Schizofrenia i pochodne Flashcards
Kryterium czasowe schizofrenii
Objawy utrzymują się przez co najmniej 1 miesiąc
Kryteria rozpoznania schiozofrenii - co najmniej jeden z następujących objawów (4)
- Echo myśli, nadsyłanie i zabieranie myśli oraz rozgłaśnianie myśli
- Urojenia oddziaływania, wpływu lub owładnięcia
- Głosy omamowe komentujące lub dyskutujące o pacjencie
- Utrwalone urojenia, których treść jest niedostosowana kulturowo i całkowicie niemożliwa do zaistnienia
Kryteria rozpoznania schizofrenii - co najmniej 2 z poniższych objawów (4)
- Utrwalone omamy z zakresu jakiegokolwiek zmysłu i towarzyszące im urojenia lub utrwalone myśli nadwartościowe
- Neologizmy, przerwy lub wstawki w toku myślenia prowadzące do rozkojarzenia lub niedostosowania wypowiedzi
- Zachowania katatoniczne
- Objawy negatywne
Objawy katatonicze w schizofrenii (6)
- Pobudzenie
- Zastyganie
- Giętkość woskowa
- Negatywizm
- Mutyzm
- Osłupienie
Objawy negatywne w schizofrenii (6)
- Alogia, zubożenie wypowiedzi
- Apatia
- Anhedonia
- Płaski afekt
- Objawy dezorganizacji - niedostosowany afekt, ambiwalencja
- Zaburzenia funkcji poznawczych
Objawy psychopatologiczne/pozytywne w schizofrenii (6)
- Echo myśli
- Nadsyłanie i zabieranie myśli
- Odsłonięcie myśli
- Urojenia wpływu, ksobne lub owładnięcia
- Głosy omamowe dyskutujące lub komentujące o pacjencie
- Zachowania katatoniczne
4A w schizofrenii (4)
- Ambiwalencja, ambisentencja, ambitendencja
- Autyzm
- Afekt
- Asocjacje
Epidemiologia schizofrenii (5)
- Około 1% społeczeństwa
- Początek 20-30rż
- Mężczyźni - przeważają objawy negatywne, początek przewlekły
- Kobiety - początek ostry, przeważają objawy psychotyczne
- Równie często chorują kobiety i mężczyźni
Które zjawisko neurorozwojowe jest wiązane ze schizofrenią
Pruning
Podatność genetyczna na schizofrenie (3)
- Między bliźniętami jednojajowymi - 50%
- Dwujajowymi - 20%
- Gdy chory jeden z rodziców - 10%
Najczęściej stwierdzane zmiany w mózgu osób chorujących na schizofrenie (4)
- Powiększenie komór bocznych i komory III mózgu
- Zmniejszenie objętości całego mózgu
- Zmniejszenie objętości płatów czołowych, skroniowych, wzgórza i móżdżku
- Zmniejszenie objętości - jądra migdałowatego, hipokampu, zakrętu przyhipokampowego
Najczęstsza postać schizofrenii
Paranoidalna
Schizofrenia hebefreniczna - obraz kliniczny (8)
- Dominują objawy dezorganizacji
- Dotyczy głównie osób bardzo młodych
- Niedostosowanie afektu
- Myślenie i mowa rozkojarzone
- Zachowania dziwaczne i niedostosowane
- Pacjent jest zaniedbany, sprawia wrażenie upośledzonego umyłowo
- Manieryzmy
- Stereotypie
Schizofrenia katatoniczna - obraz kliniczny (5)
- Postać hiperkinetyczna z nadmiernym pobudzeniem
- Zahamowanie katatoniczne
- Mutyzm
- Giętkość woskowa
- Negatywizm
Tiapryd jest wskazany w
Zaburzeniach zachowania, stanach pobudzenia i agresji u osób starszych
Klozapina - co kontrolować i dlaczego (2)
- Morfologię
2. Powoduje agranulocytozę
Lek zmniejszający sztywność mięśniową
Dantrolen
Zaburzenia schizotypowe - objawy (5)
- Ekscentryczne zachowanie
- Nieprawidłowe myślenie, myślenie magiczne, zaburzenia toku myślenia
- Niedostosowany lub ograniczony afekt
- Słaby kontakt z innymi i tendencja do społecznego wycofywania się
- Podejrzliwość lub nastawienie urojeniowe
Uporczywe zaburzenia urojeniowe - objawy (3)
- Urojenia usystematyzowane - prześladowcze, zdrady, hipochondryczne
- Czasem omamy słuchowe, bez innych objawów psychotycznych
- Syntymiczne wysycenie emocjonalne
Uporczywe zaburzenia urojeniowe - epidemiologia i czas trwania (2)
- Minimum 3 miesiące
2. Zaczynają się najwcześniej w późnym wieku
Uporczywe zaburzenia urojeniowe - leczenie
Leki przeciwpsychotyczne
Ostre i przemijające zaburzenia psychotyczne - obraz kliniczny (4)
- Urojenia, halucynacje, niezrozumiałe i zaburzone wypowiedzi
- Zaburzenia zachowania, niepokój i lęk o charakterze psychotycznym
- Rozwijają się w ciągu 2 tygodni
- Ustępują w ciągu kilku dni, tygodni
Zaburzenia schizoafektywne
Zaburzenia z objawami afektywnymi i schizofrenicznymi, których nie można jednoznacznie zakwalifikować ani do zaburzeń depresyjnych, maniakalnych ani schizofrenicznych