WK 12 leerdoelen Psychotische Stoornissen Flashcards
Je kunt beschrijven wat de symptomen zijn van schizofrenie en verschillende stoornissen binnen het schizofreniespectrumstoornis onderscheiden.
- Type 1 en Type 2
- Driedeling
Type I en type II Crow (Crow, 1985)
> Positieve of productieve symptomen
> Negatieve symptomen
Driedeling (Liddle, 1987)
> Realiteitsstoornis
> Desorganisatie
> Negatieve symptomen
Je kunt verschillende factoren noemen die bijdragen aan het ontwikkelen van schizofrenie
> Heel extreem erfelijk
> Misbruik kindertijd
> Pesten
> Migratie
Je kunt aangeven wat de prevalentie van schizofrenie is en de prognose voor iemand met schizofrenie beschrijven.
> Prevalentie bevolking in NL, platteland, grote stad?
Incidentie?
Liftetime Prevalentie Schizofrenie
- 1-2% van de bevolking Nederland
- 6% platte land Nederland
- 8% grote stad
Incidentie
1 a 2 per 10.000 inwoners per jaar
Je kunt uitleggen wat een psychose is en wanneer er sprake is van een psychose.
= niet kunnen onderscheiden van de realiteit en fictie.
Je kunt uitleggen welke moeilijkheden religie/cultuur kan veroorzaken bij het vaststellen van een psychose
Sommige culturen, zoals gelovige culturen, zullen het minder vreemd vinden als er bepaalde dingen worden waargenomen die anderen niet zien. Echter wanneer dit bij een gelovige voorkomt in een atheïstische cultuur is het lastig om vast te stellen of dit gedrag afwijkend is of niet.
5 typen wanen
- Achtervolgingswanen of paranoia
- Betrekkingswanen
- Beinvloedingswanen of passiviteit wanen
> Gedachte-uitzending
> Gedachte-inbrenging
> Gedachtestop - Nihilistische en schuldwanen
- Grandioze wanen
Hallicunaties
= Waarneming zonder object
Auditieve hallucinaties > Stemmen die commentaar geven > Bevelshallucinaties > Vernederingen, schelden > Stemmen die advies geven
Visuele hallucinaties
Tactiele en somatische hallucinaties
Geurhallucinaties
Smaakhallucinaties
Definitie van Schizofrenie
Twee symptomen gedurende een maand: > Wanen > Hallucinaties > Verwardheid/ desorganisatie > Katatoon of gedesorganiseerd gedrag > Negatieve symptomen (affectvervlakking, terugtrekking, spraakarmoede, initiatiefverlies)
Deficient sociaal functioneren gedurende zes maanden
> Werk en school
> Gezin en relaties
> Zelfverzorging, zelfredzaamheid
Katatoon/bizar gedrag
Bizar gedrag, voorbeelden:
> Drie winterjassen op een zomerdag
> Publiekelijk masturberen
> ‘s Nachts een zonnebril dragen
> Vloeken, tieren, schreeuwen zonder aanleiding
> Langdurige binnenfeestjes (inadequaat affect)
Katatone stupor, voorbeelden: > Bewegingsloosheid
> Een week lang met het hoofd 2 cm boven het kussen blijven liggen
Negatieve symptomen (4)
Affectvervlakking
Spraakarmoede
Initiatiefverlies
Anhedonie
4 typen schizofrenie
- Paranoid: wanen en hallucinaties van paranoide e/o grandioze aard
- Gedesorganiseerd: Incoherentie in denken, spraak en gedrag; vlak of inadequaat affect
3. Katatoon: reageert niet op omgeving > Stupor > Opwinding > Rigiditeit > Manierismen > Echolalia > Echopraxia
- Ongedifferentieerd: mixed type
Positieve symptomen schizofrenie
- hallicunaties
- waanbeelden
- gedesorganiseerde gedachten
- abnormaal motorisch gedrag
Negatieve symptomen schizofrenie
= beperkingen in het uitdrukken van emoties en affectie
Afwijkingen in het brein bij Schizofrenie
> vermindering grijze en witte massa
afwijkingen prefrontale cortex
afwijkingen hippocampus
Prefrontale cortex in verbinding met limbische systeem en basale ganglia. Daardoor beperkingen in het uiten van emoties, cognities en sociale interacties.
Perinatal Hypoxia
= Ontwikkelingsprobleem door zuurstoftekort
> gerelateerd aan schizofrenie
> verhoogd de kans op schizo met 30%
