gardle lub trudność w połykaniu

Question 19

Inne objawy niespecyficzne (4)

Answer 19

1. Wzmożona reakcja na zaskoczenie lub przestrach
2. Trudności w koncentracji lub poczucie pustki w głowie z powodu lęku i zmartwień
3. Stała drażliwość
4. Trudności w zasypianiu z powodu zmartwień

Question 20

GAD - leczenie (5)

Answer 20

1. SSRI
2. SNRI
3. Pregabalina
4. Benzodiazepiny (krótko)
5. Psychoterapia poznawczo-behawioralna