Dx y Tx de ERGE en el adulto Flashcards
¿Cómo define el consenso de Montreal el ERGE?
Ascenso de contenido gástrico o gastroduodenal por arriba de la unión gastroesofagica
De las variedades de Enfermedad por reflujo, ¿cuál es la más frecuente?
Enfermedad por reflujo no erosiva
¿Cuáles son los sintomas más frecuentes de ERGE?
Pirosis (13.5%)
Regurgitación (10.2%)
¿Cuáles son los factores de riesgo para una ERGE?
Hernia hiatal
Café, Alcohol, chocolate, grasas citricos, menta, bebidas
Colageno tipo 3
Obesidad > 1.5 a 2 veces el riego
En qué sexo se aumenta el riesgo para la variedad de enfermedad erosiva y EB
Hombres
¿Qué medicamentos aumentan el riesgo de ulceración y estenosis esofagica?
AINES
ASPIRINA
¿Cuáles son las prinicipales causas de esta patologia?
Apertura de los pilares del hiato diafragmatico
Ligamento frenoesofagico laxo
Acortamiento esofagico
¿Cuáles son los sintomas atipicos de ERGE?
Dispepsia Dolor epigastrico Distensión Náuseas Dolor retroesternal Disfagia
¿En qué pacientes esta indicado tratamiento con IBP?
Px con ERGE y prueba tx positiva
Px con ERGE y panendoscopia con datos de esfagitis
Px con ERGE y pHmetria positiva para reflujo ácido
¿En qué pacientes esta indicado el tratamiento quirurgico?
Px sin contrainidcaciones y no deseen continuar con tx médico
¿Cuál es la técnica qx recomendada para px con ERGE?
Funduplicatura laparoscopica tipo Nisse
¿En qué pacientes se recomieda realizar funduplicatura parcial?
Px con motilidad esofagica alterada y que desean tx qx
¿Cuáles son los FR para falla en el tx qx?
IMC >25 Sin respuesta previa a IBP Hernia hiatal >3 cm pH<4 Enfermedades psiquiatricas
¿Cuál es el estudio que hay que realizar si hay recurrencia de los síntomas en un px PO?
Serie esofagogastroduodenal
Criterios de referencia
Px que no responden a prueba de tx
Px con datos de alarma
