Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Patofizjo > Wady zastawkowe (NZD i ZZM) > Flashcards

Wady zastawkowe (NZD i ZZM) Flashcards

1
Q

Niedomykalność zastawki dwudzielnej to:

A

Wsteczny przepływ krwi z lewej komory do lewego przedsionka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Przyczyny NZD to (5):

A
  1. Wypadanie płatka zastawki dwudzielnej
  2. Dysfunkcja mięśnia brodawkowatego (po zawale)
  3. Reumatyczne uszkodzenie zastawki
  4. Zerwanie struny ścięgnistej
  5. Kardiomiopatia przerostowa ze zwężeniem drogi odpływu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Konsekwencją NZD jest (3)

A
  1. Wzrost ciśnienia w lewym przedsionku
  2. Zmniejszenie rzutu serca
  3. Przeciążenie objętościowe LK (większa siła z prawa Franka - Starlinga)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

W NZD podwyższone ciśnienie w LP manifestuje się jako :

A

zwiększona fala “v” - zwiększone ciśnienie zaklinowania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Kompensacja niedomykalności w NZD, zmniejszająca wpływ fali zwrotnej na krążenie płucne to:

A
  1. Poszerzenie LP

2. Wzrost podatności LP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Konsekwencje mechanizmów kompensacyjnych w NZD to:

A
  1. Większa objętość krwi cofa się do przedsionka
  2. Osłabienie, męczliwość
  3. Poszerzenie przedsionków predysponuje do migotania przedsionków
  4. Przeciążenie LK -> przerost excentryczny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nadciśnienie płucne powoduje:

A

Przeciążenie ciśnieniowe PK i jej niewydolność

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Objawy w NZD to:

A
  1. Początkowo długo przebiega bezobjawowo
  2. Obrzęk płuc
  3. Objawy niewyd. PK
  4. Osłabienie i męczliwość
  5. Szmer holosystoliczny na koniuszku, promieniuje do pachy
  6. W EKG - P mitrale, migotanie przeds.przerost LK
  7. W RTG obrzęk płuc (w ostrej), w przewlekłej niedomykalności powiększenie LKi LP bez zastoju w krążeniu płucnym.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Zwężenie zastawki mitralnej - przyczyny

A
  1. U osób dorosłych, najczęściej w przebiegu GR 20 lat przed wyst. wady
    GR wywołuje proces włóknienia elementów zastawki, pogrubienie i zwapnienie płatków
    Zrastanie się spoideł, pogrubienie ze skróceniem strun ścięgnistych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Prawidłowa pow zastawki mitralnej i zwężonej

A

prawidłowa 4-6cm2 patologiczna poniżej 1cm2, patologie już przy 2cm2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wzrost ciśnienia w LP w fazie rozkurczu komory:

A

Przeniesienie ciśnienia na krążenie płucne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Przyczyny zwężenia zastawki mitralnej

A
  1. Reumatyczna - łączenie i zgrubienie spoideł 20lat po rzucie GR
  2. Zwapnienia
  3. Wrodzone
  4. Kolagenozy - Toczeń układowy i RZS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Przeciwdziałanie wzrostowi włośniczkowego ciśnienia w zwężeniu zastawki mitralnej w płucach polega na

A

Skurczu tętniczek, co ogranicza zastój płucny, ale prowadzi do rozwoju nadciśnienia płucnego -> niewydolność PK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Czy ZZM obciąża czynnościowo LK?

A

Otóż nie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

W zwężeniu zastawki mitralnej powstaje nadciśnienie płucne bierne i odczynowe, na czym polegają?

A
  1. Bierne Przenoszenie podwyższonego ciśnienia w LP na tętnice płucne
  2. U 40% chorych odczynowe - przerost błony środkowej i zwłóknienie bł wewnętrznej tętniczek płucnych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Objętośc wyrzutowa LK może być zmniejszona przez stenozę zastawki aortalnej

A

Tak.

17
Q

Powiększenie LP i przewlekłe rozciąganie jego włókien może zaburzać integralność skurczu lewego serca wywołując

A

Migotanie przedsionków -> dalszy spadek rzutu serca

18
Q

Zastój krwi w LP i migotanie przedsionków predysponuje do:

A

Powstawania zakrzepów - udary mózgu

19
Q

Obraz kliniczny zwężenia zastawki mitralnej

A
  1. Ograniczenie tolerancji wysiłku, duszność wysiłkowa
  2. Zmniejszenie podatności płuc
  3. Kaszel z odkrztuszaniem pienistej, czasem krwawej wydzieliny
  4. Nawracające zakażenia Ukł oddechowego
  5. Chrypka (zesp. Ortnera)
  6. ból w okolicy przedsercowej
20
Q

Zwężenie zastawki mitralnej - osłuchowo

A
  1. głośny kłapiący I ton
  2. ton otwarcia zastawki mitralnej
  3. Szmer rozkurczowy - decrescendo o niskiej cz. (turkot) głośniejszy im wyższe ciśnienie w LP
  4. Wzrost amplitudy składowej płucnej II tonu wraz z nadciśnieniem płucnym
21
Q

W zaawansowanej stenozie mitralnej stwierdza się:

A

Facies mitralis -

  1. mitralne zabarwienie policzków
  2. obwodowa sinica
  3. skurczowe tętnienie w dołku podsercowym
  4. Przesunięcie uderzenia koniuszkowego w lewo
  5. W niewyd. PK Obrzęk kończyn dolnych i wypełnienie żył szyjnych

Patofizjo (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions