Week 6/7 Flashcards
disrectionaire ruimte?
professionele vrijheid om zelfstandig te oordelen of te handelen
missie? en visie?
wat hun betekenis en bedoeling in de
samenleving is.
Met een geformuleerde visie weten personeelsleden wat er van hen verwacht wordt, en weten de
cliënten waar ze aan toe zijn.
waarom heeft het formuleren van een zorgvisie voordelen?
Het formuleren van de zorgvisie heeft voordelen. Het is een hulpmiddel om het nadenken en spreken
over morele kwesties te bevorderen, en biedt houvast aan patiënten, familieleden en zorgverleners.
moreel klimaat en moreel beraad?
Moreel klimaat: -
De ongeschreven regels en de gewoontes van de instelling - - -
De kernwaarden van een instelling
De ruimte om met elkaar te communiceren over morele kwesties
Instellingscultuur heeft invloed op de kwaliteit van professioneel handelen
Moreel beraad: de manier waarop de communicatie met leiding en collega’s is georganiseerd
welke 4 dingen hebben invloed op het beleid van een instelling?
- Hiërarchische weg: direct leidinggevende à hoofd van dienst à directie à bestuur - - -
Ethische commissie: adviseert het management en kan bijvoorbeeld als taak hebben om
richtlijnen te ontwikkelen of terugkerende problemen te analyseren
o ‘Ethiekcommissie’: houding zich bezig met advisering over het beleid van de instelling
in controversiële morele kwesties, zoals euthanasie, ongewenste reanimatie, staking
van behandeling, weigeren van behandeling, orgaandonatie en abortus
Ondernemingsraad: wettelijke personeelsvertegenwoordiging à bevoegd tot het geven van
adviezen aan bestuur en directie
Cliëntenraad: gebruik maken van de klachte
morele kern van een samenleving?
Morele kern van een samenleving: onderlinge betrokkenheid en mogelijkheden voor iedereen om
deel te nemen aan de samenleving -
Belangrijkste maatschappelijke voorwaarden zijn vrijheidsrechten en elementaire
voorzieningen, waaronder gezondheidszorg
onderwerpen van verpleegethiek op schaalniveau?
- De zorgrelatie – microniveau
o De spanning tussen zelfbeschikking en afhankelijkheid
o De zorgrelatie in allerlei lastige situaties
o Omgaan met verschillende zorgvragers
o Omstandigheden: privacy en intimiteit - -
De verpleeginstellingen – mesoniveau
o Maatschappelijke taak van zorginstellingen
o Zorgvisie
o Moreel klimaat binnen de instelling
o Voorwaarden voor reflectie en professionele verantwoordelijkheid
o Invloed van verpleegkundigen op het beleid
Samenlevingscontext – macroniveau
o Maatschappelijke ontwikkelingen die de zorg beïnvloeden
o Nieuwe kennis en techniek
o Wijzigende opvattingen
o Positie van professionals
o Invloed van verpleegkundigen op de ontwikkelingen
4 technologische ontwikkelingen?
- Screening = de opsporing van ziekte via algemeen bevolkingsonderzoek
o Ethische kwestie daarbij is of het well goed is, mensen die zich goed voelen te
beroven van hun gemoedsrust door hen te wijzen op een gezondheidsbedreiging
waarvan ze zich niet bewust waren - - -
Vervangingschirurgie = de transplantatie van harten, longen, levers, gewrichten en de
implantatie van kunstnieren en insulinepompen
o In hoeverre kunnen mensen verplicht worden na overlijden een orgaan af te staan?
o Wie moet daarover beslissen?
o Is het in orde om kinderen lichaamsweefsel te laten afstaan voor broertjes of zusjes?
Thuiszorgtechnologie: draagbare alarmknopjes, doe-het-zelf-testjes en intensieve
thuiszorgmethoden zoals thuisdialyse en epidurale pijnbestrijding
o Ethische problematiek treedt op waar gekozen moet worden tussen wenselijke
thuiszorg en goedkopere institutionele zorg
Diagnostiek: vindt plaats om erfelijk bepaalde afwijkingen vast te stellen, zonder dat er
sprake is van symptomen
protoprofessionalisering?
veel mensen weten uit zichzelf al het een en ander over ziektebeelden à
ze hebben een hypothese over wat hun mankeert en hoe dat behandeld kan worden -
Als ze niet uit zichzelf veel weten, dan kan via internet informatie worden verzameld
cosumentisme?
mensen menen recht te hebben op elke voorziening, zeker als ze er duur voor
betalen, en ze willen zo veel mogelijk waar voor hun geld
wat is een kenmerk van professionalisering?
Kernmerk van professionalisering is dat de beroepsgroep zelf de controle heeft over het werkterrein:
‘professionele autonomie
wat zijn grijze gebieden waar het aanbod en vraag niet behaalbaar is?
Het aanbod ontbreekt à de cliënt vindt iets belangrijk of vraagt iets dat er niet is, of dat
onhaalbaar is
o Warm eten om 9 uur ’s avonds/de hele nacht een zuster in de buurt
Het gevraagde is niet goed à de cliënt vraagt iets dat volgens de professional niet is
aangewezen
o Een totale verdoving als een plaatselijke volstaat/een röntgenfoto bij niet meer dan
een blauwe plek
De vraag wordt niet gesteld à de zorg is juist nodig, maar de zorgvrager beseft dat niet, bv.
bij een niet herkend ziektesymptoom
beslissingsbekwaam zijn?
op dit moment het vermogen hebben dat nodig is voor het maken van
gewichtige keuzes -
Een verstandelijk vermogen – samenhangend met twee mentale vaardigheden
1. Informatie kunnen verwerken
2. Gevoelens en impulsen meester kunnen blijven à afstand kunne nemen, de zaken in
hun verband zien, de lange termijn erbij betrekken
partiele beslissingsbekwaamheid?
het verwerkingsvermogen is voldoende voor de oplossing van een
eenvoudig probleem, maar kan falen bij een ingewikkeld probleem -
Demente verpleeghuisbewoner mag wel kiezen tussen vla of yoghurt, maar niet meepraten
over de medicatie
zorgvuldigheidseisen levensbeeindiging op verzoek?
- Er is een vrijwillig en weloverwogen verzoek van de patiënt - - - - -
Er is sprake van uitzichtloos en ondraaglijk lijden
De patiënt is voorgelicht over diens situatie en vooruitzichten
Er is geen redelijke andere oplossing
Er is een andere, onafhankelijke arts geraadpleegd; deze heeft de patiënt gezien en
schriftelijk bevestigd dat aan de voorgaande eisen is voldaan
De levensbeëindiging heeft zorgvuldig plaatsgevon
