KLC's

Question 1

ondanks galblaasverwijdering kunnen nog steeds galstenen gevormd worden

Answer 1

waar

Question 2

gal- en nierstenen veroorzaken normaliter koliekpijn

Answer 2

waar

Question 3

Bij een ERCP procedure wordt een galsteen gevangen in een soort korfje en verwijderd via

Answer 3

de papil van vater (via duodenum)

Question 4

welk medicament helpt tegen het vormen van galstenen?

Answer 4

ursochol

Question 4

bij afsluiten van de galwegen door een galsteen, onstaat een overmaat aan geconjugeerd bilirubine

Answer 4

waar

Question 4

bij icterus door levercirrose of hepatitis is er een overmaat aan geconjugeerd bilirubine

Answer 4

zowel geconjugeerd als ongeconjugeerd

Question 5

wat is het teken van trouseau?

Answer 5

het bij elkaar gaan staan van de vingers en krommen van de pols bij het opmeten van de bloeddruk

Question 6

wat is het teken van chvostek?

Answer 6

het tikken op de nervus facialis zorgt voor aanspannen van de gezichtsspieren

Question 7

welke labwaardes passen bij het teken van trouseau en chvostek?

Answer 7

laag calcium, hoog fosfaat, laag parathyroïdhormoon (PTH)

Question 8

wat is de behandeling van hypoparathyreoïdie?

Answer 8

suppletie actief vitamine D
calciumtabletten

Question 9

PTH stimuleert de terugresorptie van calcium in de nieren en stimuleert osteoclasten. Daarnaast activeert het in de nieren viatmine D. Wat doet PTH met fosfaat?

Answer 9

het zorgt ervoor dat meer fosfaat wordt uitgescheiden door de niern

Question 10

wat zijn klachten die passen bij hypoparathyreoïdie?

Answer 10

aanvallen van buikkrampen, spierkrampen en tintelingen

Question 11

bij de ziekte van Graves is er door auto-antistoffen tegen de schildklier een hyperthyreoïdie (verhoogd T4, TSH laag)

Answer 11

waarw

Question 12

welke TSH en T4 waarden verwacht je bij een hyperthyreoïdie door de ziekte van Graves?

Answer 12

TSH laag
T4 hoog

Question 13

een subglottische stenose kan behandeld worden door met een ballon te dilateren en sneetjes te maken. Het nadeel is dat de stenose vaak terugkomt door littekenvorming

Answer 13

waar

Question 14

hoe wordt het fenomeen beshcreven dat iemand psoriasis krijgt op een plek waar eerder een schaafwond zat?

Answer 14

Köbner fenomeen

Question 15

psoriasis jeukt typisch niet, eczeem wel

Answer 15

waar

Question 16

Psoriais is chonisch met remissies en exacerbaties, en ontstaat door een Th1 en Th17 gemedieerde ontstekingsreactie. Er is een verhoogde aanmaak van keratinocyten, gestoorde uitrijping en dermale inflammatie. erfelijkheid speelt een component.

Answer 16

waar

Question 17

piekleeftijd van psoriasis is tussen 20 en 30 en 50 en 60

Answer 17

waar

Question 18

wat is de behandeling van psoriasis?

Answer 18

altijd een indifferent middel als basis
1. corticosteroïden klasse 3, eventueel gecombineerd met calcitrol (vit- D analoog)
Bij dikke huid kan plques wegschrapen of salicylzuur zalf helpen om de corticosteroïden op te nemen
2. Lichttherapie (2-3x per week naar ziekenhuis).
3. Systemische therapie: conventionele middelen (methotrexaat, ciclosporine, fumaarzuur), of biologicals (umabs)

Question 19

Waar staan de letters van PROVOKE voor

Answer 19

Plaats en symmetrie
Rangschikking
Omvang
Vorm
Omtrek
Kleur
Efflorescenties

Question 20

hoe kan je differentiëren tussen psoriasis capitis en seborroísch eczeem op de hoofdhuid?

Answer 20

seborroïsch eczeem gaat verder dan hoofdhuid (ook naar wenkbrauwen en plooien)

Question 21

seborrhoïsch eczeem wordt veroorzaakt door een gist

Answer 21

waar, malassezia furfur

Question 22

welke dermatologische test doe je om te kijken of er sprake is van een gist?

Answer 22

KOH

Question 23

wat is de behandeling van seborroïsch eczeem?

Answer 23

ketaconazol shampoo, bij veel jeuk en roodheid corticosteroïden klasse 2 toevoegen ernstige klachten: itraconazol oraal

Question 24

een advies voor seborroïsch eczeem is om regelmatig te wassen met een indifferente zeep

Answer 24

waar

Question 25

een kind heeft 50% kans om psoriasis te krijgen als beide ouders dit ook hebben

Answer 25

waar 10% indien 1 ouder het heeft

Question 26

biologische kleppen hebben een langere levensduur dan mechanische kleppen

Answer 26

niet waar, mechanische kleppen kunnen langer mee maar hebben een hoger risico op bloedstolsels

Question 27

na veel hartoperaties is het risico op endocarditis hoger.

Answer 27

waar

Question 28

prader wili-syndroom kenmerkt zich door hypotonie, weinig eten als baby en later exessief eten, vertraagde ontwikkeling, hypogonadisme en afwijkende faciale kenmerken

Answer 28

waar amandelogen milde strabismus dunne lippen lip-uiteinden wijzen naar beneden overgewicht

Question 29

prader willi ontstaat doordat een stukje chromosoom niet tot uiting komt. welke?

Answer 29

chromosoom 15 van vader kan zijn doordat deze weg is, moeders chromosoom 2x voorkomt (UPD), of omdat het verkeerd wordt afgelezen

Question 30

wat is een verklaring dat bij een vader prader-willi-niet tot uiting hoeft te komen/

Answer 30

als het maternale chromosoom de mutatie heeft

Question 31

bij één ouder die aangedaan is met prader-willi mutatie, is de kans op een kind met prader wili:

Answer 31

50%, ongeacht geslacht