Week 3

Question 1

wvggz ?

Answer 1

Wet verplichte geestelijke gezondheidszorg -
Opvolger van Wet bijzondere opnemingen in psychiatrische ziekenhuizen (BOPZ) en 1e
krankzinnigenwet -
Richt zich op
o Behandeling van een psychische stoornis, dan wel vanwege die stoornis, ter
behandeling van een somatische aandoeningen
o Bescherming van het individu en het aanbieden van, zoveel mogelijk, vrijwillige ggz
o Verplichte zorg op maat
§ Gedwongen opname
§ Ambulante
§ Behandeling
§ Verzorging
§ Begeleiding

Question 2

causaal verband van ernstig nadeel?

Answer 2

Causaal verband: geestelijke stoornis vs. oorzaak van ernstig gevaar/nadeel
o Verplichte zorg (ultimum remedium) noodzakelijk en geschikt om ernstig nadeel af te
wenden en er zijn geen minder ingrijpende mogelijkheden (proportionaliteit,
subsidiariteit, effectiviteit en veiligheid)

Question 3

ernstig nadeel artikel 1:1 lid 2
?

Answer 3

Het bestaan van of het aanzienlijk risico op -
Levensgevaar - - - - - -
Vormen van ernstig letsel of ernstige schade
Ernstige verwaarlozing
Maatschappelijke teloorgang
Ernstig verstoorde ontwikkeling
Agressie
Gevaar voor algemene veiligheid

Question 4

verschil tussen wvggz en wgbo vanaf 12 jaar?

Answer 4

Minderjarigen WGBO: lex generalis
o Onder 12 jaar à dubbel informatie + toestemming ouders
o Van 12-16 jaar à dubbel informatie + dubbele toestemming
o 16 jaar en ouder à informatie + toestemming patiënt -
Minderjarigen Wvggz: lex specialis
o Onder 12 jaar à dubbele informatie + toestemming wettelijke vertegenwoordiger
(met gezag belaste ouder(s) of voogd)
o Tot en met 16 jaar à wettelijke vertegenwoordiger nodig (ongeacht wat jongere zelf
wil)
§ Instemming van beide nodig, mits wilsbekwaam
§ Een van beide verzet à machtiging voor verplichte zorg nodig!
o Vanaf 16 jaar à patiënt beslist zelf, mits in staat tot redelijke waardering van zijn
belangen
§

Question 5

wanneer is de WGBO van toepassing?

Answer 5

causaal verband psychische stoornis & somatische aandoening -
o Informed consent indien wilsbekwaam
o Een ‘losstaand’ somatische aandoening/probleem geen verband houdt met een
psychische stoornis
o Anders wettelijk vertegenwoordigers
o Acuut dreigend nadeel/levensbedreigende situatie

Question 6

welke handelingen vallen onder de wvggz?

Answer 6

verplichte zorg ‘ultimum remedium’ -
Toedienen van vocht - - - - - - - - -
Voeding en medicatie
Verrichten van medische controles of andere medische handelingen en therapeutische
maatregelen
Onderzoek van de woon- of verblijfsruimte op gedrag-beïnvloedende middelen en
gevaarlijke voorwerpen
Beperken van het recht op bezoek
Beperken van bewegingsvrijheid
Insluiten
Fixatie
Opname in een accommodatie
Beperken van communicatiemiddelen

Question 7

waar kan je een zorgmachtiging aanvragen?

Answer 7

Aanvraag zorgmachtiging -
Melding van een persoon die mogelijk in aanmerking komt voor verplicht ggz bij college B&W - -
B&W (burgemeester & wethouder) vraagt na kort onderzoek à OvJ (officier van justitie) om
zorgmachtigingsverzoek voor te bereiden

Question 8

verschil wgbo en wvggz bij verplichte zorg?

Answer 8

De WGBO legt de nadruk op de rechten van de patiënt binnen een vrijwillige behandelingsovereenkomst en vereist expliciete toestemming voor zorg. De Wvggz daarentegen biedt een wettelijk kader voor het toepassen van verplichte zorg bij personen met een psychische stoornis die een gevaar vormen, met waarborgen om de rechten van deze patiënten te beschermen.

In situaties van verplichte zorg is de Wvggz dus specifiek en leidend, terwijl de WGBO meer algemene rechten en plichten tussen patiënt en zorgverlener regelt.

Question 9

hoe gaat de wvggz crisismaatregel?

Answer 9

Voldoen aan de voorwaarden
Aanvraag zorgmachtiging kan niet worden afgewacht
Medische verklaring
In de maatregel opnemen: noodzakelijk zorg + zorgaanbieder die verplichte zorg gaat leveren
Crisismaatregel kan ook ambulant
Burgemeester kan crisismaatregel voor max. drie dagen opleggen
o Burgemeester kan crisismaatregel alleen opleggen en niet verlengen!!
OvJ kan de rechtbank verzoeken tot verlenging (max. drie weken)

Question 10

wanneer is er een uitzondering op de regel crisismaatregel?

