Week 2 Flashcards
Wat meten de centrale chemoreceptoren?
CO2 en H+
Latijs voor bloedarmoede
Anemie
Wat is het Haldane effect?
Beschrijft de toegenomende bindingscapaciteit van zuurstofarm bloed voor koolstofdioxide. omgekeerd heeft zuurstofrijk bloed een verminderde bindingscapaciteit voor koolzuur
Wat is het Bohr effect?
Verschuiven van de zuurstofdissociatiecurve door invloed van verhoogde temperatuur in het weefsel of verlaging van de PH waarde
Te hoog zuurstof gehalte in het bloed
Respiratoire acidose
CO2 transport door het bloed
10% opgelost in plasma
70% opgelost als bicarbonaat-ion
20% gebonden aan plasma-eiwit
Wat meten perifere chemoreceptoren
PH
PaCO2
PaO2
Receptoren voor hoestreflex
Irnitant receptors
Wat is het hening breven reflex?
Rekreceptoren komen op rek en geven signaal naar ademcentrum zodat inspiratiesignaal onderbroken wordt
Ademhalingsregulatie op subcorticaal niveau
Limbisch systeem –> emoties
Hypothalamus –> fight/flight
Wat is serum
De vloeistof die overblijft als men bloedplasma laat stollen en het stolsel afcentrifugeert
Respiratoire alkalose
Alkalose is een te hoge basiciteit van je bloed
Respiratoire acidose
Acidose is een te hoog zuurstofgehalte van het bloed
Hyperventilatie
Ventileert meer dan nodig om het koolstofdioxide-gehalte in het bloed op de normale hoogte te houden
Hypoventilatie
Een niet voldoende ademhaling. Dit veroorzaakt een te laag gehalte aan zuurstof en het ophopen van koolzuur in het bloed
Samenstelling van het bloed
55% plasma
45% opgeloste stoffen
Hoe wordt het hormoon genoemd welke zorgt voor het stimuleren van de aanmaak van rode bloedcellen
Erytropoëtine (EPO)
Hoe kan geelzucht bij een pasgeborene ontstaan?
Als er veel bilirubine ontstaat –> zorgt voor geelzucht
Medische term geelzucht
Icterus
Foetale hemoglobine
Ongeboren baby’s hebben foetale hemoglobine, heeft een andere structuur bindt meer O2 bij lagere druk aan hemoglobine dan bij geboren mensen.
Te hoog basiciteit van je bloed
Respiratoire alkalose
O2-transport door het bloed
1,5% opgelost in plasma
98,5% gebonden aan hemaglobine
Wat zorgt voor een roodkleuring van de huid?
O2 binding aan hemaglobine
Ademhalingsregulatie activiteit spieren
ademhaling omhoog
Ademhalingsregulatie irritant receptors
Voor hoestreflex
Ademhalingsregulatie Cortex
Kan je bewust je ademhaling controleren
Waar wordt foetale hemoglobine afgebroken en wat komt hierbij vrij?
Afgebroken door de Milt. Hierbij komt bilirubine vrij
Ademhalingsregulatie Het ademhalingscentrum bestaat uit verscheidende groepen van neuronen die gelokaliseerd zijn in de?
Medulla oblongata en de Pons
De in- en uitstroom van lucht noemen we de?
Longventilatie
Inspanning Ventilatoir
Teugvolume
Difussieoppervlak
Inspanning cardiocirculatoir
HMV (omhoog)
Transportcapaciteit (verminderd)
CO hemoglobine (niet bindend)
Inspanning COPD compensatie
Doderuimteventilatie
Shunt (wel perfusie, geen ventilatie)
STO2 omhoog bij inspanning
Inspanining spieren
Mitochondriën (verminderen)
Celtype (van rood naar wit door inactiviteit patiënt)
Aerobe enzumen
Als iemand problemen heeft met inspanningsvermogen ligt het aan:
Spieren
Cardiocirculatoir
Ventilatoir
Definitie ernstige exacerbatie
Toename klachten bij afname O2 saturatie
Plaats van behandeling bij ernstige exacerbatie
Huisarts, longarts of eerste hulp
Bij welke waardes zuurstof aanpassen?
PaO2 <7,3 of de saturatie bij inspanning <87%
Effecten van niet stoppen met roken algemeen
Hartslag en bloeddruk stijgen
Nicotine, CO en O2 dalen
Smaak en reuk dalen
Bloedcirculatie daalt
Effecten van niet stoppen met roken op het hart
Risico op hartaanval stijgt
Effecten van niet stoppen met roken op de longen
Mucociliar transport neemt af
Dyspneu neemt toe
Risico op longkanker
Effect van tabak
Storing mucociliair Bronchusobstructie Bloeddruk, hartslag, perifere vasoconstrictie Genmutaties Zuurproductie in de maag Verhoogde kans insulinenesislensie
Definitie licht exacerbatie
Toename klachten, eigen medicatie is toereikend
Plaats van behandeling licht exacerbatie
Zelfzorg thuis
Definitie matige exacerbatie
Toename klachten, nieuwe zorgvraag, extra medicatie
Plaats van behandeling matige exacerbatie
Huisarts
Oorzaken exacerbaties
Virale en bacteriële luchtwegobstructie 50-70%
Omgevingsfactoren zoals luchtvervuiling 10%
Oorzaak onbekend 30%
Weersomstandigheden en angst/depressie
Symptomen exacerbaties
Tijdelijke verergering van de symptomen van COPD
Obstructie, dyspneu, wheezing, sputum en hoesten stijgen.
Benauwd gevoel op de borst
Moeheid/algeheel ziekte gevoel
Wat is hypercapnie?
Als je teveel zuurstof krijgt dan ga je langzamer ademen hierdoor gaat koolstof zich ophopen omdat het er niet meer uitgaat
Wat is Shunt?
Wel perfusie, geen ventilatie
Wat is doderuimteventilatie?
Wel ventilatie, geen perfusie
Ventilatie/perfusie inhomogeniteit
Niet overal gelijk
Aandoeningen die je kunt krijgen als gevolg van roken
Maag/darmziekte (long) kanker diabetes COPD hart/vaatziekten
Welke effecten houden langer aan als gevolg van stoppen met roken?
Psychische en sociale effecten houden langer aan dan fysiologische effecten
Neveneffecten stoppen met roken
Prikkelbaar/ongeduld/rusteloos
Eetlust –> gewichtstoename
Slapeloosheid/concentratie vermindering
Nooit additioneel zuurstof bij rokers, waarom niet?
Brandgevaar
Niet effectief
Operaties
Volumereductiechirurgie TLC en RV dalen en vital capaciteit stijgt Longtransplantatie VMC/antonius VMCG (BIBO)
Wat zijn packyears
1 pakje per dag voor 1 heel jaar lang is 1 packyear
