viscères urinaires Flashcards
Le système urinaire est basé sur quel organe?
Le rein
Quelle est la fonction du rein?
produit l’urine, qui est excrété par les voies urinaires
Les reins sont en contact postérieurement et médialement avec quelles structures?
post :
- diaphragme
- carré des lombes
- nn. subcostal, ilio-hypogastrique et ilio-inguinal
médial :
- psoas majeur
Le rein DROIT est aussi en rapport avec quelles structures?
foie
duodénum
colon ascendant
Le rein GAUCHE est en rapport avec quelles structures?
rate
estomac
pancréas
jéjunum
côlon descendant
Chaque rein possède quoi?
une capsule fibreuse, facilement détachable
Le rein possède deux autres enveloppes avec la glande surrénale, lesquelles?
capsule adipeuse et le fascia rénal
Le hile rénal émerge de quel endroit?
du bord médial
- pelvis rénal en dorsal
- v. rénale typiquement en ventral
Que retrouve-t-on dans le sinus rénal?
Des calices, petits et grands et les différents vaisseaux rénaux. Le reste de l’espace est comblé par du tissu adipeux
Qu’est-ce qui se déverse dans chaque petite calice?
une papille rénale
Quelles artères irriguent le rein?
aa. surrénales supérieures (originaires des aa. phréniques inférieures)
aa. surrénales moyennes (branches directes de l’aorte abdominale)
aa. surrénales inférieures (branches des aa. rénales)
Les vv. surrénales se déverse dans quoi à gauche et à droite?
gauche : v. rénale gauche
droite : v. cave inférieure
Qu’est-ce que l’uretère?
continuation distale du pelvis rénal
V/F : l’uretère reste dans l’espace intra-péritonéal
faux, dans l’espace rétro-péritonéal
L’uretère du rein surcroise quelles structures?
m. grand psoas
vaisseaux iliaques communs (ou externe)
face antérieure du rectum (homme) ou face antérieure de l’utérus (femme)
L’uretère SOUS-croise quelles structures?
Les vaisseaux gonadiques (ovarique ou testiculaire)
Les calculs rénaux peuvent se trouver à quel endroit?
dans les calices
dans les uretères
dans la vessie
Quels sont les 3 étranglements où peuvent rester bloqués des calculs rénaux?
- 1er à son origine dans le pelvis rénal
- 2 à son croisement avec les vaisseaux iliaques
- 3e à sa terminaison dans l’ostium urétéral
Qu’est-ce que la vessie
Un sac musculaire collectant l’urine provenant des uretères et la libérant dans l’urètre à des moments précis
La vessie délimite quoi?
la fosse rectovésicale (homme)
fosse vésico-utérine (femme)
La vessie est orienté comment?
Obliquement :
- apex vers l’avant et le crânial
- fond vers l’arrière
l’apex de la vessie est tenu en place par quoi?
par le lig. ombilical médian
Qu’est-ce que le fond de la vessie?
C’est une zone d’abouchement
- des uretères –> dorso-latéral
- de l’urètre (col de la vessie) –> ventro-caudal
quels sont les mm. de la vessie?
m. détrusor (pour la vidange)
m. sphincter viscéral (pour continence)
Les fibres externes du m. détrusor de la vessie s’étendent où?
S’étendant dans les mm. pubo-vésical et vésico-protastique/vaginal (rôle d’ancrage)
Quels sont les mm. de l’urètre?
m. dilatateur de l’urètre
m. sphincter de l’urètre (2 parties)
Quelles sont les 2 parties du m. sphincter de l’urètre?
lisse : disposé en anneau fermé
striée : disposé en fer à cheval ouvert vers l’arrière
V/F : l’urètre masculin est plus long que le féminin
vrai
Où abouche l’urètre féminin?
Abouche supérieurement dans le vestibule vaginal
Qu’est-ce qui forme un sphincter externe et volontaire de l’urètre?
Le m. transverse profonde du périnée (tendu sous le pubis)
Quelles sont les 4 parties du l’urètre masculin?
- intramurale (préprostatique)
- prostatique
- membraneuse
- spongieuse
Qu’est-ce qui se termine sur l’urètre membraneux?
des fibres antérieures
Quelle est l’innervation du m. transverse profond du périnée?
n. pudendal
Quelle est la conséquence du fait que l’urètre féminin est plus courte que la masculine?
Cela augmente les risque d’infection des voies urinaires
Le dédoublement du fascia rénal forme 2 lames ouvertes médialement et inférieurement, lesquelles?
Lames pré-rénale et rétro-rénale
L’a. Rénale passe comment par rapport à la v. Cave inférieure?
Elle passe postérieurement
Le fond arrière de la vessie est tenu en place par quelles structures?
Par les mm. Pubo-vésicaux
La zone d’abouchement de la vessie délimite quoi?
Délimite le trigone vésical (lisse et non déformable)
Au niveau de la partie abdominale, l’innervation sympathique provient de quels nerfs? (au niveau de l’appareil urinaire et des gll. Surrénales)
N. Petit splanchnique
N. Splanchnique imus
N. Splanchnique lombaux vers ganglions aortico-rénaux et rénaux
L’innervation parasympathique de la partie abdominale de l’appareil urinaire et des gll. Surrénales provient de quelle structure?
Du tronc vagal postérieur
L’innervation parasympathique et sympathique, au niveau de la partie abdominale de l’appareil urinaire, forme quoi?
Forme les plexi rénal et urétérique
Quelle est la cible de la partie pelvienne de l’appareil urinaire?
Uretères, vessie, urètre
L’innervation sympathique de la partie pelvienne de l’appareil urinaire provient de quels nerfs?
N. Splanchniques lombaux (vers ganglion mésentérique inférieur et plexus hypogastrique inférieur via plexus hypogastrique supérieur)
N. Splanchnique sacraux (vers plexus hypogastrique inférieur)
L’innervation parasympathique de la partie pelvienne de l’appareil urinaire provient de quels nerfs?
Nn. Splanchniques pelviens (S2-S4)
L’innervation sympathique et parasympathique de la partie pelvienne de l’appareil urinaire forme quoi?
Forme les plexi urétérique, vésical et urétral
Les afférences viscérales de l’appareil urinaire sont ramenées par quelles voies et ensuite vers quel endroit?
Par les voies sympathiques vers les cornes dorsales de L1-L2