Answer 10

Uitzondering op de regel = nood breekt wet
Noodmaatregel mag max. 3 dagen worden toegepast
Voor verlening procedure meteen opstarten

Question 11

waar heeft de client recht op bij de wvggz?

Answer 11

Krijgt uitleg in voor hem begrijpelijke taal bij voorbereiding, uitvoering, wijziging en
beëindiging van verplichte zorg
o Wordt zo mogelijk gehoord door betreffende partijen
o Heeft recht op een advocaat
o Kan verzoeken om verplichte zorg al dan niet tijdelijk te onderbreken of te
beëindigen
o Kan bijstand krijgen van een patiëntenvertrouwenspersoon
o Kan klacht indienen en schadevergoeding vragen, bij de klachtencommissie en bij de
rechter

Question 12

samenvattend wvggz?

Answer 12

Geen verzet geen verplichte zorg - - - - -
Voldaan aan de voorwaarden: acuut levensgevaar betrokkene/aanzienlijk risico of gevaar
voor een ander/algemene veiligheid personen of goederen
Causaal verband aanwezig
Verplichte zorg: proportioneel, subsidiair en doelmatig
Verplichte zorg vooraf door de rechter (zorgmachtiging) of burgemeester (crisismaatregel)
getoetst, uitzondering….
Verplichte zorg in de crisismaatregel of zorgmachtiging opgenomen is leidend voor
zorgaanbieder, uitzondering….

Question 13

voor welke doelgroep is de wet zorg en dwang?

Answer 13

Doelgroep: cliënten met een psychogeriatrische aandoening (pg) of een verstandelijke
beperking

Question 14

wat is verplicht bij wet zorg en dwang?

Answer 14

Zorgplan is verplicht en in beginsel alleen in het zorgplan opgenomen onvrijwillige zorg mag
worden geboden - - -
Nog geen zorgplan of situatie waarin het zorgplan redelijkerwijs niet heeft kunnen voorzien
toch onvrijwillige zorg
o Maximaal 2 weken, geen verlenging mogelijk

Question 15

welke 4 situaties kunnen bij de opname van zorg en dwang voorkomen?

Answer 15

Situatie 1: kan op vrijwillige basis of o.g.v. een indicatiebesluit van CIZ - - -
Situatie 2: cliënt > 12 jaar of ouder die geen blijk geeft van de nodige bereidheid tot opname
en verblijf of de voortzetting, maar zich ook niet er tegen verzet
o CIZ besluit, bij twijfel m.b.t. onvrijwilligheid wordt een externe deskundige
geraadpleegd
Situatie 3: cliënt of vertegenwoordiger verzet à op verzoek van CIZ kan de rechter
rechterlijke machtiging (RM) verlenen
Onvrijwillige opname in Wzd accommodatie beslist: rechter, burgemeester of CIZ

Question 16

wanneer krijgt iemand geen wzd?

Answer 16

Let op: geen zorgaanbieder of geen indicatie à geen Wzd!!

Question 17

wat te doen in een crisissituatie bij wzd?

Answer 17

Burgemeester kan een inbewaringstelling (ibs) afgeven met een max van 3 dagen
Medische verklaring nodig door een ‘ter zake deskundige arts’
Binnen 24 uur na de afgifte ibs
o Opdracht aan politie
o Bijstand door een advocaat
o Evt. bevelen een zorgaanbieder cliënt op te nemen

Rechter: -
Beslist binnen 3 dagen -
Verlenging ibs voor max. 6 weken

Question 18

VWM?

Answer 18

Richt zich op jongvolwassenen van 18-23 jaar met een verstandelijke beperking of een
psychische stoornis -
Via een CIZ-aanvraag bij de rechter à zorgplan + medische verklaring

Question 19

WFZ?

Answer 19

Wet forensische zorg -
Doelgroep: geestelijke gezondheidszorg, verslavingszorg en verstandelijke
gehandicaptenzorg - - - -
Verdachten of veroordeelden aan wie het OM of de rechter forensische zorg heeft opgelegd
als voorwaarde
Gedetineerden (ook preventief gehechten)
Terbeschikkinggestelden met bevel tot verpleging (tbs met dwangverpleging)
Doel: dat cliënten op de juiste plek de juiste zorg krijgen

Question 20

ontoerekeningsvatbaar
?

Answer 20

ontoerekeningsvatbaarheid? -
“Niet strafbaar is hij die een feit begaat, dat hem wegens de gebrekkige ontwikkeling of
ziekelijke stoornis van zijn geestvermogens niet kan worden toegerekend

Question 21

pro justitia rapportage?

