Voies d'administrations (partie 1 biopharmacie) Flashcards

1
Q

De quel type de voie s’agit-il?

  • Voie intraveineuse
  • Voie intramusculaire
  • Voie sous-cutanée
  • —Locales—-
  • Intra-articulaire
  • Intracardiaque
  • Intra-pleurale
  • Intra-péritonéal
  • Intrarachidienne
  • Péridurale
  • Intrathécale
A

Voie parentérale

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Q

Voie parentérale locale entre la dure-mère et la paroi du canal rachidien (qui renferme la moelle épinière et les nerfs)

A

Voie d’administration parentérale locale INTRARACHIDIENNE.

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3
Q

Quels sont les avantages d’un bolus IV? (4)

A
  • Absorption complète
  • Effet immédiat
  • Évite effet de premier passage
  • Utile lors d’urgence
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4
Q

Quels sont les avantages d’une administration par perfusion intraveineuse? (4)

A
  • Concentrations sanguines bien contrôlées
  • Peut injecter un gros volume
  • Peut injecter Rx avec faible liposolubilité
  • Peut injecter Rx irritants
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5
Q

Quels sont les avantages d’une administration par voie IM? (5)

A

Intramusculaire :

  • Absorption rapide à partir diff types de sln aqueuses et lente pr sln huileuse
  • Plus facile à injecter que IC
  • Plus grand volume que SC
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6
Q

Quels sont les avantages d’une administration par voie sous cutanée? (4)

A
  • Absorption rapide à partir d’une sln aqueuse et lente à partir d’une formulation dépôt.
  • Simple injection
  • Perfusion SC possible
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7
Q

Quels sont les désavantages d’une administration par voie sous cutanée? (1)

A
  • Taux d’absorption différent selon le volume d’injection et circulation sanguine.
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8
Q

Quels sont les désavantages d’une administration par voie IM? (2)

A
  • Rx irritants = douloureux

- Taux d’absorption différent selon muscles et circulation sanguine.

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9
Q

Quels sont les désavantages d’une administration par perfusion intraveineuse? (2)

A
  • Connaissance de l’insertion de l’aiguille et sur programmation de la perfusion
  • Dommages tissulaires au site d’injection.
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10
Q

Quels sont les désavantages d’un bolus (donné tout d’un coup) IV? (4)

A
  • Perforation d’une veine
  • Matériel spécialisé
  • Personnel qualifié
  • Risque augmenté de rxn indésirables ou infectieuses.
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11
Q

Quels sont les avantages de la voie orale ?

A
  • Absorption variable en fonction de la forme
  • La plus sécuritaire et facile
  • Rx à libération immédiate ou modifiée
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12
Q

Quels sont les avantages de la voie sublinguale (SL)?

A
  • Absorption très rapide, surtout si les PA sont lipophiles

- Évite effet de premier passage

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13
Q

Quels sont les avantages de la voie rectale (IR)?

A
  • Absorption optimale pour une solution
  • Alternative à la voie orale
  • Effet locaux et systémiques
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14
Q

De quel type de voie s’agit-il?

  • Orale
  • IR
  • SL
A

Entérique

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15
Q

Quels sont les désavantages de la voie orale ?

A
  • Certains Rx ont une absorption erratique
  • Instabilité dans le TGI
  • Effet de premier passage : biotransformation intestinale et hépatique (la quantité biodisponible est diff selon l’individu)
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16
Q

Quels sont les désavantages de la voie SL ?

A

Sublinguale

  • Certains Rx peuvent être avalés
  • Très peu de Rx disponible sous cette forme
  • Demande des formes à dissolution rapide
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17
Q

Quels sont les désavantages de la voie IR?

A

Rectale

  • Certains Rx ont une absorption erratique
  • Inconfort du patient
18
Q

Quels sont 5 autres voies possibles qui ne sont pas parentérales ou entérales?

A
  • Cutanée ou transdermique (peau)
  • Pulmonaire
  • Oculaire
  • Nasale
  • Vaginale
19
Q

Quels sont les avantages de la voie percutanée/transdermique?

A
  • Absorption lente
  • Absorption augmentée si occlusion
  • Facile d’utilisation (timbres cutanés)
  • Utilisé pour Rx liposolubles, faibles doses et faible poids moléculaire
  • Libération du Rx peut être prolongée.
20
Q

Quels sont les avantages de la voie pulmonaire ?

A
  • Absorption rapide (organe très bien perfusé)
  • Effet locaux ou systémiques
  • Très grande surface contact entre air et sang
21
Q

Quel est l’avantage de la voie oculaire?

A
  • Traitement local
22
Q

Quels sont les avantages de la voie nasale?

