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Cirugía > Absceso hepático > Flashcards

Absceso hepático Flashcards

1
Q

¿cuál es la forma infecciosa de Entamoeba histolytica?

A

Quiste

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2
Q

VERDADERO O FALSO

La amebiasis es la segunda causa de muerte por enfermedad parasitaria en todo el mundo

A

VERDADERO

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3
Q

¿cuál es el HDLA que hace más suceptible a la amebiasis intestinal ?

A

HLA-DR3

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4
Q

Definición de AHA

A

Es una necrosis enzimática de los hepatocitos y múltiples microabscesos que confluyen, formando habitualmente una cavidad única, conteniendo líquido homogéneo, blanco -“pasta de anchoas”

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5
Q

FR para AHA

A 
Sexo masculino (7 a 12 veces más frecuente)
Tercera a quinta década de la vida.
Alcoholismo.
Padecimientos oncológicos.
Prácticas homosexuales.
Inmunosupresión.
Habitar o viajar a zonas endémicas.
Uso de corticosteroides.
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6
Q

Manifestaciones clínicas de AHA

A

Fiebre de inicio abrupto 38-40° vespertina o nocturna, escalofríos, diaforesis
Hepatomegalia dolorosa.
Dolor en hipocondrio derecho
Dolor pleural del lado derecho o referido al hombro.
Ictericia <10% de los px
Trombosis de la vena hepática y de la VCI.
Antecedente de disentería

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7
Q

¿Cuáles son las alteraciones en los laboratorios en el AHA?

A

Leucositosis sin eosinofilia
Fosfatasa alcalina elevada
Transaminasas elevadas
Anemia moderada

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8
Q

¿cuál es la prueba serológica más sensible para detectar AHA?

A

Hemaglutinación indirecta

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9
Q

¿Cuál es el fármaco de primera elección para el tx de AHA ?

A

Metronidazol 500 mg cada 8 hrs VO x 10 días.

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10
Q

¿Cuáles son las indicaciones para realizar punción percutánea?

A

Persistencia de síntomas clínicos
Datos de ruptura inminente
Absceso de lóbulo hepático izquierdo
Mujeres embarazadas y contraindicación de uso de metronidazol
Complicaciones pleuropulmonares
Paciente sin mejoría después de 72 hrs de tx

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11
Q

¿Cuál es el estándar de oro para AHA?

A

Drenaje radiológicamente guiado.

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12
Q

¿Cuál es el estándar de oro para AHA?

A

Drenaje radiológicamente guiado.

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13
Q

Factores de mal pronóstico para AHA.

A 
Abscesos múltiples 
Volumenes de la cavidad del absceso >500 ml 
Elevación del hemi derecho o derrame 
Encefalopatía 
Bilirrubina >3.5 
Hb <8 
DM
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14
Q

Complicaciones de AHA

A

Fístulas bronco-pleurales
Derrame pericárdico
Pericarditis
Abscesos cerebrales

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15
Q

¿Cuál es la clasificación ecográfica del AHA?

A

Clasificación de N´Gbesso

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16
Q

Según la clasificación de N´Gbesso, en qué tipo aparece –Contenidos sea homogéneo en”arenas
movedizas”, sea anecogénicos tipo
“pseudoquístico” con nivel en “sol poniente”

A

Tipo II

Cirugía (18 decks)

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