Substancje psychoaktywne Flashcards
Cechy osobowości sprzyjające uzależnieniu (9)
- Niska odporność na frustrację
- Nadmierna zależność emocjonalna
- Trudność w wyrażaniu uczuć
- Niska samoocena
- Niepokój w relacjach interpersonalnych
- Impulsywność
- Towarzyskość
- Perfekcjonizm
- Skłonność do ryzykownych sytuacji
Zespół uzależnienia - kryteria (7)
- Przynajmniej 1 miesiąc ciągle lub w ciągu ostatnich 12 miesięcy występowało w sposób powtarzający się i 3 lub więcej z poniższych
- Silne pragnienie lub poczucie przymusu stosowania substancji
- Upośledzona zdolność kontroli nad przyjmowaniem substancji
- Fizjologiczne objawy stanu abstynencyjnego
- Potwierdzenie tolerancji wobec działania substancji
- Silne pochłonięcie sprawą przyjmowania substancji
- Uporczywe przyjmowanie substancji mimo jej szkodliwości
Fazy uzależnienia od alkoholu (4)
- Faza wstępna - prealkoholiczna
- Faza zwiastunowa
- Faza krytyczna
- Faza chroniczna
Palimpsest alkoholowy - co to i kiedy (2)
- Częściowy lub całkowity zanik pamięci pod wpływem upojenia alkoholowego
- Charakterystyczne dla fazy zwiastunowej uzależnienia
Testy wykrywające uzależnienie od alkoholu (2)
- Test CAGE
2. MAST
Kiedy występują i jakie są fizjologiczne objawy uzależnienia od alkoholu (5)
- Typowo w fazie chronicznej
- Psychozy alkoholowe
- Napady bezprzedmiotowego lęku
- Drżenie
- Obniżenie sprawności motorycznej
Szybkość eliminacji alkoholu z organizmu
0,2 promila na godzinę
Stan po użyciu alkoholu
0,2-0,5 promila
Stan nietrzeźwości
Powyżej 0,5 promila
Typ 1 uzależnienia od alkoholu wg Cloningera (7)
- Uwarunkowany głównie środowiskowo
- Częściej u kobiet
- Po 25 rż
- Cechy osobowości - introwersja, neurotyczność, zależność od innych, tendencja do unikania trudności
- Intensywne picie, które szybko prowadzi do dużych szkód psychicznych i fizycznych
- Nasilone poczucie winy
- Zachowany krytyczny wgląd
Typ 2 uzależnienia od alkoholu wg Cloningera (6)
- Uwarunkowany genetycznie - dziedziczenie w linii męskiej
- Około 16 rż
- Osobowość - antyspołeczna lub ekstrawertyczna
- Brak wyraźnych okresów abstynencji
- Szkody zdrowotne po długim okresie picia
- Ograniczony wgląd i krytycyzm
Majaczenie alkoholowe to
Postać zespołu abstynencyjnego w przebiegu długotrwałego naużywania alkoholu
Czy majaczenie alkoholowe to stan zagrożenia życia
TAK
Pełny zespół majaczenia alkoholowego pojawią się po
48-72h od odstawienia
Majaczenie alkoholowe - objawy i przebieg (7)
- Silny lęk, niepokój
- Zaburzenia świadomości - dezorientacja allopsychiczna
- Iluzje lub omamy wzrokowe, słuchowe i dotykowe
- Urojeniowa interpretacja iluzji i omamów
- Drżenie mięśniowe
- Zaburzenia snu
- Objawy nasilają się w godzinach wieczornych i w nocy
Zespół Adamsa-Victora-Mencalla - co to, przyczyna i objawy (6)
- Centralna mielinoliza mostu
- Encefalopatia alkoholowa lub jatrogenna przy zbyt szybkim wyrównaniu poziomu sodu
- Symetryczna parapareza lub tetrapareza
- Objawy piramidowe
- Symetryczne porażenie mięśni mimicznych
- Zespół opuszkowy
Postępowanie w majaczeniu alkoholowym (5)
- Ocena stanu somatycznego pacjenta w tym badania laboratoryjne
- Benzodiazepiny - najczęściej 30-60mg diazepam p.o.
- Gdy brak poprawy haloperidol 5-15mg/d domięśniowo
- Suplementacja witamin B1 i B6
- Płynoterapia
Zespół Otella - co to i objawy (3)
- Paranoja alkoholowa
- Urojenia zazdrości, często absurdalne
- Mogą wpływać na zachowanie pacjenta - agresja, śledzenie, nachodzenie
Zespół Otella - leczenie (2)
- Abstynencja alkoholowa
2. Leczenie przeciwpsychotyczne
Halucynoza alkoholowa - postaci, objawy (2)
- Postać ostra lub przewlekła
2. Omamy słuchowe
Alkoholowy zespół amnestyczny - objawy (4)
- Zaburzenia pamięci świeżej
- Trudności w uczeniu się
- Zaburzenia pamięci z ostatnich lat
- Konfabulacje
Alkoholowy zespół amnestyczny - co często towarzyszy
Polineuropatia obwodowa
Alkoholowy zespół amnestyczny - etiologia
Niedobór witaminy B1
Alkoholowy zespół amnestyczny - leczenie (3)
- Suplementacja witaminy B1
- Abstynencja alkoholowa
- Wspomagająco - przeciwpsychotyczne, przeciwdepresyjne
Encefalopatia Wernickego - co to i objawy (6)
- Ostry zespół neurologiczny
- Oczopląs
- Podwójne widzenie
- Ataksja
- Zaburzenia świadomości
- Polineuropatia obwodowa
Psychostymulanty (4)
- Amfetamina
- MDMA
- Kokaina
- Nowe psychostymulanty (np.: mefedron)
Objawy odstawienia psychostymulantów (6)
- Zmęczenie
- Objawy grypopodobne
- Drażliwość
- Zaburzenia koncentracji
- Lęk
- Depresja
Objawy zatrucia psychostymulantami (8)
- Tachykardia
- Arytmia
- Wazospazm
- Nadciśnienie
- Hipertermia
- Drgawki
- Krwawienia wewnątrzczaszkowe
- Zespół serotoninowy
Objawy używania kanabinoidów (9)
- Poczucie “haju”
- Uczucie oszołomienia
- Przyspieszone tętno
- Obniżone ciśnienie tętnicze
- Suchość w ustach
- Spowolniona, bełkotliwa mowa
- Nadmierne pragnienie i głód
- Zaburzenia funkcji poznawczych
- Nawet halucynacje i urojenia
Objawy odstawienia opioidów (15)
- Tachykardia
- Nadmierne pocenie się
- Dreszcze
- Niepokój i lęk
- Agitacja
- Drażliwość
- Podniecenie
- Rozszerzone źrenice
- Bóle kości i stawów
- Objawy podobne do kataru
- Biegunka
- Wymioty
- Drżenie rąk
- Ziewanie
- Gęsia skórka