Vitamine E

Question 1

Quelles sont les formes de vitamine E?

Answer 1

Tocophérol α, β, γ, δ

Tocotriénol α, β, γ, δ

Question 2

Quelle est la répartition en % des tocophérols α et γ?

Answer 2

α: 75-80%

γ: 15-20%

Question 3

Vrai ou faux: il y a des séréoisomères présents pour toutes les formes de la vitamine E?

Answer 3

Vrai

Question 4

Quelle est la forme que l’on retrouve le plus souvent dans les suppléments de vitamine E?

Answer 4

α-tocophérol

Question 5

Dans les suppléments de vitamine E synthétique, quel stéréoisomère est utilisé en majorité?

Answer 5

Il s’agit d’un mélange racémique des Alpha-tocophérols (All-rac), c’est-à-dire un mélange en quantités équivalentes des 8 sétréoisomères.

Question 6

Pourquoi le tocophérol est sous forme ester i.e. α tocopherol-acetate et α tocopherol-succinate ?

Answer 6

Pour prévenir l’oxydation de la vitamine E.

Question 7

Ingestion de la vitamine E: quelles sont les sources alimentaires?

Answer 7

Sources essentiellement végétales

Huile: germe de blé, tournesol, maïs, soya, avocats, arachides, amandes, olive

Question 8

Digestion de la vitamine E: quels sont les deux principaux processus?

Answer 8

1. Sels biliaires: incorporation micelles

2. Enzymes pancréatiques: estérase

Question 9

Absorption de la vitamine E:

• Quel type de transport est utilisé?
• Quels sont les transporteurs s’il y en a?
• Quel est le taux d’absorption?
• Quelle forme est absorbée majoritairement?

Answer 9

Transport actif saturable: transporteur spécifique à l’α-T
Transporteur: SR-B1, Bordure en brosse
Faible taux: <50%
α-T ≈ γ-T

Question 10

Que se passe-t-il une fois que la vitamine E a été absorbée dans l’entérocyte?

Answer 10

• Suit la voie lipidique: incorporation dans les chylomicrons et s’en va dans la lymphe
• Voie secondaire: incorporation dans les HDL

Question 11

Quelle voie est prise lorsque α-T et γ-T sont incorporés dans les HDL?

Answer 11

Voie portale: le HDL ne suit pas la voie lymphatique, il est absorbé directement dans la voie sanguine.

Question 12

Quelle voie est prise lorsque α-T et γ-T sont incorporés dans les chylomicrons? Que se passe-t-il ensuite?

Answer 12

Voie lymphatique: la lymphe se déverse éventuellement dans la voie sanguine.

Le chylomicron sera hydrolysé par la lipoprotéine lipase tissulaire et en résultera des AG et de la vit. E qui iront dans les tissus.
Il y aura aussi des résidus de chylomicrons contenant α-T et γ-T qui seront captés par l’hépatocyte.

Question 13

Décrivez le phénomène de biodiscrimination de la vitamine E dans l’hépatocyte.

Answer 13

Au niveau de l’hépatocyte, il y a une protéine appelée α-TTP qui a une affinité pour l’α-tocophérol. Elle prend l’α-tocophérol provenant des résidus de chylomicrons et va le transférer à la lipoprotéine VLDL entrain de se former au niveau du foie.

Question 14

Quel est le taux de transfert de α-T et γ-T par l’α-TTP?

Answer 14

α-T: 100%

γ-T: 9%

Question 15

Que se passe-t-il après que l’α-TTP ait transféré l’α-T au VLDL?

Answer 15

Le VLDL va être relargué en circulation, porteur de l’α-tocophérol. Il va subir une hydrolyse et se transformer en LDL. C’est pourquoi il peut y avoir de l’α-tocophérol dans le LDL.

Il peut aussi y voir de l’α-T dans le HDL, car le VLDL et le HDL peuvent se parler, via ce qu’on appelle la CETP, une enzyme qui permet de transférer certaines choses du VLDL (principalement des TG) au HDL et en contrepartie le HDL peut transférer du cholestérol au VLDL.

Question 16

Quel est le site principal d’entreposage de l’α-T et quels sont les autres sites en fonction de la lipoprotéine qui le transporte?

