VOL1 EXS Flashcards

GLOMERULARES

1
Q

Infecção comum em pacientes com síndrome nefrótica

A

PBE

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2
Q

PBE na infancia geralmente é causada por

A

Estreptococo

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3
Q

Síndrome nefrótica em cxs proteinúria maior que

A

50mg/kg/dia

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4
Q

GNPE confirmamos infecção estreptocócica como?

A

ASLO >333

Anti-DNAse B reagente em caso de piodermite

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5
Q

Pq dar atb em paciente com GNPE

A

Erradica cepas

Não previne GNPE, nao muda curso

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6
Q

TX GNPE

A

Suporte

Restricao hidrossalina
Diureticos
Vasodilatadores
Dialise 
ATB
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7
Q

Complicações hipervolemica em sindrome nefritica

A
Encefalopatia hipertensiva
EAP
ICC
IRA
Distúrbios metabólicos da IRA
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8
Q

Na GNPE ocorre consumo da via

A

Alternativa do complemento

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9
Q

Via alternativa do complemento

A

C3 e CH50

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10
Q

Via clássica do complemento

A

C4 e C1q

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11
Q

Antihipertensivo para ser usado em sindrome nefritica com ICC

A

Nifedipino retard

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12
Q

Sindrome nefrítica classica QC

A

Oliguria
Hematuria glomerular
HAS
Edema

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13
Q

Indica-se internacao em ambiente hospitalar em sindrome negrítica casos de

A

Disfuncoes de orgaos alvo secundarias as consequencias da sindrome

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14
Q

Uma das principais causas de insuficiencia renal aguda em criancas

A

SHU

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15
Q

Bacteria que causa SHU em 80% das vezes

A

O157:H7 Escherichia coli

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16
Q

2 principais complicacoes da sindrome nefrotica

A

Infeccao por germes encapsulados

Eventos tromboembolicos (venoso e arterial)

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17
Q

5 principais padroes de lesao glomerular em sindrome nefrotica

A
Lesoes minimas
Proliferacao mesangial
GESF
Membranosa
GNMP
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18
Q

Maioria dos casos de sindorme nefrotica em cxs é primária, com padrao de lesao

A

De lesão minima

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19
Q

Condicoes sistemicas capazes de gerar DLM

A

Linfoma
AINES
Tumores sólidos

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20
Q

Definicao de HAs em cxs

A

PA Acima do 95º

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21
Q

Principal causa de sindrome nefritica entre 2-15a é

A

GNPE

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22
Q

Padrao glomerular de hematuria ao PU

A

Dismorfismo eritrocitario

Cilindros hematicos

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23
Q

Todo caso suspeito de GNPe deve ter dosado o

A

Complemento sérico

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24
Q

C3 baixo por mais de 8 semanas em GNPE o que fazer?

A

Bx

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25
Q

Ddx de GNPE após 8 semanas com complemento baixo

A

GNMP

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26
Q

ATB de primeria escolha em GNPE

A

Penicilina benzatina 1 200 000

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27
Q

Sindrome de Alport

A

Hematuria glomerular

Surdez

Lesao oftalmologica

(colageno tipo IV)

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28
Q

Crescentes em amis de 50% dos glomerulos analisados em paciente com IRA permite classificar o quadro como

