Doença Inflamatório Pélvica

Question 1

Introdução

Answer 1

IST que afeta o trato genital superior

Question 2

Esspectros da DIP

Answer 2

Endometrite, salpingite, ooforite, peritonite

Question 3

Principais etiologias

Answer 3

Gonococo (diplococo gram -) e clamidia

Question 4

DIP associada ao DIU

Answer 4

Actinomices israelli

Retirar o DIU apenas após falha do tratamento clínico em 48h

Question 5

Tratamento abcesso tubo ovariano

Answer 5

Internação e ATB IV

Question 6

Quadro clinico

Answer 6

Dor pelvica aguda
Corrimento purulento
Dispareunia de profundidade
Febre

Question 7

Diagnóstico

Answer 7

3 criterios maiores + 1 critério menor ou1 criterio elaborado sozinho

Maiores- dor pélvica, dor à mobilização do colo, dor à lalpação dos anexos
Menores- febre, aumento PCR, corrimento, massa pelvica, leucocitose, gonococo ou clamidia ou micoplasma +
Elaborados- endometrite (bx), abcesso (usg), laparoscopia com DIP

Question 8

Critérios de internação hospitalar

Answer 8

Abcesso tuboovariano
Estado geral grave
Sem melhora apos 72h de ATB pral
Intolerância medicações VO
Dificuldade de exclusao de emergência cirúrgica 
Gestação

Question 9

Tratamento ambulatorial

Answer 9

Ceftriaxone DU IM
Doxiciclina VO 14d
Metronidazol VO 14d

Question 10

Tratamento hospitalar

Answer 10

Cefoxitina EV + doxiciclina EV

Clindamicina EV + gentamicina EV

Question 11

Complicações agudar

Answer 11

Abcesso tuboovariano
Sind Fitz-Hugh-Curtis (perihepatite)
Choque septico

Question 12

Complicações tardias

Answer 12

Gestação ectopica
Infantilidade
Dor pélvica crônica
Sind Fitz-Hugh-Curtis (fase crônica- cordas de violino)

Question 13

Aderências em cordas de violino

Answer 13

Sind Fitz-Hugh-Curtis