Answer 21

Door rechter aangevraagd bij vermoeden van psychiatrische stoornis die een rol kan hebben
gespeeld in het gepleegde delict

Question 22

tbs?

Answer 22

Terbeschikkingstelling (tbs):
Zware delicten en psychiatrische ziekte of stoornis -
Behandeldoel: verminderen recidive kans
o Niet op de eerste plaats bevorderen van de gezondheid van de persoon -
Opname en behandeling zijn gedwongen
o Tbs met bevel tot verpleging
§ Ernst delict
§ Recidive gevaar
§ Tbs-kliniek
§ Max 4 jaar (evt. verlenging)
o Tbs met voorwaarden
§ Recidive gevaar af te wenden door stellen van voorwaarden

Question 23

wet bopz, wzd, wvggz?

Answer 23

Wet Bopz = Wet bijzondere opnemingen in psychiatrische ziekenhuizen -
Is vervangen door Wzd en Wvggz.
Wzd = Wet zorg en dwang
Wvggz = Wet verplichte ggz

Question 24

wie bepaalt de zorgmachtiging?

Answer 24

De rechter bepaalt de duur van de zorgmachtiging. Daarbij is de rechter bij een eerste machtiging
gebonden aan een maximale duur van 6 maanden.

Question 25

wat als verplichte zorg nodig is zonder machtiging?

Answer 25

Als verplichte zorg noodzakelijk is terwijl deze niet is opgenomen in de zorgmachtiging mag de
zorgaanbieder deze verplichte zorg toch bieden als er geen andere manier is om de noodsituatie op
te lossen. De noodmaatregel mag maximaal 3 dagen worden toegepast.

Question 26

zelfbindingsverklaring?

Answer 26

en persoon met een psychiatrische stoornis stelt zelf een verklaring op
waarin hij aangeeft onder welke omstandigheden hem verplichte zorg moet worden verleend en
welke vormen van verplichte zorg dan mogen worden toegepast, ook als hij zich daar op dat moment
tegen verzet

Question 27

wat mag in wgbo niet en in wvggz wel?

Answer 27

Wvggz à grootouder en kleinkind mogen ook vertegenwoordiger zijn, in WGBO niet

Question 28

wat doet een wzd functionaris?

Answer 28

toezicht houden op de onvrijwillige zorg die door een zorgaanbieder wordt
geboden

Question 29

drie principes nederlands zorgstelsel?

Answer 29

1. Toegang tot de zorg voor iedereen
2. Solidariteit via een voor iedereen verplichte en toegankelijke zorgverzekering
3. Goede kwaliteit van zorg

Question 30

welke 4 stelselwetten zijn er?

Answer 30

1. Zorgverzekeringswet (Zvw)
2. Wet langdurige zorg (Wlz)
3. Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo)
4. Jeugdwet

Question 31

uit welke 5 dingen bestaat de zorgverzerkeringswet?

Answer 31

Basispakket: zorg van de huisarts, de specialist en de verloskundige, verblijf in het
ziekenhuis, kosten van voorgeschreven medicijnen, kraamzorg en de kosten van de tandarts
voor minderjarigen en in beperkte mate voor meerderjarigen
De premie die de verzekerde betaalt bestaat uit twee delen
o Een vast bedrag dat de verzekerde aan de verzekeraar betaalt
o Een inkomensafhankelijk bedrag dat door de Belastingdienst wordt ingehouden
Risicoverevening = een vergoeding die een verzekeraar ontvangt als blijkt dat de verzekeraar
meer dan gemiddeld verzekerden met hoge zorgkosten heeft
Eigen risico: hieronder vallen niet de kosten van de huisarts, verloskundige, kraamzorg en de
griepprik
Naturaverzekering: de zorgaanbieder declareert zijn kosten rechtstreeks bij de verzekeraar
Restitutieverzekering: de verzekerde betaalt eerst de rekening zelf en daarna declareert hij
het bij de verzekeraar

Question 32

wet langdurige zorg?

Answer 32

Wet langdurige zorg (Wlz): -
Biedt een verzekering voor alle ingezetenen tegen hoge ziektekosten die elders niet
verzekerbaar zijn - -
Zorg voor mensen die permanent toezicht of 24-uurszorg nodig hebben
Wie zorg op basis van de Wlz nodig heeft, kan zich melden bij het Centrum Indicatiestelling
Zorg (CIZ)

Question 33

wanneer valt de verzorging onder de WMO, Zvw en de Wlz?

Answer 33

Verzorging valt onder de WMO: als verzorging erop is gericht om de betrokkene zelfredzaam te
maken en mee te kunnen laten doen in de samenleving.
Verzorging valt onder de Zvw: als de zorg te maken heeft met een medische aandoening van de
zorgvrager.
Verzorging valt onder de Wlz: als de zorgvrager vanwege de intensieve zorg die hij continu nodig
heeft een Wlz-indicatie heeft.