A

GNRP

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29
Q

IRA com cilindros grandes e amarronzados (cilindros granulosos) sao indicios de

A

NTA

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30
Q

Cilindros granulosos sao compostos por

A

Molde de proteína de Tamm-Horsfall

Celulas epiteliais tubulares descamadas e degeneradas

31
Q

Glomerulopatia mais comum do mundo

A

Berger

32
Q

Principal causa de hematuria macroscopica recorrente de origem glomerular

A

Berger

33
Q

Berge é distúrbio imune mediado por

A

IgA

34
Q

Berger tem lesao predominantemenete m

A

Mesangial

35
Q

EPIDEMIO Berger

A

Homens 2x

Pico em segunda e terceira décadas de vida

36
Q

QC Berger

A

Hematuria - nada - hematúria - nada

37
Q

Em Berge é comum manifestacao renal no contexto ou imediatamente após

A

Faringoamigdalite
ITU
GECA

38
Q

Triade de SHU

A

IRA oligurica

Anemia hemolitica micreoangiopatica

Plaquetopenia

39
Q

Causa mais comum de IRA em cxs < 4 a

A

SHU

40
Q

Goodpasture se caracteriza por

A

Hemorragia alveolar

Glomerulonefrite rapidamente progressiva

41
Q

Equivalente laboratorail de proteinúria de 24h

A

Relação proteína/creatinina

42
Q

Autoanticorpo em Goodpasture

A

Anti-MBG

43
Q

TX Goodpasture

A

Ctx e Plasmaféres

44
Q

Tx vasculite ANCA positivo

A

Ctx e ciclofosfamida

45
Q

3 principais formas de sindrome nefrotica mais associadas à trombose de veia renal

A

NEFROPATIA MEMBRANOSA

GNMP

Amiloidose

46
Q

Achado mais comum da síndrome nefrítica

A

Hematúria

47
Q

Quantos % de Berger tem sindrome nefritica

A

10%

48
Q

GNPE com indicacao de biopsia renal

A

Oliguria > 1 semana
Hipocomplementenemia > 8 semanas
Proteinúria nefrótica
Evidencias clinicas ou laboratoriais de doencas sistemicas
GNRP - anúria ou aumento acelerado de escorias nitrogenadas

HAS ou hematúrai macroscopica >6 semanas
Azotemia acentuada ou prolongada

49
Q

Relação de mg de proteína / g de creatinina no adulto normal

A

<0.2

50
Q

Principal causa de síndrome nefrótica em cxs de 1-8 anos

A

Primária por DLM

Pode fazer Corticoide empírico em quadro típico

51
Q

Portador de sindrome nefrotica com dor em falnco + piora da funcao renal =

A

Trombsoe de veia renal

52
Q

Tempo para GNPE

A

2 semanas após faringoamigdalite

3 semanas após piodermite

53
Q

Melhor marcador sorológico para demonstracao de infeccao estreptococica recente em paciente com GNPE pos piodermite

A

Anti-DNAse B

54
Q

Em síndrome nefrótica qual o unico padrao pode cursar com consumo de complemento

A

GNMP

55
Q

Glomerulopatia cronica mais comum do mundo

A

Berger

56
Q

GNPE esperamos melhora da hematuria microscopia em…TEMPO

A

1-2 anos

2-5 anos pa5ra proteinúria subnefrótica

57
Q

Principal condicao subjacente associada à nefrite sinfaríngica

A

Berger

58
Q

Insulto glomerular grave + IR + Nefrótica mesclada com Nefrítica pensar em

A

GNMP - mesangiocapilar

59
Q

Subtipo histopatológico mais comumente associado à hepatite C em GNMP

A

1 - depósito subendotelial

60
Q

DLM não cursa com consumo de

A

complemento

61
Q

Biopsia renal indicada em (nefrótica em crianças)

A

Nao responsivo a CTX

Recidivas mto frequentes

Faixa etaria fora do padrao para DLM

Caracteres atipicos

62
Q

Síndromes Pulmão-Rim

A
Goodpasture
LES
Wegener
Poliangeíte microscópica
Leptospirose
63
Q

CHV associado a goodpasture

A

Tabagismo

64
Q

Idoso com Goodpasture apresenta apenas

A

Glomerulonefrite

65
Q

Felty

A

AR destrutiva
Neutropenia
Esplenomegalia

66
Q

SWEET

A

Febre prolongada

Lesões cutâneas típicas

67
Q

Churg-Strauss QC

A

Asma grave

Pode ter rinossinusite cronica
Hipereosinofilia
IgE

68
Q

Principal fator causal de ITU de repeticao na infancia

A

RVU

69
Q

Fibroce cística pensar em pneumonia por

A

Pseudomonas

Stafilocóccica

70
Q

Def de IgA QC

A

Infeccoes respiratorias e de TGI de repetição

71
Q

Unico cristal que presente na urina garante significado patologica

A

Cistina

72
Q

Principal forma de lesao renal encontrada na nefrotica do adulto

A

GESF

73
Q

Variante grave de GESF em HIV

A

Colapsante

74
Q

Causas de GESF secundaria

A
HAS
LES
Obesidade mórbida
HIV
Nefropatia por refluxo
Heroína