week 11 Flashcards
Wat houdt longfibrose in?
Littekenweefsel in de long
In interstitium
Welk ‘longvolume’ is kleiner bij longfibrose?
de TLC
Hoe ontstaat longfibrose?
roken
werk/milieu
viraal
inflammatie
meds
genetische aanleg
wanneer is longfibrose suggestief genetisch?
> 1 familieleden hebben
< 50 jaar
Lever cirrose
Verminderd beenmerg
Longfibrose leidt niet alleen in de long tot orgaanfalen maar kan ook … beschadigen.
de lever, huid, ogen en nieren
welke typen cellen heb je in de alveoli?
type 1 en type 2 pneumocyten
wat doet de type 2 pneumocyt?
surfactant aanmaak
proliferatie
epitheliale regeneratie
Mutaties in surfactant leiden tot:
longfibrose, cel-senescence
Cel-senencense bij type 2 cel:
cel kan niet meer goed repareren, door mutatie surfactant of telomeer
hoe werkt surfactant?
verlaagt de oppervlaktespanning en voorkomt dat alveoli dichtklappen
wat is de oorzaak van acute beschadiging longen?
Door infecties of na sepsis
wat gebeurt er als je fibrotisch weefsel rekt?
er komen nieuwe cytokines(TGF-Beta) vrij, die zorgen voor nog meer fibrose. = profibrose
kenmerken obstructief
Luchtwegvernauwing
Concave flow/volume curve
Als FEV1/FVC < 0,7
kenmerken restrictief
Verminderd longvolume
Verschuiving naar rechts f/v curve
Smalle en kleine curve
TLC te klein
welke drie soorten oorzaken zijn er voor restrictief syndroom?
intrinsieke oorzaken
extrinsieke oorzaken
neuromusculaire oorzaken
gevolgen fibrose
De long is stug, dus de retractiekracht op thorax naar binnen wordt groter, waardoor FVC kleiner wordt
Compliantie omlaag
Hierdoor verlaagd Vt en verhoogde ademfrequentie