Vólvulos

Question 1

Definición de vólvulo

Answer 1

Torsión de un órgano a través de un eje, sobre su pedículo vascular. Resulta en una obstrucción de asa cerrada.

Question 2

FR de vólvulo de sigmoides

Answer 2

Sexo masculino 
Edad > 60 años
Px adultos mayores 
Estreñimiento crónico 
Retraso mental 
Desórdesde neuro

Question 3

FR asociados a vólvulo de ciego

Answer 3

Sexo femenino
Cx abdominales
Px adultos mayores con inactividad prolongada

Question 4

Clínica de vólvulo de colon

Answer 4

Dolor abdominal 
Distensión abdominal 
Ausencia de canalización de gases 
Ausencia de evacuaciones 
Náusea 
Vómito 
Hipersensibilidad abdominal 81% 
Resistencia muscular 
Ruidos peristálsicos de tono metálico 
Fosa ilíaca izq vacía a la palpación abdominal

Question 5

¿Cuáles son los hallazgos radiologicos en vólvulo sigmoide?

Answer 5

Ausencia de gas rectal
Sigmoide distendido en forma U invertida
Signo del grano de café
Almpliación sigmoide desproporcionada

Question 6

¿Cuáles son los hallazgos radiológicos más frecuentes en vólvulo del ciego?

Answer 6

Asa desproporcionadamente dilatada y un patrón de oclusión de ID.
Nivel hidroáerero único en el ciego y colapso del colon distal

Question 7

¿Qué imagen sugestiva se busca si se realiza enema de bario ?

Answer 7

Pico de ave

As de espadas

Question 8

Datos tomográfico más sensibles para dx de vólvulo de ciego

Answer 8

Signo del grano de café con nivel hidroaéreo único y colapso del colon izq
Signo del remolino
Distensión del ciego de más de 10 cm

Question 9

¿Cuál es el tx de un vólvulo sigmoideo sin complicaciones?

Answer 9

Destorsión y descompresión del vólvulo mediante sigmoidescopia y colonoscopia

Question 10

Después de la Colonoscopia, ¿cuál es el tx definitivo en el vólvulo de sigmoides?

Answer 10

Sigmoidectomía con anastomosis primaria.

Question 11

¿Cuál es el manejo de elección para el vólvulo del ciego?

Answer 11

Hemicolectomía derecha con anastomosis ileocolica