West's respiratory physiology (3. poglavje)

Question 1

Opiši Fickov zakon!

Answer 1

Hitrost pretoka plina preko tkiva je premo sorazmerno površini tkiva in razliki parcialnih tlakov plina med obema stranema ter obratno sorazmerno debelini tkiva.

Question 2

Od česa je odvisna difuzijska konstanta?

Answer 2

Premosorazmerna topnosti plina in obratno sorazmerna korenu molekularne teže

Question 3

Zakaj CO2 hitreje difundira kot O2?

Answer 3

Večja topnost v krvi, molekulska masa pa je približno ista.

Question 4

Kolikokrat hitreje CO2 difundira v kri kot O2?

Answer 4

20x

Question 5

Koliko časa eritrocit preživi v pljučni kapilari?

Answer 5

0,75s

Question 6

Kaj pomeni z difuzijo omejen prenos plina in za kateri plin to velja?

Answer 6

Plin je zelo topen v krvno-plinski barieri, zato se njegov parcialni tlak v krvi komaj kaj spremeni, količina, ki se prenese v kri je odvisna od difuzije preko membrane; npr. CO

Question 7

Kaj pomeni s perfuzijo omejen prenos plina in za kateri plin to velja?

Answer 7

Plin ni topen v krvno-plinski barieri, zato njegov parcialni tlak v krvi zelo hitro naraste, količina plina ki preide v kri je odvisna od perfuzije; npr. N2O

Question 8

Ali je O2 z difuzijo ali s perfuzijo omejen plin?

Answer 8

V večini pogojev s perfuzijo, če se zadebeli pljučni intersticij, potem postane z difuzijo omejen.

Question 9

Koliko časa preživi eritrocit v pljučni kapilari pri intenzivni telesni vadbi in ali je to dovolj, da se izenačina alveolarni in kapilarni Po2?

Answer 9

0,25s, pri normalnih pljučih je dovolj.

Question 10

V kakšnem primeru lahko vidimo difuzijsko omejen prenos kisika tudi pri zdravih posameznikih?

Answer 10

Intenziven trening na visokih nadmorskih višinah. Skrajša se čas, ki ga eritrocit preživi v kapilari in tudi razlika v parcialnih tlakih med mešano veno in alveolom, poleg tega pa disociacijska krivulja hemoglobina pri nizkem Po2 bolj strma.

Question 11

Kaj lahko omejuje difuzijo O2?

Answer 11

• Intenzivna telesna vadba,
• nizek FiO2,
• zadebelitev krvno-plinske bariere

Question 12

Zakaj je CO idealni plin za merjenje difuzijske kapacitete pljuč?

Answer 12

Ker je z difuzijo omejen plin

Question 13

Kaj vse vključuje difuzijska kapaciteta pljuč?

Answer 13

Površino membrane, debelino membrane, difuzijske lastnosti membrane in plina

Question 14

Enačba difuzijske kapacitete pljuč za CO

Answer 14

D = VCO /PACO ;VCO… pretok CO (v ml/min) preko krvno-plinske bariere; PACO… alveolarni parcialni tlak CO

Question 15

Kako merimo difuzijsko kapaciteto za CO?

Answer 15

Single breath method, vdihnemo standardno mešanico CO v kombinaciji s He in zadržimo dih za 10s, merimo kako hitro CO izginja iz alveolarnega zraka, merimo torej inspiratorno in ekspiratorno koncentracijo CO. He je dodan, da lahko izmerimo še volumen pljuč.

Question 16

Kakšne so normalne vrednosti difuzijske kapacitete za CO v mirovanju?

Answer 16

25 ml/(min x mmHg), poveča se 2-3x med telesno vadbo, ker se rekrutirajo in raztegnejo pljučne kapilare.