Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

KLO IIb > WG 7 > Flashcards

WG 7 Flashcards

1
Q

soms lijkt hidradenitis op een vergrote lymfeklier. waar komt hidradenitis typisch voor?

A

in de oksel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

welke structuur in de bovenkant van de hals of onder de kaak van kinderen kan lijken op een vergrote lymfeklier?

A

een kieuwboogcyste

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

solitair gezwollen lymfeklieren komen vaker voor dan gegeneraliseerde (twee of meer, niet onderling verbonden)

A

waar
het meest in de hals, dan lies, oksels, minst supraclaviculair

gegeneraliseerde gezwollen lymfeklieren duiden op een systemische oorzaak, zoals sarcoïdose of lupus. Echter, zelden is een vergrote lymfeklier hiervan het eerste symptoom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

wat zijn de primaire en secundaire lymfoide organen?

A

primair: beenmerg, thymus. Hier ontwikkelen B- en T-lymfocyten
secundair: lymfeklieren, tonsillen, milt. Hier zitten alleen rijpe lymfocyten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Een lymfeklier bestaat uit verschillende delen: merg, paracortex en cortex. In welke laag bevinden zich welke cellen?

A

Merg: humorale afweer: plasmacellen die antilichamen afscheiden
paracortex: T-lymfocyten
cortex: B-cellen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

welke 4 diagnoses moeten uitgesloten worden bij vergrote lymfeklieren>\?

A

lymfeadenitis colli
SOA: gonorroe, syfilis en aids
HIv
kanker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

een vergrote lymfeklier door infectie komt het vaakst door een virale verwekker

A

waar
Voorbeelden zijn:
Bovenste luchtweginfectie
Pfeiffer
CMV
TBC
Toxoplasmose (parasiet)
Bacteriën (furunkel)
Kattenkrabziekte (vaak als de krab al is verdwenen)
Tropische infectieziekte
Lymfeadenitis colli (infiltratie van een lymfeklier door een bacterie, eenzijdig)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

veelvuldig gebruik van alcohol en roken zijn risicofactoren voor het ontstaan van maligniteiten in het hoofd-halsgebied.

A

waar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

maligne lymfomen kunnen onderverdeeld worden in Hodgkin, Non-Hodgkin en lymfatische leukemie. Bij welk van deze aandoeningen past een histologisch beeld met Sternberg Reed reuscellen, verspreiding naar aangrenzende gebieden en een piek-incidentie tussen 15 en 45

A

Hodgkinlymfoom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat is het klinisch verschil tussen chronische en acute lymfatische leukemie?

A

chronisch: vooral bij ouderen, prognose afhankelijk van histologisch beeld
acuut: symptomen van beenmergdepressie op de voorgrond: anemie, infecties en bloedingen. meer bij kinderen.

allebei presenteren zich eerder met algemene klachten, niet per se vergrote lymfeklier als eerst

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

welk type lymfoom metastaseert het snelst?

A

non-hodgkin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

een vergrote lymfeklier kan ook komen door een reactie op een geneesmiddel, bijvoorbeeld fenytoïne, carbamazepine (anti-eleptica)

A

waar. Samen met andere verschijnselen als huiduitslag of gewrichtsklachten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Na hoeveel weken moet een vergrote lymfeklier verder onderzocht worden?

A

3-4 weken. Na drie weken is een immuunreactie over zijn piek heen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Pijn is een teken voor maligniteit

A

niet waar; pijn duidt op een ontsteking en snelle groei.

echter, bij hodgkinlymfomen wordt na het drinken van alcohol ook pijn beschreven

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

wat zijn alarmsymptomen bij een vergrote lymfeklier?

A

leeftijd ouder dan 40
geen pijn
klier groter dan 1 cm
gegeneraliseerde jeuk
supraclaviculair
zeer vaste consistentie
nachtzweten, koorts, gewichtsverlies (ook zo bij tuberculose)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

een rubberachtige lymfeklier is onschuldig

A

niet waar: een rubberachtige lymfeklier past bij een maligne lymfoom of chronische leukemie

zachte of weke lymfeklieren zijn vaak onschuldig, maar kunnen ook wijzen op leukemie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wat zegt het je als een vergrote lymfeklier aan de huid vastzit?

A

dan past het bij een ontsteking, in combinatie met rode of warme huid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Wat zegt het je als een lymfeklier verkleefd met de omgeving voelt?

A

past bij een maligniteit, met name als hij zeer vast aanvoelt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Een groot aantal atypische lymfocyten (plasmacellen) in het bloedbeeld past bij

A

Pfeiffer (alleen in de eerste ziekteweek)
i.c.m. EBV en IgM meting

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

vaak is het aantal lymfocyten bij chronische lymfatische leukemie verhoogd

A

waar, maar hoeft niet altijd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Bij welke oorzaak van een vergrote lymfeklier past een verhoogd BSE en veel leukocyten?

A

bacteriële infectie

22
Q

Welke bloedwaardes verwacht je bij een non-hodgkinlymfoom?

A

Beenmerg wordt aangedaan: anemie, trombopenie, weinig erytrocyten, in het bevin veel leukocyten.

