Wound healing Flashcards
Hvilken funktion har hud?
Er en fysisk barrier
Er et sanse apparat
Temperatur regulator
Kontrollerer væskebalancen
Hvilke processer sker i hæmostasen under sårheling?
Blodkar trækker sig sammen for at mindske blodgennemstrømning.
Der dannes små blodpropper for at stoppe blødning.
Migrering af leukocytter til vævet for at starte et inflammatorisk respons.
Hvilke processer sker i inflammationsfasen under sårheling?
Neutrofiler secernerer kemikalier for at dræbe fremmedlegemer.
Makrofager nedbryder fremmedlegemer og frigiver angiogene substanser der stimulerer vækst af kapillærer og granulerings processen
Hvilke processer sker i poliferationsfasen under sårheling?
Fibroblaster proliferer i såret og secernerer glykoproteiner og kollagen.
Epidermale celler migrerer fra sår skorpen
Granulations væv formes af makrofager, fibroblaster og nye kapillærer.
Hvilke processer sker i remodeleringsfasen under sårheling?
Fibroblaster secernerer kollagen og styrke såret
Fibre reorganiseres
Sår kontraherer og øger væv integriteten
Epidermale celler vokser bindevævet for at lukke såret.
I hvilken fase sker angiogenesen og reepithalisering?
Proliferationsfasen
I hvilken fase sker kontraktion, og ECM remodelering?
Remodeleringsfasen
Hvad kan kroniske sår komme af?
Neuropati Iskæmi Venøs insufficiens Systemisk syge Alder Gentagende traume Immunosuppressiva Steroider
Hvilke 4 typer sår findes der?
Arteriel
Venøs
Tryk
Diabetiske sår
Hvilke andre sår end kroniske og akutte sår findes der som også kunne have gavn ad celle-barede terapi?
Brandsår
Sår fra traume
Tryksår
Hvordan er et kronisk sår karakteriseret molekylært og cellulært?
Øget MMPs Øget infektiøs aktivitet Nedsat aktivitet af normale celler Nedsat migrering Nedsat ECM Nedsat GF
Hvilke celler er involveret i sårheling?
Keratinocytter Fibroblaster Endothelceller Makrofager Adipocytter
Definer celle-baserede terpai
Er translationen af humane eller dyre celler i et forsøg på at erstatte eller reparerer ødelagt væv.
Definer stamcelle terapi
er en strategi som introducerer adult stamceller til ødelagt væv i et forsøg på at behandle sygt eller skadet væv.
Hvilke andre celler end stamceller kan bruges i celle-terapi?
Fibrocytter
Fibroblaster
Keratinocytter
Platelets
Hvad er fibrocytter?
Er celler der stammer fra monocytter, som ligner og agerer som fibroblaster
Hvilke fordele er der ved at bruge celle terapi fremfor konventionel terapi?
De kan bruges i både akutte og kroniske sår. Kan isoleres uden store procedurer De mindsker skade på donor. De øger helingsprocessen Reducerer arvæv Der er ingen risiko for farve mismatch De er simple at bruge De er mindre tids krævende
Hvilke processer skal man igennem i udvikling af celle-baseret terapeutiske metoder til sårheling behandling?
Man skal først høste celler
Derefter skal de isoleres og expanderes
Derefter skal de prekonditioneres, så de har bedst mulig effekt.
Derefter administreres de
Hvilke parametre er vigtig når man skal høste celler?
Udvælgelse af donor, skal det være autologe eller allogen
Alder
Er der komorbiditeter
Hvilke faktorer skal man være opmærksom på ved isolering af celler?
Metoden det gøres Enzymer der bruges Tiden Temperatur Udbyttet Identificeringen Renhed
Hvilke parametre skal man være opmærksom på ved ekspanderingsfasen?
Tid Media Supplementer 2D eller 3D Densitet Feeder celler. At de ikke differentieres in vitro Renhed Sikkerhed, hvor man ser på genotype, tumorgenisitet og deres fænotype.
Ved prekonditioneringen kan man tilføje de faktorer som skaber de bedste forudsætninger for cellernes egenskaber. Næævn de vigtigste for celler til sårheling
Miljøet skal efterligne såret mest muligt det vil sige lav ilt tension.
Derudover kan man tilføje VEGF som er med til at danne blodkar, epiteliseringen og kollagen fordelingen.
Hvilke faktorer skal man være opmærksom på, når man skal vælge sin administering?
Udbyttet af administreringen. Identificerer sine celler Renhed af ens celler Potens Deres distribuering Hvor længe de har en virkning - kommer de i kambolage med immunceller
Hvordan måler man potens af ens produkt?
Man laver et assay der har en reference som man sammenligner med. Den må hverken overstige eller være under denne.
Definer mode of action
Er på det cellulære niveau - hvad gør de
Definer mechanism of action
Er på det molekylære niveau- hvad får dem til at gøre det de gør.
Hvad er forskellen mellem repair og regeneration?
Repair er dannelse af arvæv
Regeneration er dannelse af en præcis kopi.
Hvilke konventionelle behandlinger er der for sårheling?
Primær
Sekundær
Tertiær
Skin graft
Hvordan foregår den primære konventionelle behandling?
Er almindelig heling, hvor enderne af såret heler sammen.
Den heling der sker efter operationer.
Hvordan foregår den sekundær konventionelle behandling?
Dannelse af arvæv, hvor der sker konteaktion og epithelisering.
Her er der behov for rengøring og behandling af såret.
Hvordan foregår den tertiær konventionelle behandling?
Her er såret for stort til at det kan hele ved kontrahering. derfor skal de hele oppe fra. Man lader derfor såret være åben i 4-5 dage hvor man rengøre det.
Derefter påsætter man et skin graft.
Hvorfor er det så vigtigt at identificerer en god modtagere af celle-terapi?
Fordi det er så dyrt, så hvis man ved at patienten har dårlig blodomløb er de måske ikke den bedste modtager af behandlingen og får derfor ikke gavn af den men i stedet bliver skuffet.
Hvordan vil man kunne fremme cellekultiveringen?
Bioreaktor
Ændre på mediets egenskaber
Tilstande rundt om kultiveringen.
Hvordan kan MSCs bidrage til sårheling?
De promoverer celle proliferering, kollagen syntese, GF frigivelse, kontraktion, neovaskularisering og cellulær rekruttering.
Hvordan kan ASCs bidrage til sårheling?
Samme som MSCs.
Increase vævs remodelering.
Secernerer proangiogene faktorer og cytokiner.
Kan differentieres ind til endothelceller.
Hvordan kan EPSs bidrage til sårheling?
Secernerer proangiogene faktorer og cytokiner.
Kan differentieres ind til endothelceller.
Hvordan kan BMNCs bidrage til sårheling?
Secernerer angiogene GF
Reducerer lokal inflammation
Promoverer vaskuralisering
Kan differentieres ind til endothel celler
Hvordan kan fibrocytter bidrage til sårheling?
Øge celle prolifereringen, ECM fordelingen, kontraktionen og vaskulariseringen.
Secernerer GF og kemokiner.