A
  • Tx local
  • Tx général
  • Évite effets de premier passage
23
Q

Quel est l’avantage de la voie vaginale?

A
  • Tx local
24
Q

Quels sont les désavantages de la voie percutanée/transdermique?

A
  • Irritation

- Perméabilité de la peau variable selon individu et site d’absorption

25
Q

Quels sont les désavantages de la voie pulmonaire?

A
  • Taille des particules détermine l’Endroit anatomique où va aller le Rx dans les voies respiratoires.
  • Peut stimuler réflex de toux (expulse alors le médi)
  • Certains Rx peuvent être avalés.
26
Q

Quels est le désavantage de la voie oculaire?

A
  • Possibilité d’absorption et d’effets systémiques (alors qu’on cherche à faire un Tx local.)
27
Q

Quels est le désavantage de la voie nasale?

A
  • Possibilité d’absorption et d’effets systémiques lors de Tx local.
28
Q

Quels est le désavantage de la voie vaginale?

A
  • Possibilité d’absorption (rejoint circ. systémique) et d’effets systémiques alors qu’on recherche un Tx local.
29
Q

Quels sont les 3 processus physiologiques se produisant dans le TGI?

A
  • SÉCRÉTION : transport des fluides, des électrolytes, des peptides et des protéines dans le lumière du TGI
  • DIGESTION: décomposition des constituants alimentaires en de plus petites entités pour la préparation à l’absorption.
  • ABSORPTION
30
Q

Les constituants alimentaire sont surtout absorbés dans le partie proximale (_____) de _____

A

Les constituants alimentaire sont surtout absorbés dans le partie proximale (DUODÉNUM) de L’INTESTIN GRÊLE

31
Q

Quel est le temps de transit total?

A

0,4 à 5 jours

32
Q

Quel est le temps de transit au niveau de l’intestin grêle chez un individu en santé?

A

3 à 4 heures

33
Q

Quelles sont les trois parties de l’intestin grêle?

A

Duodénum (le plus petit : 25 cm), jéjunum, iléon

34
Q

De quel site d’absorption s’agit-il?

  • Absorption très faible pour formes classiques, mais bonne pour formes sublinguales.
  • Bref temps de contact pour formes classiques
A

Bouche

35
Q

De quel site d’absorption s’agit-il?

  • Dissolution du co est très faible, donc absorption est très faible.
  • Parfois cliniquement préférable de ne pas prendre le médi couché puisque le temps de passage est significativement plus long et peut provoquer des lésions, surtout pour les formes à libération immédiate.
  • Prendre un verre d’eau avec Rx à libération immédiate.
A

Œsophage

36
Q

De quel site d’absorption s’agit-il?

  • Très acide (Rx basiques s’ioniseront et se dissoudrons facilement mais ne seront pas absorbable)
  • Absorption faible même pour Rx acides.
  • Le temps de vidange gastrique (donc de séjour dans l’estomac) est plus rapide si le co est pris à jeun que s’il est pris avec de la nourriture.
A

Estomac

37
Q

De quel site d’absorption s’agit-il?

  • Site d’absorption le plus important.
  • Surface très grande (villosités et microvillisités)
  • Débit sanguin très important
A

Intestin grêle

38
Q

De quel site d’absorption de l’intestin grêle s’agit-il?

  • Reçoit sécrétions biliaires et pancréatiques qui sont alcalines; diminue tension surface (meilleure absorption)
  • pH optimal pour digestion enzymatique = environ 6 à 6,5
  • Péristaltisme important
A

Duodénum

39
Q

De quel site d’absorption de l’intestin grêle s’agit-il?

  • Partie centrale.
  • Moins de péristaltisme que partie précédente de l’intestin.
  • Bcp villosités.
A

Jéjunum

40
Q

De quel site d’absorption de l’intestin grêle s’agit-il?

  • pH environ neutre
  • Bcp villosités
  • Pas de retour en arrière ; la valve iléo-caecale sépare ___ du côlon
A

Iléon

41
Q

De quel site d’absorption s’agit-il?

  • Surface d’absorption plus faible.
  • Pas de villosités.
  • Contenu devient plus solide
  • Temps de séjour environ 20h
  • Certaines bactéries peuvent transformer les médi.
A

Côlon

42
Q

De quel site d’absorption s’agit-il?

  • Contient un peu de fluide en l’absence de matière fécale.
  • !! Perfusé par veines hémorroïdaires; les veines inférieures et moyennes se jette au niveau de la veine cave et va ensuite vers cœur : évite le premier passage hépatique
  • Veines supérieure hémorroïdaire se joint aux veines mésentériques pour suivre la veine porte qui se rend au Foie : subit le premier passage hépatique.
  • L’absorption variable.
A

Rectum (15 cm)