Answer 16

Tissu adipeux 90%: réserve à renouvellement lent

VLDL: globules rouges, muscle, tissu adipeux, cerveau, placenta, utérus
LDL: fibroblastes
HDL: cerveau, poumons, foie, placenta, utérus

Question 17

La voie de transfert médiée par α-TTP vers le cerveau, placenta et utérus peut s’appliquer à quelle(s) lipoprotéine(s)?

Answer 17

LDL et VLDL

Question 18

Quelles sont les voies d’excrétion de la vitamine E et quelle forme est excrétée en majorité?

Answer 18

Voie principale: excrétion fécale
α-T < γ-T

Excrétion biliaire
Excrétion par peau et glandes sébacées

Question 19

Quelle est la fonction principale de la vitamine E?

Answer 19

Antioxydante

L’α-T neutralise le radical peroxyl en fournissant un électron. Elle va stopper la réaction en chaîne de peroxydation lipidique.

Question 20

Que se passe-t-il lors de la peroxydation lipidique?

Answer 20

À cause de la présence de liens doubles, les AG des phospholipides sont très sensibles à l’action des radicaux libres. Lorsque déstabilisés par ceux-cis, le phospholipide devient à son tour le radical appelé radical peroxyl. Il devient réactif et peut à son tour attaquer les liens doubles des AG et phospholipides adjacents. Ceci peut amener un bris de la structure membranaire et donc une dysfonction de la membrane.

Question 21

Pourquoi l’acide ascorbique est-elle importante dans la fonction antioxydante de la vitamine E?

Answer 21

En stoppant le radical peroxyl, la vitamine E va elle-même devenir un radical (radical tocopheroxyl). Mais ce radical est neutralisé à son tour par l’acide ascorbique. L’acide ascorbique va devenir à son tour un radical (radical ascorbyl) qui sera neutralisé par le glutathion.

Question 22

Que se passe-t-il lors du phénomène de peroxydation lipidique si les niveaux de vitamine C sont abaissés?

Answer 22

Le radical tocopheroxyl peut devenir pro-oxydant.

S’il n’a pas assez de vitamine C, il peut lui-même attaquer les autres AG insaturés des phospholipides.

Question 23

Quelles phénomènes physiologiques peuvent occasionner des carences en vitamine E?

Answer 23

Digestion: fibrose kystique, cholestase, maladies hépatiques, pancréatite

Absorption: hypobetalipoprotéinémie (pas d’Apo B), abeta lipoproéinémie (pas de MTP), syndrome intestin court, maladie cœliaque, MII

Transport: absence d’alpha-TTP

** prématurés

Question 24

Comment évalue-t-on le statut nutritionnel en vitamine E?

Answer 24

Biochimique: α-tocophérol sérique

Fonctionnel: hémolyse globules rouges

Clinique / physique: nerfs = perte réflexes, altération perceptions, ataxie (problème coordination), ophtalmoplégie

Question 25

Sur quoi se base-t-on pour établir les ANREF de la vitamine E?

Answer 25

Quantité de vit.E pour prévenir l’hémolyse des globules rouges chez 50% des sujets (donc pour BME).

Question 26

Quels sont les BME, ANR et AMT pour la vitamine E?

Answer 26

BME: 12 mg
ANR: 15 mg
AMT: 1000 mg/j

*** Alpha-tocophérol SEULEMENT

Question 27

Quelles sont les conditions particulières pour les gens dans ces conditions: MCV, exercice, tabagisme?

Answer 27

Ces conditions sont associées à une augmentation du stress oxydatif mais il n’existe aucune recommandation particulière pour la vitamine E.

Question 28

Quel est le critère retenu lors de la fixation de l’AMT pour la vitamine E?

Answer 28

Hémorragies

Question 29

Vrai ou faux: pour la vitamine E, l’AMT concerne seulement les suppléments.

Answer 29

Faux: l’AMT de 1000 mg/j = somme de toutes les formes de vitamine E (suppléments + alimentaire)

Question 30

Le corps retient plus longtemps l’α-T ou γ-T?

Answer 30

α-T 3x plus longtemps

Question 31

Les suppléments d’α-T abaissent-ils les niveaux de γ-T? Si oui, quel effet cela a-t-il sur l’organisme?

Answer 31

Oui, même si le gamma-tocophérol a un faible pouvoir antioxydant, il neutralise les espèces réactives azotées.

Question 32

Quelle sont les principales sources de gamma-tocophérol?

Answer 32

Huile de canola, huile de maïs et huile de soya.