23
Q

Serologie is de gouden standaard om de diagnose EBV te bevestigen. Welke tests doe je?

A

IgM op viraal kapsel en vroeg antigeen positief,
anti-EBNA-titer: negatief (heb je het virus al eens eerder gehad)

24
Q

een cytologische punctie heeft geen zin bij verdenking op (non)hodgkin

A

waar
het heeft daarnaast grotere kans op foutnegatieve bevindingen door misprikken/interpretatie.

25
Q

Wanneer doe je een cytologische punctie?

A

metastasen of verdenking recidief tumor in hoofd-hals gebied
HIV en verdenking vergrote lymfeklier

26
Q

Wanneer doe je een biopsie?

A

diagnose van ziekte van Hodgkin of het classificeren van een non-hodgkin lymfoom

27
Q

je neemt het liefst weefsel af uit oksel en liezen bij een gegeneraliseerde lymfeadenopathie?

A

niet waar, deze bevatten veel reactief weefsel

28
Q

pijn in een lymfeklier na alcohol drinken wijst op:

A

hodgkin

29
Q

jeuk bij een vergrote lymfeklier is een alarmsymptoom

A

waar

30
Q

maligne lymfoom komt vaker bij mannen voor

A

waar
piekincidentie tussen 20 en 30, tweede piek rond 55

31
Q

non-hodgkin komt vaker voor dan hodgkin, en met name bij oudere mensen (> 60)

A

waar

32
Q

Hodgkin heeft een specifieker beeld dan non-hodgkin

A

waar

33
Q

de behandeling van zowel hodgkin als non-hodfkin is chemotherapie en radiotherapie. afhankelijk van metastasering kan 90% in stadium I en II genezen, 75% in stadium 3 en 4

A

waar

34
Q

waar denk je aan bij keelpijn, vergrote klieren in de hals en jeukende huiduitslag na geven van een antibioticakuur?

A

EBV dat voor bacteriële tonsilitis is gezien: bij geven van antibiotica bij EBV krijg je een kruisreactie van T-lymfocyten met het antibioticum

35
Q

waar moet je naast een maligniteit aan denken bij klachten van nachtzweten, afvallen en een eenzijdig vergrote lymfeklier?

A

tuberculose.
belangrijk om reisgeschiedenis uit te vragen!

36
Q

Welke test doe je bij vermoeden op tuberculose?

A

Mantouxtest: dermatologische test waarbij TBC op de huid wordt gebracht en wordt gekeken of er een bobbel ontstaat. Dan is hij positief. (kan alleen worden gedaan als je niet gevaccineerd bent tegen TBC). IGRA (serologie) en een X-thorax (typisch bovenin de longen, maar niet altijd zichtbaar)

37
Q

Een mantouxtest werkt niet als iemand tegen TBC gevaccineerd is

A

waar

38
Q

Wat is de rol van het maken van een X-thorax bij vergrote lymfeklieren?

A

soms kan je vergrote lymfeklieren zien op een X-throax, maar niet altijd

39
Q

een los van de huid, vast aan de onderlaag zittende lymfeklier is verdacht

A

ja

40
Q

Dikkere lymfeklieren op meerdere plekken in je lichaam zijn verdacht

A

ja, bij ziekteverschijnselen malaise koorts en gewichtsverlies wil je sneller aanvullend onderzoek doen. Bij een solitair verdikte kan je tot 4 weken wachten

41
Q

normale waarden bij bloedonderzoek sluiten een beginnende (non)hodgkin niet uit. Afwijkende waarden worden pas gevonden als het beenmerg ook aangedaan is

A

waar

42
Q

Wat is de eerste keus aanvullend onderzoek bij verdachte lymfeklieren?

A

cytologie

43
Q

met name de proliferatie van plasmacellen in het merg leidit tot toename in de omvang van de lymfeklier

A

waar

44
Q

een lymfeklier kan zelf geínfecteerd raken door bacteriën (stafylokok of streptokok) of kattenkrabziekte. Hoe noemen we dit?

A

lymfeadenitis colli

45
Q

volwassenen met vergrote lymfeklieren zijn verdachter dan kinderen met vergrote lymfeklieren

A

waar

46
Q

bij welk type lymfoom is de piekincidentie op leeftijd van 20-30 en 55?

A

hodgkin

47
Q

non-hodgkin komt met name bij ouderen voor

A

waar

48
Q

bij kinderen is een vergrote lymfeklier in de hals het meest verdacht voor:

A

bovensteluchtweginfectie

49
Q

bij een solitaire vergrote lymfeklier ga je op zoek naar een verklaring in het drainagegebied van de klier. is die er niet, ga je zoeken of er sprake is van gegeneraliseerde lymfevergroting

A

waar

50
Q

bij kinderen met een vergrote klier bestaande langer dan 4 weken zonder ziekteverschijnselen is nadere diagnostiek niet nodig

A

waar

51
Q

welk onderzoek laat je doen bij verdenking op (non) hodgkin lymfoom?

A

biopsie

52
Q

je doet een cytologische punctie bij vermoeden van metastasen of recidieven

A

waar

KLO IIb (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions