Ýmislegt!

Question 1

Hvað stjórnar blóðþrýstingi?

Answer 1

BÞ = SVR x CO

Question 2

Hvað stjórnar CO?

Answer 2

CO = HR x SV

Question 3

Hvað stjórnar SV?

Answer 3

Preload, contractility og afterload

Question 4

Algengasta leið baktería í liði/bein?

Answer 4

Hematogen sýking (gegnum blóð)

Question 5

Algengustu pathogen í bein/liðsýkingum?

Answer 5

S. aureus - 80%
Kingella kingae (undir 4 ára)
S. Pyogenes

Question 6

Flokkun bein/liðsýkinga?

Answer 6

Acute - minna en 2 vikur
Subacute - 2 vikur til 3 mánuðir
Chronic - lengur en 3 mánuði

Question 7

Áhrif dópamíns.

Answer 7

Eykur samdráttarkraft hjartavöðva og viðnám í perifer æðum

Question 8

Áhrif dóbútamíns.

Answer 8

Eykur samdráttarkraft hjartavöðva

Question 9

Áhrif noradrenalíns.

Answer 9

Eykur viðnám í perifer æðum.

Question 10

Áhrif adrenalíns.

Answer 10

Eykur samdráttarkraft hjartavöðva og viðnám í perifer æðum.

Question 11

Hvers vegna minnkar þvagútskilnaður í sepsis? (4 atriði)

Answer 11

1. Verndun á mikilvægum líffærum (heila&hjarta) og minnkað blóðflæði til nýrna
2. Börnin drekka minna => eru að spara krafta!
3. Mikill metabolismi
4. Háræðaleki og vökvi fer út í interstitium!

Question 12

Hvers vegna fáum við metabólíska acidósu í sepsis?

Answer 12

Við sepsis erum við að draga úr blóðflæði til margra líffæra til að vernda mikilvægu líffærin. Með því að draga úr blóðflæði aukum við anaerob metabolisma, laktat myndun og þar með verður metabólísk acidósa!

Question 13

Jákvætt nítrít þvagstix bendir til hvaða bakteríu?

Answer 13

Gram neikvæða bakteríu. Líklegast E. coli!
Strákar geta stundum verið með falskt nítrít þar sem E. coli nær að gerjast undir forhúðinni og mynda nítrít sem stixast í þvagi.

Ekki mjög sértækt próf en næmt! :)

Question 14

Ef strákur getur ekki pissað í bunu, þá hugsar maður….

Answer 14

Obstruction eða neurogen blaðra!

Question 15

Þvagfærasýking > 2 ára. Þá þarftu að spurja út í?

Answer 15

Hægðatregðu. Obb bobb bobb.

Og ef kk þá spurja út í bunu.
Annars er minna verið að vinna þessi eldri börn mikið upp.

Question 16

Þrír mikilvægir þættir í pathophysiologiu losts?

Answer 16

1. Háræðaleki
2. Skertur samdráttarkraftur hjartavöðvans
3. Útvíkkun æða

Question 17

Klínísk merki yfirvofandi blóðþrýstingsfalls.

Answer 17

Tachycardia
Daufir distal púlsar
Seinkuð háræðafylling > 2 sek
Marmoreruð húð
Minnkaður þvagútskilnaður
Breyting á meðvitundstigi

Question 18

Hátt CRP. Þá hugsar maður

Answer 18

Lungnabólga

Pyelonephritis

Question 19

Einkenni dysfunction í undirstúku/heiladingli.

Answer 19

Hypoglycemia
Microphallus
Cryptorchidism
Optic nerve hypoplasia
Intracranial tumour
Saga um geislun á höfði

Þessi einkenni/teikn + hæging á vexti getur bent til þess að meta þurfi vöxtim þeirra.

Question 20

Algengi kæfisvefns í offeitum börnum á Íslandi?

Answer 20

1/10 offeitra barna er með kæfisvefn!

Question 21

Algengir fylgikvillar offitu í börnum?

Answer 21

Slipped capital femoral epiphysis
Kæfisvefn
Hypoventilation tengd offitu
Gallblöðrusjúkdómar
DM2
PCOS
Hypertension
Dyslipidemias

Question 22

Hvað erum við að pæla í mest í 5 daga skoðun? (5 atriði)

Answer 22

- Ath. þyngd.
• Gula ?
• Sýkingar á húð ?
• Nýtilkomin hjartaóhljóð ?
• Femoral púlsar ?

Question 23

Fyrirburi.

Answer 23

Fæðist fyrir 37 vikna meðgöngu.

Question 24

Leiðréttanlegar ástæður fyrir púlslausu barni.

Answer 24

5H
Hypoxia
Hypovolemiu
Hypothermia
Hypo/hyper kalemia
Hypoglycemia

5T
Tension pneumothorax
Trauma
Tamponade
Toxin
Thromboembolism