Amenorreias Flashcards
amenorreia primaria
nunca mentruou
normal até os 16 anos com desenvolvimento secundário ou até os 14 anos sem desenvolvimento secundário
amenorreia secundária
parou de menstruar por 6 meses o 3 ciclos se regular
principal causa de amenorreia secundária
gestação
alterações utero e vagina
primárias: sindrome de rokytansky (agenesia mulleriana), himen imperfurado, síndrome de Morris (XY, insensibilidade androgênica)
secundária: síndrome de asherman (sinequias uterinas)
sindrome de rokytansky
agenesia mulleriana
síndrome de morris
insensibilidade androgenica, XY
retirada do testiculo
TRH
alterações ovarianas
primárias: síndrome de Turner (45 X0, ausencia de caracteres secundários), síndrome de savage (ovários resistentes às gonadotrofinas)
secundária: FOP
síndrome de savage
insensibilidade ovariana às gonadotrofinas
alterações hipofisárias
primária: hipoplasia hipofisária
secundária: hiperprolactinemia, hipotireidismo, tumores, infecções. síndrome de sheehan (necrose hipofisária anterior)
síndrome de sheehan
necrose hipofisária anterior
TRH + reposição de outros hormonios
alterações hipotalâmicas
primárias: sindrome de Kallmann (ausencia de GnRH + anosmia)
secundárias: estresse, dieta, exercício físico extenuante
classificação
hipogonadismo hipogonadotrófico
hipogonadismo hipergonadotrófico
eugonadotrófico
investigação
anamnese e exame físico
primárias: FSH/LH, USG pelvico, cariotipo, RM cranio
secundárias: bHCG, TSH, prolactina, perfil androgênico
síndrome de asherman
sinequias uterinas
histeroscopia, lise das sinequias
síndrome de Kallmann
nao produz GnRH + anosmia
TRH