Vulvovaginites Flashcards
Conteúdo vaginal normal
branco/transparente, fluido
pH 4-4,5 (lactobacilos - acido latico e peroxido de hidrogenio)
vaginose bacteriana
gardnerella vaginalis (cocobacilo anaerobio)
pouca inflamação
branco, fino, homogeneo, odor de peixe
pH >4,5 (diminuição de lactobacilos)
critérios de amsel
corrimento branco, acinzentado, homogeneo, fluido
testes de whiff (aminas) +
clue cells
ph >4,5
tratamento vaginose
metronidazol 500mg 12/12h 7d
metronidazol gel vaginal 5 noites
clindamicina 300mg 12/12h 7d
tratamento vaginose em gestantes
1 trim - clindamicina VO
após 1 trim - metronidazol VO
efeito colateral metronidazol
efeito dissulfiram-like
candidiase
candida sp inflamação, dispareunia, disuria, prurido branco, grumoso pH >4,5 hifas no exame a fresco
tratamento candidiase
miconazol creme vaginal 7 noites
nistatina creme vaginal 14 noites
fluconazol 150mg VO dose unica
itraconazol 200mg 12/12h 1d
tratamento candidiase casos recorrentes
fluconazol D1, D4, D7 + 1x/sem (6m)
fluconazol creme vaginal 14 noites
tratamento candidiase gestantes
somente creme vaginal
tricomoníase
trichomonas vaginalis inflamação, dispareunia, prurido colpite amarelado, esverdeado odor fétido ph >4,5 teste das aminas +
tratamento tricomoníase
metronidazol 2g VO dose única ou 500mg 12/12h 7d
tratar parceiro